醫(yī)院手衛(wèi)生制度-資料下載頁
2025-09-24 21:30本頁面
【正文】 毒原則第(3)、(4)條者，應(yīng)先洗手，然后再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（五）外科手消毒方法 （1）先洗手、后消毒；（2）進(jìn)行各類手術(shù)前均應(yīng)進(jìn)行外科洗手和外科手消毒；（3）手術(shù)中和不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手和外科手消毒。（1）洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度不超過指尖；（2）取適量的皂液清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓；清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處；（3）流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3；（4）使用無菌巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。取適量的免沖洗手消毒劑涂抹雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥，至少消毒兩遍。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。（六）戴手套指征清潔手套應(yīng)用指征：⑴接觸病人的血液、體液和分泌物、排泄物、嘔吐物；⑵接觸污染物品。無菌手套應(yīng)用指征：⑴醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手套；⑵為病人進(jìn)行診療技術(shù)等無菌操作；⑶接觸病人破損皮膚、黏膜等。（七）手衛(wèi)生監(jiān)測：ICU、新生兒室、血透室、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、消毒供應(yīng)室等進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測。，及時(shí)監(jiān)測。：（1）被檢者手消毒后五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在手指曲面從指根到指端往返涂擦二次，一只手涂擦面積約30 cm2，涂擦過程中同時(shí)轉(zhuǎn)動棉拭子；（2）將棉拭子接觸操作者的部分剪去，接觸被檢者部分投入10ml含中和劑的無菌洗脫液試管內(nèi)；（3）將試管振打80次，每一樣本接種二個(gè)平皿，平皿內(nèi)加入已溶化的45～48℃的營養(yǎng)瓊脂15～18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置37℃溫箱培養(yǎng)48小時(shí)，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。:（1）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。（2）外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。第五篇：醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度醫(yī)院手衛(wèi)生管理制度本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。各科室應(yīng)配備合格的手衛(wèi)生設(shè)施，洗手應(yīng)使用流動水和洗手液。重點(diǎn)部門、各科室治療室、換藥室等處應(yīng)安裝非手觸式水龍頭開關(guān)并保持正常使用。洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，應(yīng)在清潔、消毒取液器后添加洗手液。用于洗手的手衛(wèi)生設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品及手消毒劑等應(yīng)保持清潔，避免造成二次污染。所有醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握并正確運(yùn)用手衛(wèi)生方法，保證洗手與手消毒效果。醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手：1)直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；2)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；3)穿脫隔離衣前后，摘手套后；4)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后； 6)處理藥物或配餐前。醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒：1)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。1手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、骨髓移植病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度對手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。1手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)如下：洗手及衛(wèi)生手消毒，細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm；外科手消毒細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm。221各科室主任、護(hù)士長及高年資的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)率先做好手衛(wèi)生，感染監(jiān)控小組應(yīng)將本科室手衛(wèi)生管理制度的落實(shí)納入科室日常質(zhì)量管理工作，監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況，努力提高手衛(wèi)生依從性。
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