【正文】 度醫(yī)療、過(guò)度檢查以及保護(hù)性醫(yī)療的問(wèn)題突出，監(jiān)督不完善，致使一些參合患者的醫(yī)療費(fèi)用比未參合者的費(fèi)用高，影響到合作醫(yī)療資金的使用效率。同時(shí)門(mén)診統(tǒng)籌的開(kāi)展，監(jiān)管范圍擴(kuò)大到全縣各個(gè)村級(jí)衛(wèi)生所，在監(jiān)管的人力、物力的壓力也不斷加大。另外，域外就醫(yī)核實(shí)監(jiān)管在新農(nóng)合的監(jiān)管上受經(jīng)費(fèi)及人員等限制，監(jiān)管幾乎為空白，而隨著各地騙保等惡性案件時(shí)有發(fā)生，此類(lèi)監(jiān)管急需解決。四、下一步工作重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，降低資金透支風(fēng)險(xiǎn)。一是加大對(duì)縣級(jí)住院率、次均住院費(fèi)用控制，確保資金不透支。面對(duì)當(dāng)前嚴(yán)峻的資金使用形式，首要問(wèn)題就是控制次均住院費(fèi)用，針對(duì)縣醫(yī)院次均住院費(fèi)用的大幅提高的現(xiàn)狀，縣合管中心督促縣醫(yī)院實(shí)行了以下措施：一是各科室對(duì)壓床病人進(jìn)行定期清理，增加床位使用率；二是農(nóng)合病人使用靜脈營(yíng)養(yǎng)藥物的使用，必須由科主任同意并出具合理解釋?zhuān)瑘?bào)院新農(nóng)合辦公室批準(zhǔn)方能使用；三是結(jié)合臨床，暫停使用了部分二線價(jià)位較高藥品，必須使用的，由科主任簽字批準(zhǔn)，有醫(yī)生違規(guī)使用，在醫(yī)生當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除。目前已初見(jiàn)成效，管理中心將繼續(xù)督導(dǎo)，務(wù)必將此指標(biāo)控制的合理水平。二是提高鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院率，做到合理分流病人，將能在基層衛(wèi)生院治療的病人，留在衛(wèi)生院，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，緩解縣級(jí)住院壓力。三是督促鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，%，門(mén)診統(tǒng)籌基金使用情況同樣嚴(yán)峻，要求各鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療嚴(yán)格執(zhí)行與管理中心簽訂的服務(wù)協(xié)議，嚴(yán)查弄虛作假，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，務(wù)必確保門(mén)診資金不透支。進(jìn)一步推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)要加大投資力度，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)進(jìn)程，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)接運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上在線審核、及時(shí)結(jié)報(bào)、實(shí)時(shí)監(jiān)控和信息匯總。進(jìn)一步做好2014年新農(nóng)合籌資工作一是提早謀劃，早安排、早部署，把2014年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；二是督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作，并完善信息系統(tǒng)參合情況及數(shù)據(jù)的錄入、核對(duì)與管理。工作總結(jié)半年來(lái)，在鄉(xiāng)政府各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，我和同事們相互支持密切配合，緊緊圍繞辦公室中心工作，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，樹(shù)立大局觀念，扎實(shí)苦干，認(rèn)真負(fù)責(zé)，較好的完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù)。減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展?，F(xiàn)將2014年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)如下：一、參合及補(bǔ)償情況參合情況虎洞鄉(xiāng)2014年有6720人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，%，已完成上級(jí)下達(dá)93%的參合任務(wù)。二、主要工作加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會(huì)積極參與和支持。在實(shí)際工作開(kāi)展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過(guò)形式多樣的宣傳，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例及將就診情況在醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示進(jìn)行廣泛宣傳。在受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中，我積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋各項(xiàng)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重。我們堅(jiān)持努力提高鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。本著公開(kāi)、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，積極響應(yīng)上級(jí)主管部門(mén)有關(guān)政策，對(duì)報(bào)銷(xiāo)人數(shù)、金額等張榜公布。通過(guò)參加農(nóng)村合作醫(yī)療，廣大農(nóng)村群眾增強(qiáng)了健康意識(shí)，改變了過(guò)去“小病挨、大病拖”的狀況，解決了部分農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題；進(jìn)一步密切了農(nóng)村黨群關(guān)系和干群關(guān)系；農(nóng)村合作醫(yī)療已進(jìn)入規(guī)范化管理軌道；農(nóng)村群眾對(duì)合作醫(yī)療的支持度較好，農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農(nóng)村已深入人心，家喻戶曉，得到群眾的擁護(hù)。三、存在的不足參保農(nóng)民期望值較高新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，?！按蟛　钡耐瑫r(shí)，兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病報(bào)銷(xiāo)金額小而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。經(jīng)濟(jì)條件比較差的參合農(nóng)戶在患大病時(shí)因付不起大額醫(yī)療費(fèi)用而享受不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策，只能放棄治療，這體現(xiàn)不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療公平的原則。四、今后的具體措施和工作安排繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見(jiàn)病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。讓服務(wù)工作水平提層次上臺(tái)階?？傊?014年上半年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)支持下，取得了一些經(jīng)驗(yàn)，但也還存在一些問(wèn)題，在今后的工作中，我們只有虛心學(xué)習(xí)，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務(wù)。第五篇：新農(nóng)合半年工作總結(jié)新農(nóng)合半年工作總結(jié)今年上半年圓滿完成了濟(jì)南市新農(nóng)合半年工作會(huì)的召開(kāi)；完成了一季度及半年工作考核；完成了我市絕大部分衛(wèi)生所新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)的驗(yàn)收工作，只有官莊因時(shí)間原因還有部分衛(wèi)生所未能驗(yàn)收；參合人員信息更改能夠以村為單位集中修改，并且各村都寫(xiě)了保證書(shū)，提高了效率，減少了不必要的時(shí)間 不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門(mén)診治療的病人收入住院治療（掛床問(wèn)題）；用藥不合理，濫用抗生素，開(kāi)“大處方”；個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分藥品價(jià)格偏高 老百姓對(duì)新農(nóng)合有了一定的了解，只是一知半解，對(duì)一些具體的內(nèi)容（如報(bào)銷(xiāo)比例，報(bào)銷(xiāo)藥品種類(lèi)，套取新農(nóng)合資金的懲治辦法等）都不是很了解，或者說(shuō)不知道 衛(wèi)生所還存在茂名報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)象，處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，“大處方”現(xiàn)象依然存在發(fā)現(xiàn)在查某鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生所報(bào)銷(xiāo)時(shí)按照總金額降序排列，到第二頁(yè)是成為全市所有衛(wèi)生所的排名 在領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，努力干好自己的工作