【正文】 深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(二)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，提升醫(yī)療質(zhì)量。依法加強執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實《病例書寫基本規(guī)范》，規(guī)范病歷書寫工作。強化醫(yī)療技術(shù)分類管理，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、權(quán)限審核，堅決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制，及時、完整、如實、準(zhǔn)確上報質(zhì)控信息。繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。進(jìn)一步落實“三合理”規(guī)范，堅持因病施治，重點落實抗生素合理使用指導(dǎo)原則和規(guī)范，加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測。一類手術(shù)預(yù)防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標(biāo)保持在全區(qū)較低水平。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員“三基”抽考。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。（三）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真貫徹落實《2011年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作要點》（寧衛(wèi)黨發(fā)[2011]10號），堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，大力加強懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度，住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通，門診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度，嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機制建設(shè)。加強經(jīng)濟(jì)管理，健全內(nèi)控機制，嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。（四）深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。要認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進(jìn)服務(wù)。繼續(xù)以開展民主評議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾正工作、維護(hù)群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風(fēng)活動，以評促糾、注重整改。充分發(fā)揮行風(fēng)督促員的作用，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，進(jìn)一步落實院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》增強醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。陽城衛(wèi)生院 2011年10月5日第五篇：中心衛(wèi)生院展開“三好一滿意”活動自查報告中心衛(wèi)生院展開“三好一滿意”活動自查報告我院按衛(wèi)生局部署要求于xx年5月展開三好一滿意活動，經(jīng)過動員、學(xué)習(xí)宣傳和自查整改，和目前督查整改后等多個階段，本院在活動中受益很多，在活動中不斷完善自我，進(jìn)步本身素質(zhì)，延續(xù)進(jìn)行整改。現(xiàn)將本次活動主要收獲與不斷發(fā)現(xiàn)的新題目總結(jié)以下：一、思想上對三好一滿意活動從不理解到現(xiàn)在主動參與，思想上重視，我院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)全科室在以三好一滿意活動為契機，大力建設(shè)學(xué)習(xí)型科室，反復(fù)學(xué)習(xí)各項核心制度、各種醫(yī)療安全和質(zhì)量相干的規(guī)章制度等，狠抓醫(yī)療內(nèi)涵建設(shè)，我院的服務(wù)意識和質(zhì)量都有了明顯進(jìn)步。固然，也有很多不足的地方，仍未能完全同一熟悉，對本活動的宗旨理解不完全，思想上怠惰，自查自糾仍不深進(jìn)，部份職員對本身存在的題目以字?jǐn)?shù)不夠的玩笑話來形容。為此，我院借展開晩自習(xí)的情勢，反復(fù)重復(fù)學(xué)習(xí)三好一滿意活動的內(nèi)容和基本要求，學(xué)習(xí)醫(yī)療質(zhì)量萬里行的相干要求，最少從情勢上漸漸讓各科室職員從被動接納轉(zhuǎn)變成主動參與。整個來講，我院目前各項規(guī)章制度的制定等工作進(jìn)行相當(dāng)順利，相比起很多醫(yī)院都要更規(guī)范。然而，正如前期很多工作職員所抱怨，大多流于情勢，泛泛而談。個人體會，本院除醫(yī)務(wù)職員整體素質(zhì)較其他綜合醫(yī)院有差距外，長時間以來構(gòu)成的憊懶風(fēng)氣是根本緣由。這類情況下，把三好一滿意的情勢先搭好，并以此為基礎(chǔ)，逐漸把醫(yī)院的各項內(nèi)涵建設(shè)弄上往，哪怕用灌注的方式，也能夠得到相應(yīng)的效果。我院在三好一滿意活動中，最大的收獲是體會到在現(xiàn)有條件下思想建設(shè)的重要性，只要有思想、有想法，就一定能有進(jìn)步。二、科室管理方法上尚有欠缺，目前科室運行實在不滿意，進(jìn)院病人與在院病人均較少，不能與全院的整體情勢符合，個人在其中的占有重要的緣由?？剖夜芾碇饕}目在于沒有充分調(diào)動科室職員的積極性、回屬感，安排的工作完成不及時或完成質(zhì)量不高，與自己的期看差距較大，關(guān)于科室的發(fā)展，科室多數(shù)職員沒有發(fā)揮主觀能動性，對科室發(fā)展愿景沒有危機意識，因此科室管理壓力較大，特別是科室經(jīng)營方面的窘境，將拖累科室發(fā)展的后勁。不斷學(xué)習(xí)管理技能，發(fā)揮、發(fā)掘和進(jìn)步每個科室成員的能力是下一步科室管理的重點。只要把科室職員的全部能量開釋出來，科室的服務(wù)質(zhì)量、科室安全和科室效益才能得到根本的改善。三、科室的基礎(chǔ)設(shè)施、診療流程還需要進(jìn)一步改善。如康復(fù)措施未全面展開。我病區(qū)夜班還有較大安全隱患，值班醫(yī)生與護(hù)士均為24小時值班制，不利于夜間患者病情的觀察。四、有些工作職員職業(yè)道德方面尚需要進(jìn)一步強化和培養(yǎng)，還要學(xué)會更多的工作方法來改善。職業(yè)道德最基本的要求是在崗在責(zé)。大部份人自到本院工作以來，一直堅持在崗在責(zé)，從無遲到早退現(xiàn)象，長時間以來夜班后仍堅持在崗。五、長時間以來，我們一事務(wù)的同時，能夠把更多精力放在學(xué)習(xí)和科室管理方面，做出成績和效益報效醫(yī)院。在科室管理中，努力修建學(xué)習(xí)氛圍，繼續(xù)堅持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的習(xí)慣直堅持不斷學(xué)習(xí)理念，但最近一段時間以來，自我學(xué)習(xí)有所松懈，思想上的憊懶是最近工作展開不暢的重要因素。我們要借本次三好一滿意活動為契機進(jìn)行自我調(diào)劑，爭取在處理近期繁亂的個人。