乙腦和流腦-資料下載頁(yè)
2025-09-25 14:55本頁(yè)面
【正文】 行〕 ?的要求報(bào)告。 第三十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。 標(biāo)本采集〔乙腦〕 ? 〔 1〕標(biāo)本采集 1 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙腦病例或疑似病例時(shí)，按 ?流行性乙型腦炎病例標(biāo)本采集指南 ?要采集、保存病人腦脊液、血液標(biāo)本。 ? 腦脊液：發(fā)病 1周內(nèi)采集 12ml腦脊液，進(jìn)行病毒培養(yǎng)別離、抗體檢測(cè)和核酸檢測(cè)。 ? 血液：發(fā)病 1周內(nèi)采集第 1份血液標(biāo)本 24ml，發(fā)病 34周后采集第 2份血液標(biāo)本，進(jìn)行抗體測(cè)定、病原培養(yǎng)別離、核酸檢測(cè)。 ? 〔 2〕標(biāo)本采集 2 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)采集腦脊液和血液標(biāo)本，供疾控機(jī)構(gòu)檢測(cè)。 ? 腦脊液、血清標(biāo)本要求低溫 (20℃ 以下 )保存，冷藏運(yùn)送，同時(shí)要符合實(shí)驗(yàn)室生物平安和相關(guān)運(yùn)輸管理有關(guān)要求 第三十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。 標(biāo)本采集〔流腦〕 ? 〔 1〕醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似流腦病例時(shí)，無(wú)論是否使用抗生素治療，都要盡快采集病人腦脊液、血液、瘀點(diǎn)〔斑〕組織液標(biāo)本，標(biāo)本要盡可能在使用抗生素治療前采集。采集標(biāo)本后，立即聯(lián)系轄區(qū)衛(wèi)生防病站，在 24小時(shí)內(nèi)送達(dá)市疾控中心檢測(cè)。 ? 〔 2〕標(biāo)本采集要求 1 ? 腦脊液：采集 12毫升腦脊液，進(jìn)行涂片檢測(cè)、培養(yǎng)別離、抗原檢測(cè)和核酸檢測(cè)。 ? 血液：抽取病人全血 4毫升，其中一局部用于別離血清， 20℃ 保存準(zhǔn)備檢測(cè)抗體，其余全血進(jìn)行病原培養(yǎng)別離、核酸檢測(cè)。發(fā)病 1周內(nèi)采集第 1份血液標(biāo)本，發(fā)病 34周后采集第 2份。 ? 瘀點(diǎn)〔斑〕組織液標(biāo)本：選病人皮膚上的新鮮瘀點(diǎn)〔斑〕，消毒后用針頭挑破，擠出組織液，涂片鏡檢。 ? 密切接觸者的咽拭子：用長(zhǎng)柄棉拭子采咽后壁兩側(cè)分泌物，立即接種巧克力雙抗平板。 ? 〔 3〕標(biāo)本采集要求 2 ? 在運(yùn)送樣品或培養(yǎng)物時(shí)，應(yīng)保持樣品處于 20℃ 36℃ 之間，切記不能低溫運(yùn)送〔檢測(cè)抗體的血清標(biāo)本除外〕。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)的陽(yáng)性別離物及其原始標(biāo)本也應(yīng)按上述要求妥善保存，并在 24小時(shí)內(nèi)與轄區(qū)衛(wèi)生防病站聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)本。 第三十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。 標(biāo)本采集運(yùn)送流程圖 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 發(fā)現(xiàn)病例 防?？苹? 醫(yī)務(wù)科 報(bào)告 立即報(bào)告 24小時(shí)內(nèi)病例調(diào)查收集標(biāo)本 區(qū)縣防病站 采集標(biāo)本 送達(dá) 檢驗(yàn)科 是否有能力 開(kāi)展檢測(cè) 是 1份自檢 1份保存 檢驗(yàn)科保存 否 保存標(biāo)本送達(dá) 第三十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。 第四十頁(yè)，共四十一頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 乙腦和流腦。易感人群：人普遍易感。臨床實(shí)踐中診斷及鑒別診斷要點(diǎn)。預(yù)防接種：滅活疫苗和減毒活疫苗。傳播途徑：呼吸道飛沫傳播。一般治療：早期診斷、就地隔離治療。乙腦與流腦的監(jiān)控與報(bào)告。 1個(gè)月內(nèi)未接種過(guò)乙腦疫苗者，血或腦脊液中抗乙腦病毒 IgM抗體陽(yáng)性。在組織、血液或其它體液中通過(guò)直接免疫熒光或聚合酶鏈反響 (PCR)檢測(cè)到乙腦病毒抗原或特異性核酸?！?2〕標(biāo)本采集 2。謝謝 第四十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。
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