【正文】 度醫(yī)療、過度檢查以及保護性醫(yī)療的問題突出，監(jiān)督不完善，致使一些參合患者的醫(yī)療費用比未參合者的費用高，影響到合作醫(yī)療資金的使用效率。同時門診統(tǒng)籌的開展，監(jiān)管范圍擴大到全縣各個村級衛(wèi)生所，在監(jiān)管的人力、物力的壓力也不斷加大。另外，域外就醫(yī)核實監(jiān)管在新農(nóng)合的監(jiān)管上受經(jīng)費及人員等限制，監(jiān)管幾乎為空白，而隨著各地騙保等惡性案件時有發(fā)生，此類監(jiān)管急需解決。四、下一步工作重點加強對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，降低資金透支風(fēng)險。一是加大對縣級住院率、次均住院費用控制，確保資金不透支。面對當(dāng)前嚴(yán)峻的資金使用形式，首要問題就是控制次均住院費用，針對縣醫(yī)院次均住院費用的大幅提高的現(xiàn)狀，縣合管中心督促縣醫(yī)院實行了以下措施：一是各科室對壓床病人進行定期清理，增加床位使用率；二是農(nóng)合病人使用靜脈營養(yǎng)藥物的使用，必須由科主任同意并出具合理解釋，報院新農(nóng)合辦公室批準(zhǔn)方能使用；三是結(jié)合臨床，暫停使用了部分二線價位較高藥品，必須使用的，由科主任簽字批準(zhǔn)，有醫(yī)生違規(guī)使用，在醫(yī)生當(dāng)月獎金中扣除。目前已初見成效，管理中心將繼續(xù)督導(dǎo)，務(wù)必將此指標(biāo)控制的合理水平。二是提高鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)住院率，做到合理分流病人，將能在基層衛(wèi)生院治療的病人，留在衛(wèi)生院，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，緩解縣級住院壓力。三是督促鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)對村級醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，%，門診統(tǒng)籌基金使用情況同樣嚴(yán)峻，要求各鄉(xiāng)級定點醫(yī)療嚴(yán)格執(zhí)行與管理中心簽訂的服務(wù)協(xié)議，嚴(yán)查弄虛作假，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，務(wù)必確保門診資金不透支。進一步推進網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)要加大投資力度，推進網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)進程，力爭實現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)對接運行，實現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時結(jié)報、實時監(jiān)控和信息匯總。進一步做好2014年新農(nóng)合籌資工作一是提早謀劃，早安排、早部署，把2014年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；二是督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作，并完善信息系統(tǒng)參合情況及數(shù)據(jù)的錄入、核對與管理。工作總結(jié)半年來，在鄉(xiāng)政府各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，我和同事們相互支持密切配合，緊緊圍繞辦公室中心工作，強化責(zé)任意識，樹立大局觀念，扎實苦干，認(rèn)真負(fù)責(zé)，較好的完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù)。減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，促進了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?，F(xiàn)將2014年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)如下：一、參合及補償情況參合情況虎洞鄉(xiāng)2014年有6720人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，%，已完成上級下達93%的參合任務(wù)。二、主要工作加強宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過形式多樣的宣傳，擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補償中的實例及將就診情況在醫(yī)療機構(gòu)公示進行廣泛宣傳。在受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償過程中，我積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋各項管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。強化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機構(gòu)工作效率好壞、定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)水平高低直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重。我們堅持努力提高鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償兌現(xiàn)問題。本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實行一站式服務(wù)，積極響應(yīng)上級主管部門有關(guān)政策，對報銷人數(shù)、金額等張榜公布。通過參加農(nóng)村合作醫(yī)療，廣大農(nóng)村群眾增強了健康意識，改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況，解決了部分農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題；進一步密切了農(nóng)村黨群關(guān)系和干群關(guān)系；農(nóng)村合作醫(yī)療已進入規(guī)范化管理軌道；農(nóng)村群眾對合作醫(yī)療的支持度較好，農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農(nóng)村已深入人心，家喻戶曉，得到群眾的擁護。三、存在的不足參保農(nóng)民期望值較高新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，患者住院實行定點醫(yī)療機構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病”的同時，兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門診看病報銷金額小而體會不到報銷的優(yōu)越性。經(jīng)濟條件比較差的參合農(nóng)戶在患大病時因付不起大額醫(yī)療費用而享受不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策，只能放棄治療，這體現(xiàn)不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療公平的原則。四、今后的具體措施和工作安排繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。完善定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)管理。加強醫(yī)療機構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。讓服務(wù)工作水平提層次上臺階?？傊?，2014年上半年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下，取得了一些經(jīng)驗，但也還存在一些問題，在今后的工作中，我們只有虛心學(xué)習(xí)，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務(wù)。第五篇：新農(nóng)合半年工作總結(jié)新農(nóng)合半年工作總結(jié)今年上半年圓滿完成了濟南市新農(nóng)合半年工作會的召開；完成了一季度及半年工作考核；完成了我市絕大部分衛(wèi)生所新農(nóng)合報銷點的驗收工作，只有官莊因時間原因還有部分衛(wèi)生所未能驗收；參合人員信息更改能夠以村為單位集中修改，并且各村都寫了保證書，提高了效率，減少了不必要的時間 不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療的病人收入住院治療（掛床問題）；用藥不合理，濫用抗生素，開“大處方”；個別醫(yī)療機構(gòu)部分藥品價格偏高 老百姓對新農(nóng)合有了一定的了解，只是一知半解，對一些具體的內(nèi)容（如報銷比例，報銷藥品種類，套取新農(nóng)合資金的懲治辦法等）都不是很了解，或者說不知道 衛(wèi)生所還存在茂名報銷現(xiàn)象，處方書寫不規(guī)范，“大處方”現(xiàn)象依然存在發(fā)現(xiàn)在查某鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生所報銷時按照總金額降序排列，到第二頁是成為全市所有衛(wèi)生所的排名 在領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，努力干好自己的工作