兒科picc置管及問題分析-資料下載頁
2025-09-24 12:38本頁面
【正文】 有效輸注 ? 減少導管堵塞 ? 平安連接〔螺口連接〕 防止因意外松脫導致針刺傷及藥物浪費 ? 提高護理人員工作效率 第八十一頁，共一百零二頁。 分區(qū)管理 第八十二頁，共一百零二頁。 探視系統(tǒng) 第八十三頁，共一百零二頁。 手衛(wèi)生 第八十四頁，共一百零二頁。 單獨的早產(chǎn)嬰室 第八十五頁，共一百零二頁。 第八十六頁，共一百零二頁。 87 小兒 PICC置管 步驟 一、置管前 評估 準備物品 知情同意 第八十七頁，共一百零二頁。 88 評估內(nèi)容 年齡 配合程度 其他：小兒舒適體位 準備物品的時間 心理 靜脈選擇 第八十八頁，共一百零二頁。 89 二、置管 插管步驟 環(huán)境、工作人員、核對 確定靜脈和插管穿刺點 測量 病人的手臂與軀干成 90176。 〔 1〕測量長度自穿刺點至右胸鎖關節(jié)，然后反折向下至第 3肋間隙 〔 2〕 測量長度自穿刺點至右胸鎖關節(jié)，增加 23cm 第八十九頁，共一百零二頁。 90 測臂圍 建立無菌區(qū) 穿刺點的 消毒 戴手套、鋪巾、物品擺放、預沖、穿刺 第九十頁，共一百零二頁。 91 置管 導管的選擇 血管的選擇 置管長度的測量 穿刺時體位 送管時的注意 轉(zhuǎn)頭 固定〔白色翼的使用〕 其他 第九十一頁，共一百零二頁。 92 ? 導管選擇 〔 2F〕 3F 4F 導管型號與靜脈炎 第九十二頁，共一百零二頁。 93 ? 血管選擇 貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈和肱靜脈 新生兒和兒童患者可選擇： 顳靜脈 頭部的耳后靜脈 下肢的大隱靜脈 第九十三頁，共一百零二頁。 94 ? 測量方法 ?〔 1〕從預穿刺點沿靜脈走向至右胸鎖關節(jié) ?〔 2〕從預穿刺點沿靜脈走向至右胸鎖關節(jié) +1厘米 ?〔 3〕從預備穿刺點沿靜脈走向至右胸鎖關節(jié)再向下至第三肋間隙 第九十四頁，共一百零二頁。 95 ? 穿刺時的體位 ? 送管時的注意 第九十五頁，共一百零二頁。 96 轉(zhuǎn)頭 當導管頭部到達病人肩部時 (約 15CM〕，囑病人將頭部貼近肩部，并轉(zhuǎn)向穿刺側(cè)，以防止導管誤入頸靜脈 第九十六頁，共一百零二頁。 97 固定〔白色翼的使用〕 扣好白色固定護翼〔 〕 其他 第九十七頁，共一百零二頁。 98 三、置管后 ? 健康教育 ? 運動 第九十八頁，共一百零二頁。 第九十九頁，共一百零二頁。 第一百頁，共一百零二頁。 第一百零一頁，共一百零二頁。 內(nèi)容總結(jié) 兒科 picc置管及問題分析。記錄導管修剪長度及置入長度。 1015分鐘 /次， 2— 3次 /日。不用于輸血和抽取血標本，以防堵管和形成微血栓。病癥：血液顏色、脈動的血流回流、血液倒流， X線確認。處理：立即處理，抬高患肢。處理：通知醫(yī)生，根據(jù)成因處理。培養(yǎng)、抗菌素、拔除導管或更換。預防及處理：認真洗手、嚴格無菌操作在與導管相關的各個操作都要十分小心。手衛(wèi)生和無菌術 (無菌屏障最大化 〕 。環(huán)境、工作人員、核對。運動 第一百零二頁，共一百零二頁。
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