6衛(wèi)生院手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)制度-資料下載頁(yè)
2025-09-10 15:08本頁(yè)面
【正文】 手、后消毒； （ 2）進(jìn)行各類手術(shù)前均應(yīng)進(jìn)行外科洗手和外科手消毒； （ 3）手術(shù)中和不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科洗手和外科手消毒。 （ 1）洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度不超過指尖； （ 2）取適量的皂液清洗雙手、前臂和上臂下 1/3，并認(rèn)真揉搓；清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處； 第 16 頁(yè) 共 19 頁(yè) （ 3）流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下 1/3； （ 4）使用無(wú)菌巾徹底 擦干雙手、前臂和上臂下 1/3。 取適量的免沖洗手消毒劑涂抹雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下 1/3，并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥，至少消毒兩遍。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。 （六）戴手套指征 清潔手套應(yīng)用指征。 ⑴ 接觸病人的血液、體液和分泌物、排泄物、嘔吐物； ⑵ 接觸污染物品。 無(wú)菌手套應(yīng)用指征： ⑴ 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手套； ⑵ 為病人進(jìn)行診療 技術(shù)等無(wú)菌操作； ⑶ 接觸病人破損皮膚、黏膜等。 （七）手衛(wèi)生監(jiān)測(cè) 。 icu、新生兒室、血透室、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、消毒供應(yīng)室等進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)。 ，及時(shí)監(jiān)測(cè)。 ： （ 1）被檢者手消毒后五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在手指曲面從指根到指端往返涂擦二次，一只手涂擦面積約 30cm2，涂擦過程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子； （ 2）將棉拭子接觸操作者的部分剪去，接觸被檢者部分投 第 17 頁(yè) 共 19 頁(yè) 入 10ml含中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)； （ 3）將試管振 打 80次，取 ，每一樣本接種二個(gè)平皿，平皿內(nèi)加入已溶化的 45～ 48℃ 的營(yíng)養(yǎng)瓊脂 15～ 18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置 37℃ 溫箱培養(yǎng)48小時(shí)，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。 ： （ 1）衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) ≤10cfu/cm2 。（ 2）外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng) ≤5cfu/cm2 。 第五篇：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)方法 、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣。 者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫水液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦 2次，一只手涂擦面積約 30cm2，涂擦過程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子；將棉拭子接觸操作者的部分剪去，投入 10ml 含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)，及時(shí)送檢。 檢測(cè)方法將采樣管在混勻器上振蕩 20 秒或用力振打 80次，用無(wú)菌吸管吸取 ，每一樣本接種 2 個(gè)平皿，平皿內(nèi)加入已溶化的 45℃~48℃ 的營(yíng)養(yǎng)瓊脂15ml~18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置 36℃177。1℃ 溫箱培養(yǎng) 48h，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。 細(xì)菌菌落數(shù)總數(shù)計(jì)算方法： 第 18 頁(yè) 共 19 頁(yè) 細(xì)菌菌落總數(shù)（ cfu/cm2） =平板上菌落數(shù) 稀釋倍數(shù) /采樣面積（ cm2）（式 ） 我院手及物表的采樣用浸生理鹽水的棉簽涂擦，不加中和劑。細(xì)菌室人員告訴我用生理鹽水與用加了相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液采樣兩者沒有什么不同。請(qǐng)教各位老師，是這樣嗎。外科手消毒或是衛(wèi)生手消毒的采樣，應(yīng)該要用相應(yīng)消毒劑的中和劑采樣。單純的洗手可以用生理鹽水采樣。物表消毒后清水擦拭干凈后可以用鹽水采樣。 消毒劑中和劑及濃度 甲醛亞硫酸鈉（ ~%） 氨水 雙甲酮（ %~%） +嗎啉（ %~%） 戊二醛甘氨酸（ %）；賴氨酸 亞硫酸鈉（ ~%） 雙甲酮（ %~%） +嗎啉（ %~%） 過氧乙酸硫代硫酸鈉（ %~%） 含氯消毒劑硫代硫酸鈉（ %~%） 季銨鹽類吐溫 80（ %~%） 卵磷脂（ %） 硫代硫酸鈉（ %~%） 亞硫酸鈉（ ~%） 第 19 頁(yè) 共 19 頁(yè) 碘 （溴）制劑亞硫酸鈉（ ~%）；卵磷脂（ %~%） 硫代硫酸鈉（ %~%）；半胱氨酸（ %） 酚類吐溫 80（ 1%~10%）；卵磷脂（ %~%） 氯已定卵磷脂（ %~%） 汞制劑硫代硫酸鈉；亞硫酸鈉；半胱氨酸（ %） 醇類吐溫 80 酸類堿類 堿類酸類
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