9腸道感染細菌-資料下載頁
2025-09-26 21:01本頁面
【正文】 人糞便污染的水源或食品 ? 傳染途徑：經(jīng)口〔暴飲暴食者〕 第六十三頁，共七十九頁。 傳播源與途徑 spreads by contaminated water and food. 第六十四頁，共七十九頁。 ? 潛伏期： 23d ? 前驅期：不明顯，少數(shù)有輕度吐瀉、腹脹不適 ? 吐瀉期：劇烈吐瀉、米泔樣，每日數(shù)十次，持續(xù) 23天，失水 12024ml ? 脫水期：嚴重吐瀉引起水電解質紊亂，脫水酸中毒，腎衰、循環(huán)衰竭、休克、死亡 ? 表現(xiàn)：神志不安、冷淡“霍亂面容〞呈脫水貌，眼窩下陷，舟狀腹，肌痙攣等 ? 恢復期：吐瀉停止、紊亂糾正、病癥消失、病程平均為 37天 第六十五頁，共七十九頁。 第六十六頁，共七十九頁。 免疫力 ? 病人愈后可獲得牢固免疫〔抗菌和抗毒素抗體〕 ? O1群與 O139群無交叉免疫保護 ? 0 1 群感染機體后可獲得牢固免疫力 ? 腸道局部黏膜免疫〔 SIgA)是免疫根底； ? 凝集黏膜外表的病菌使失去動力 ? SIgA 阻止病菌黏附 ? 抗毒素抗體 阻斷腸毒素結合 ? 0 139 群的保護性免疫以抗菌免疫為主 ? 〔針對脂多糖和莢膜多糖等抗原〕 第六十七頁，共七十九頁。 微生物學檢查與防治 烈性傳染病〔發(fā)病率高、流行迅速、死亡率高〕，早期、快速、準確診斷〔尤其首例〕對防治蔓延意義重大 第六十八頁，共七十九頁。 第六十九頁，共七十九頁。 第七十頁，共七十九頁。 總結 ? 霍亂弧菌的培養(yǎng)特性？ ? 霍亂弧菌的生物類型？ ? 霍亂弧菌引起的疾病？致病物質？ 機制？ ? 霍亂的防治原那么？ 第七十一頁，共七十九頁。 第六節(jié) 副溶血弧菌 嗜鹽性弧菌 ， 沿海地區(qū)常見 ， 存在于近海海水 、海泥 、 海產(chǎn)品中 ， 1950年首發(fā)于日本大阪 ， 主要引起食物中毒 一 、 生物學性狀 1 G— 弧菌 〔 多形性 〕 ， 單鞭毛 2 具有耐鹽性 〔 與霍亂弧菌的顯著差異 〕 ， 在含有%NaCl培養(yǎng)基中生長良好 ， 無鹽不長 ， ＞ 80g/l也不長 ， 在海水中可生存 47天以上 ， 在 TCBS平板上形成綠色蔗糖不發(fā)酵菌落 。 3 神奈川試驗 〔 KP〕 ：在高鹽培養(yǎng)基上使人或兔紅細胞發(fā)生溶血 〔 β溶血 〕 —— 耐熱性溶血毒素與致病性平行 〔 KP+，KP〕 。 第七十二頁，共七十九頁。 二、致病性 〔 KP+為致病株、 KP不致病〕 KP+有耐熱性溶血毒素〔耐熱直接溶血素和耐熱相關溶血素〕及黏液素及黏液素酶 好發(fā)夏季，誤食未熟海產(chǎn)品等而致，潛伏期短 572h〔 24h〕，急性胃腸炎病癥，水樣便，病程短，可自愈〔個別死亡〕 ，可重復感染 第七十三頁，共七十九頁。 第七節(jié)彎曲菌屬： ? 形態(tài)細長，呈弧形、螺旋形、 S形或海鷗狀 ※42℃ 能生長，營養(yǎng)要求高 單鞭毛，微需氧 散發(fā)性細菌性腸炎，腹痛腹瀉，血便或果醬樣便；發(fā)熱等 病程 5～ 8d，自愈， ?糞便標本涂片、鏡檢 ? 空腸彎曲菌 —— 細菌性胃腸炎 ? 胎兒彎曲菌 —— 腸外感染〔心內膜炎、血栓性靜脈炎，關節(jié)炎等〕 ? 海鷗彎曲菌 —— 尿路感染 ? 簡潔彎曲菌 —— 牙周炎 第七十四頁，共七十九頁。 第八節(jié) 其它 ? 克雷伯菌屬〔 5個種〕 ? 肺炎克氏菌〔 3個亞種〕的肺炎亞種，俗稱肺炎桿菌，與人類感染有關 ? G球桿菌，無動力，有較厚的莢膜，多有菌毛 ? 普通平板呈 M型菌落〔易拉成絲〕 ? 存在正常人體，目前為除大腸埃希菌以外最重要的條件致病菌。 第七十五頁，共七十九頁。 ? 變形桿菌 ? G桿菌，有多形性，周身鞭毛，運動活潑，在普通培養(yǎng)基上呈擴散性生長，稱為 遷徙生長現(xiàn)象 變形桿菌的周身鞭毛 遷徙生長 第七十六頁，共七十九頁。 ? 迅速分解尿素，尿素〔 ++++〕為本菌特征，乳糖〔 〕 ? 外斐試驗〔 WeilFelix〕： ? 本菌某些特殊菌株如 X1 X XK 的 O抗原與某些立克次氏體有共同抗原成分，臨床上應用 OX1OX OXK 代替立克次氏體抗原與斑疹傷寒或恙蟲病患者血清做凝集試驗，以輔助診斷立克次體病 ? 為條件致病菌 ? 食物中毒 ? 尿路感染〔僅次于大腸埃希菌〕、創(chuàng)傷、腹膜炎、敗血癥等 第七十七頁，共七十九頁。 總 結 副溶血性弧菌引起的疾??？ 傳播方式？傳染源？ 外斐試驗 第七十八頁，共七十九頁。 內容總結 第九章 消化道感染細菌。 B單位與受體結合 →導致 A進入細胞內 →激活腺苷酸環(huán)化酶。腸道外感染〔內源性感染〕。標本 →涂片、染色 →別離培養(yǎng) →鑒定。別離培養(yǎng) +生化反響 +血清分型 +毒素測定 +核酸檢測等。我國衛(wèi)生部 2月 23日晚發(fā)出通告，要求消費者和食品經(jīng)營機構停止食用和銷售康納格拉公司生產(chǎn)的上述兩種花生醬。健康帶菌者，恢復期帶菌者。六次世界性大流行， 1817年 ~1923年。黏液素酶液化黏液。 外斐試驗 第七十九頁，共七十九頁。
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