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乙腦和流腦-資料下載頁

2024-10-04 14:55本頁面
  

【正文】 行〕 ?的要求報告。 第三十六頁,共四十一頁。 標本采集〔乙腦〕 ? 〔 1〕標本采集 1 ? 醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)乙腦病例或疑似病例時,按 ?流行性乙型腦炎病例標本采集指南 ?要采集、保存病人腦脊液、血液標本。 ? 腦脊液:發(fā)病 1周內采集 12ml腦脊液,進行病毒培養(yǎng)別離、抗體檢測和核酸檢測。 ? 血液:發(fā)病 1周內采集第 1份血液標本 24ml,發(fā)病 34周后采集第 2份血液標本,進行抗體測定、病原培養(yǎng)別離、核酸檢測。 ? 〔 2〕標本采集 2 ? 醫(yī)療機構要及時采集腦脊液和血液標本,供疾控機構檢測。 ? 腦脊液、血清標本要求低溫 (20℃ 以下 )保存,冷藏運送,同時要符合實驗室生物平安和相關運輸管理有關要求 第三十七頁,共四十一頁。 標本采集〔流腦〕 ? 〔 1〕醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)疑似流腦病例時,無論是否使用抗生素治療,都要盡快采集病人腦脊液、血液、瘀點〔斑〕組織液標本,標本要盡可能在使用抗生素治療前采集。采集標本后,立即聯(lián)系轄區(qū)衛(wèi)生防病站,在 24小時內送達市疾控中心檢測。 ? 〔 2〕標本采集要求 1 ? 腦脊液:采集 12毫升腦脊液,進行涂片檢測、培養(yǎng)別離、抗原檢測和核酸檢測。 ? 血液:抽取病人全血 4毫升,其中一局部用于別離血清, 20℃ 保存準備檢測抗體,其余全血進行病原培養(yǎng)別離、核酸檢測。發(fā)病 1周內采集第 1份血液標本,發(fā)病 34周后采集第 2份。 ? 瘀點〔斑〕組織液標本:選病人皮膚上的新鮮瘀點〔斑〕,消毒后用針頭挑破,擠出組織液,涂片鏡檢。 ? 密切接觸者的咽拭子:用長柄棉拭子采咽后壁兩側分泌物,立即接種巧克力雙抗平板。 ? 〔 3〕標本采集要求 2 ? 在運送樣品或培養(yǎng)物時,應保持樣品處于 20℃ 36℃ 之間,切記不能低溫運送〔檢測抗體的血清標本除外〕。 ? 醫(yī)療機構檢測的陽性別離物及其原始標本也應按上述要求妥善保存,并在 24小時內與轄區(qū)衛(wèi)生防病站聯(lián)系轉運標本。 第三十八頁,共四十一頁。 標本采集運送流程圖 醫(yī)療機構 發(fā)現(xiàn)病例 防保科或 醫(yī)務科 報告 立即報告 24小時內病例調查收集標本 區(qū)縣防病站 采集標本 送達 檢驗科 是否有能力 開展檢測 是 1份自檢 1份保存 檢驗科保存 否 保存標本送達 第三十九頁,共四十一頁。 第四十頁,共四十一頁。 內容總結 乙腦和流腦。易感人群:人普遍易感。臨床實踐中診斷及鑒別診斷要點。預防接種:滅活疫苗和減毒活疫苗。傳播途徑:呼吸道飛沫傳播。一般治療:早期診斷、就地隔離治療。乙腦與流腦的監(jiān)控與報告。 1個月內未接種過乙腦疫苗者,血或腦脊液中抗乙腦病毒 IgM抗體陽性。在組織、血液或其它體液中通過直接免疫熒光或聚合酶鏈反響 (PCR)檢測到乙腦病毒抗原或特異性核酸?!?2〕標本采集 2。謝謝 第四十一頁,共四十一頁。
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