7-抗精神失常藥匯總-資料下載頁
2024-10-05 20:32本頁面
【正文】 第二十二頁，共二十九頁。 抗抑郁癥藥〔 antidepressants〕 常用抗抑郁藥為三環(huán)類 丙米嗪〔 imipramiene，米帕明〕 正常人：安靜、疲乏、思睡等，注意力不集中，思維能力下降 抑郁者：情緒高漲、精神振奮、焦慮心情減輕，連用 2 ~ 3周才起效 適應(yīng)證：各種抑郁癥〔有效率 60%~80%〕 不良反響：主要是抗膽堿和對心血管作用，引起口干、便秘、散瞳等。中樞神經(jīng)方面可致乏力等，少數(shù)人轉(zhuǎn)為狂躁興奮。偶見皮疹等變態(tài)反響 前列腺肥大、青光眼禁用，心血管病患者慎用 第二十三頁，共二十九頁。 第二十四頁，共二十九頁。 第三節(jié) 抗焦慮藥〔 antianxiolytics〕 ? 一種以急性焦慮反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)官能癥，并伴有自主神經(jīng)功能紊亂。 ? 以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征 ? 藥物治療適當(dāng)配合心理治療 ? 常用藥物： 苯二氮卓類 丁螺環(huán)酮 第二十五頁，共二十九頁。 苯二氮卓類 ? 治療焦慮癥歷史久，對驚恐障礙為主要臨床病癥者療效好，起效快，耐受性良好 ? 可有效控制急性焦慮、驚恐狀態(tài) ? 阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮、奧沙西泮、地西泮等 第二十六頁，共二十九頁。 丁螺環(huán)酮〔 buspirone〕 ? 一類新型抗焦慮藥，具有高選擇的、顯著的抗焦慮作用，無鎮(zhèn)靜、肌松和抗驚厥作用 ? 抗焦慮作用機制：可能與抑制 5HT的轉(zhuǎn)換、降低 5HT神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān) 第二十七頁，共二十九頁。 小結(jié) ? 精神失常的分類、臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制、常用藥物 ? 常用藥物的藥理作用臨床用途及各自的特點 第二十八頁，共二十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 抗精神失常藥 antipsychotic drugs。精神分裂癥：根據(jù)臨床病癥，分為 I型和 II型。本節(jié)講述藥物大多對 I 型治療效果好，對 II型那么效果較差甚至無效。 丁酰苯類〔 butyrophenones〕氟哌啶醇、氟哌利多。 +++（肌內(nèi)注射） ++（口服）。適應(yīng)證：焦慮或焦慮抑郁的精神分裂癥。用于外科麻醉及進行內(nèi)鏡檢查等、亦用于控制精神病人的攻擊性行為。對躁狂癥療效顯著，主要用于情感性精神病躁狂癥。小結(jié) 第二十九頁，共二十九頁。
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