乳腺癌圍手術期的剖析-資料下載頁
2024-10-06 03:51本頁面
【正文】 后全身化療可盡量殺滅殘存的轉移癌細胞，提高患者的生存率。 ? 心理護理 消除患者的焦慮情緒，耐心細致地給患者講解術前化療的意義及其必要性，告訴患者手術并不是唯一的治療方法，讓患者明白醫(yī)護人員的心情和病人的心情是一樣的，醫(yī)生會拿出最佳答案的治療方案盡力將其治愈，使其愉快的接受治療。 第三十二頁，共三十九頁。 ? 化療前準備：化療前，應測量患者的身高、體重，準備好血常規(guī)、心電圖、肝功能、腎功能等檢測材料，充分了解各種化療藥物的毒副作用，以便出現(xiàn)不良反響時做出相應的處理。 第三十三頁，共三十九頁。 化療不良反響的預防及處理 ? 胃腸道反響 是患者自述的最嚴重且最憂慮的化療副作用。 ? 指導患者合理飲食，不宜在飽餐后或空腹時進行化療，在飯后 23h應用化療藥物最佳答案；飲食宜少量多餐，化療期間不宜食過飽及過油膩的食物。化療前 30min肌肉注射非那根 25mg，胃復安 20mg，等止吐藥物?；熤星谘惨暡》?，多與病人交談，分散其注意力，有條件者，可在聽音樂、看電視中接受化療。保持大便通暢，必要時可給緩瀉劑；化療中出現(xiàn)惡心、嘔吐應及時處理，嘔吐嚴重者，應給靜脈營養(yǎng)。 第三十四頁，共三十九頁。 ? 骨髓抑制 是化療藥物最常見的副作用。應定期復查血常規(guī)?；煹耐瑫r應按醫(yī)囑給予升白細胞藥物，如瑞白。定期復查血象，白細胞低于*10 9/L，應遵醫(yī)囑預防性應用抗生素，實施隔離治療和護理，限制探視，以防止交叉感染。 ? 白細胞低于 *10 9/L時應停止化療。 第三十五頁，共三十九頁。 ? 脫發(fā) 由于脫發(fā)所致的“化療特殊形象〞是影響患者自尊的嚴重問題，因此，化療前應把這一可能發(fā)生的問題告訴患者，使其有充分的思想準備?？稍诨熯^程中配以冰帽或在發(fā)際下用橡皮條扎緊頭皮予以預防。 第三十六頁，共三十九頁。 化療藥物外滲的預防 ? 化療藥物外滲可致局部組織壞死，一旦形成皮膚潰瘍，經(jīng)久不愈，缺乏有效地治療方法，因此，重在預防。一般采用 PICC置管或者頸內靜脈置管，以減輕化療藥物對血管的刺激。且化療藥物一般在中間輸注。靜脈點滴時，應定時巡回觀察?；熕幬锿谱⒒螯c滴結束后，再換上不含化療藥物的液體沖洗靜脈通路。 第三十七頁，共三十九頁。 第三十八頁，共三十九頁。 內容總結 乳腺癌圍手術期的護理。肺轉移可出現(xiàn)胸痛，氣急，骨轉移者可出現(xiàn)局部骨疼痛，肝轉移者可出現(xiàn)肝大或黃疸。術后 1～ 2日，每日引流血性液約 50 ～ 200ml。 與手術前擔憂乳房缺失，術后乳房切除影響自我形象與婚姻質量有關。胃腸道反響 是患者自述的最嚴重且最憂慮的化療副作用。骨髓抑制 是化療藥物最常見的副作用 第三十九頁，共三十九頁。
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