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正文內(nèi)容

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2024-10-03 23:36本頁面
  

【正文】 肺野的側(cè)邊部。判斷腫塊樣變是來自肺還是胸膜,有兩個(gè)最好原則:胸膜為底的病變和胸膜成鈍角,且豎徑大于橫徑。肺下積液時(shí)不成鈍角,膈肌扁平并直向側(cè)胸壁,膈影高。Q(Question of name plate)片上姓名是否屬于該病人,讀片時(shí)認(rèn)真核對(duì),避免張冠李戴。R(Respiration)呼吸運(yùn)動(dòng)可直接影響心臟的體積,和位置變化。深吸氣時(shí),膈可下降至第6前肋,第10后肋,小于此時(shí),考慮為病態(tài)。小量氣胸可用呼氣、吸氣兩片證實(shí)。猛吸試驗(yàn),看膈肌是否麻醉。S(Segments)肺段定位,對(duì)浸潤(rùn)損害是重要的,用側(cè)剪影片,即黑色輪廓征識(shí)別哪段受損,避免浸潤(rùn)遮蓋了結(jié)構(gòu)的分界線。右肺10段,左肺8段,各有其特殊地點(diǎn)和形狀,應(yīng)熟悉它的解剖及段內(nèi)的結(jié)構(gòu)變化。T(Thoracic Calcifications)肺內(nèi)鈣化灶常示良性病變,蛋殼狀鈣化在肺門淋巴結(jié),常見于矽肺、石棉肺、結(jié)節(jié)病和其他肉芽腫病。肺動(dòng)脈鈣化和主動(dòng)脈很相似,可見于重度肺動(dòng)脈高壓癥。肺內(nèi)鈣化常見于組織胞漿菌病、球孢子霉菌病、結(jié)核病、水痘肺炎、肺吸蟲病、塵肺,也見于肺泡微石癥,其肺內(nèi)朋多數(shù)的微小白色似暴雪狀鈣化表現(xiàn),還有胸膜征,在周邊部邊緣有黑色細(xì)線。U(Under perfusion)血液灌注低下使肺部分血管喪失,和肺栓塞有關(guān)。在肺栓塞處,悔罪 管紋理喪失,也可見于SwanzGauz氏導(dǎo)管放置時(shí)錯(cuò)位,導(dǎo)管本身為栓塞的工具,阻塞了血流。還有Mclead與SwyerJames氏綜合征,乃周圍小血管喪失,充氣不良,肺門變小或正常。此征常繼發(fā)于嬰兒急性支氣管肺炎,類似單側(cè)肺發(fā)育不良。V(Volume)肺容積和估計(jì)較重要,右肺占55%,略大于左肺,反之有問題。醫(yī)學(xué)教 育 W(Women`s breast shadows)婦人乳房掩蓋了肺下部,并增加在其后的肺紋理。缺少乳房,胸片示過度充氣,或因作外科切除。乳頭可表現(xiàn)為小的錢幣病灶,可用標(biāo)記后再照片,和前片作比較后,可以確診。X(“Xtra”densities)X線以外的陰影,如子彈或其他異物。放射性暗影染料,有時(shí)可以看見。外科夾鉗,如過去用于止血的,也可以觀察到。以上24個(gè)字母,便于記憶,可全面觀察胸片各個(gè)解剖部位的結(jié)構(gòu)的正常與異常陰影,借以了解病變特點(diǎn),得出診斷。內(nèi)容總結(jié)
(1)被醫(yī)師罵后的爆發(fā)
處方縮寫 藥物縮寫 首選藥 正常X線解剖
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