7肺痿肺癰咳嗽上氣病第七-資料下載頁
2025-09-26 14:59本頁面
【正文】 ， 熱擾心神 3. 證狀： 第三十八頁，共四十六頁。 講 解 4．治法： 解表化飲 ， 清熱除煩 5．方藥： 小青龍加石膏湯 麻黃＋桂枝 — 解表散寒 ， 宣肺平喘 干姜＋細辛＋半夏 — 溫肺化飲 芍藥＋五味子 — 收斂肺氣 ， 以防宣散太過 甘草 — 調(diào)和諸藥 石膏 — 清熱除煩 第三十九頁，共四十六頁。 咳嗽上氣四個證型 ? 寒飲郁肺 射干麻黃湯 散寒宣肺 ,降逆化痰〔 6〕 ? 痰濁壅肺 皂莢丸 宣壅導滯 ,利竅滌痰〔 7〕 ? 飲熱迫肺 越婢加半夏湯 宣肺泄熱 ,降逆平〔 13〕 ? 寒飲挾熱 小青龍加石膏湯 解表化飲 ,清熱除〔 14〕 第四十頁，共四十六頁。 鑒別比較 越婢加半夏湯、小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯三方均用麻黃、石膏、半夏，其病理因素均有飲、熱和外邪，如何區(qū)分？ 越婢加半夏湯病病勢上，相對病情較急； 厚樸麻黃湯病位在上，在外，氣滯較重； 小青龍加石膏湯病勢向上，相對病情較緩。 第四十一頁，共四十六頁。 咳嗽上氣用藥規(guī)律 ? 咳嗽上氣多用麻黃； ? 溫化水飲多用半夏、干姜、細辛； ? 郁熱煩躁多用石膏； ? 痰濁粘稠用皂莢。 ? 麻黃配桂枝，意在發(fā)汗解表； ? 麻黃配石膏，意在平喘，清郁熱； ? 麻黃配射干，意在開痰散結(jié)； ? 麻黃配厚樸、杏仁，意在宣肺理氣除滿。 第四十二頁，共四十六頁。 第 10條 火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯 主之。 麥門冬 七升 半夏 一升 人參 三兩 甘草 二兩 粳米 三合 大棗 十二枚 第四十三頁，共四十六頁。 講 解 1． 虛熱肺痿的證候特點： 上氣 咽喉不利 咳吐濁唾 2．病機：“大逆上氣〞。 3．治法：清養(yǎng)肺胃，止逆下氣 4． 方藥；麥門冬湯 ★ 半夏用量只有麥門冬的 1/7， 祛痰而不化燥 ， 降逆而不傷正人參 甘草 粳米 大棗 — 益胃氣 ， 滋化源 ， 生津液 。 第四十四頁，共四十六頁。 思考題 1 肺痿、肺癰的脈證如何鑒別？ 2 掌握咳嗽上氣的病機、主證及 3 四首治療代表方劑。 第四十五頁，共四十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 肺痿肺癰咳嗽上氣病 脈證治第七。包括消渴病與消渴癥。 。虛熱證 麥門冬湯 潤養(yǎng)肺胃 ,下氣化痰。虛寒證 甘草干姜湯 溫肺復氣。一般指睡中小便自遺，這里小便失禁解?？饶嫔蠚?，時時吐濁 ,但坐不得眠 ,皂莢丸主之。生姜＋半夏－－ 散飲降逆。寒飲郁肺 射干麻黃湯 散寒宣肺 ,降逆化痰〔 6〕。飲熱迫肺 越婢加半夏湯 宣肺泄熱 ,降逆平〔 13〕。四首治療代表方劑 第四十六頁，共四十六頁。
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