中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)第一部分-2精講-資料下載頁
2024-10-06 03:38本頁面
【正文】 稍高 、 等 、 低或混雜密度 ? MRI：血腫的信號(hào)特征及演變同腦內(nèi)血腫 第八十七頁，共九十五頁。 第八十八頁，共九十五頁。 三、腦挫裂傷 〔 cerebral contusion and laceration 〕 ?腦挫傷為皮層或深部灰質(zhì)散在微小出血灶 、 腦靜脈淤滯 、 腦水腫及腦腫脹 ?腦裂傷包括腦 、 軟膜和血管的斷裂 。 兩者常同時(shí)存在 ， 稱腦挫裂傷 ?好發(fā)在額極 、 顳極和額葉眶面 ， 受力或?qū)_部位 第八十九頁，共九十五頁。 腦挫裂傷 影像學(xué)表現(xiàn) CT：腦內(nèi)低密度水腫區(qū)中出現(xiàn)多發(fā)散在斑點(diǎn)狀高密度出血灶 ， 可融合 。 病變廣泛者有占位表現(xiàn) 。 可開展為腦內(nèi)血腫 MRI：水腫為 T1低 T2高信號(hào) 。 其中出血灶在急性期為T1等 T2低信號(hào) ， 在亞急性期轉(zhuǎn)變?yōu)?T1高 T2高信號(hào) 第九十頁，共九十五頁。 第九十一頁，共九十五頁。 八、彌漫性軸索損傷 〔 diffuse axonal injury〕 頭部加速 、 減速或旋轉(zhuǎn)性暴力造成彌漫性腦內(nèi)軸索的扭曲 、 腫脹 、 斷裂及軸索收縮球出現(xiàn) ， 皮髓質(zhì)交界區(qū)穿行的血管中斷 。 病變好發(fā)皮髓質(zhì)交界區(qū) 、 胼胝體 、 尾狀核 、 丘腦 、 內(nèi)囊及中腦被蓋的背外側(cè) 第九十二頁，共九十五頁。 彌漫性軸索損傷 影像學(xué)表現(xiàn) ? CT：彌漫性髓質(zhì)密度減低 ， 胼胝體及周圍 、 第三腦室周圍和腦干小點(diǎn)片狀高密度 ， 雙側(cè)腦室 、 腦池受壓 、 消失；腦室和蛛網(wǎng)膜下腔出血 。 存活者 ， 后隨訪顯示腦萎縮和髓質(zhì)密度降低 ? MRI：腦白質(zhì) 、 皮髓質(zhì)交界區(qū) 、 胼胝體或中腦彌漫性或局灶性高信號(hào)病變；小出血灶 ， 在急性期表現(xiàn)為點(diǎn)狀低信號(hào) ， 到亞急性期 T1WI和 T2WI均為高信號(hào) 第九十三頁，共九十五頁。 第九十四頁，共九十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)〔一〕。長(zhǎng)安新安醫(yī)院放射科 李士光。用于頭顱外傷、頭顱先天畸形和顱骨疾病的診斷。增強(qiáng)掃描：為靜脈內(nèi)注入水溶性有機(jī)碘比照劑后的 CT掃描。起自蛛網(wǎng)膜顆粒的蛛網(wǎng)膜帽細(xì)胞。 WHO分為：典型或良性、不典型與間變性即惡性腦膜瘤。瘤周可見受壓腦皮質(zhì)為 “皮質(zhì)扣壓征〞。鄰近腦膜可見 “腦膜尾征〞。巨腺瘤呈均一或不均一強(qiáng)化，并能清楚顯示海綿竇受累情況。壁結(jié)節(jié)位于軟腦膜面，囊越大壁結(jié)節(jié)越小為其特征。彌漫性軸索損傷 第九十五頁，共九十五頁。
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