乳腺癌篩查講座——陳登攀-資料下載頁
2024-10-01 10:01本頁面
【正文】 集、檢查調(diào)查表 預(yù) 約, 注冊(cè), 繳 費(fèi) 收表 并檢 查錄 入登 記表 外科體檢 X線攝片 乳腺 B超 綜合評(píng)價(jià) － 總檢會(huì)診 復(fù)檢 Core穿刺 病理檢查 良性疾患 － － ＋ 取血 治療 乳腺標(biāo)準(zhǔn)篩查程序 精查 *紅色屬于診斷性檢查 ,需另行交費(fèi) 第三十五頁，共四十一頁。 臨床查體明顯結(jié)節(jié)的處理 乳腺結(jié)節(jié) B超 單純囊腫 不確定的囊腫 實(shí)性 穿刺 觀察或切除〔有病癥或焦慮〕 穿刺 非血性、囊腫 2～ 4周后復(fù)查 陽性 陰性 常規(guī)篩查 切檢 血性、囊腫仍在 惡性 腺瘤 治療 30歲、 2cm 可觀察 ≥30歲、焦慮、方案懷孕、生長快 切除 第三十六頁，共四十一頁。 乳腺 X線攝影〔或超聲〕檢查異常 乳腺 X線〔或超聲〕異常 復(fù)習(xí)各原檢查 綜合會(huì)診 穿刺活檢 惡性可能 陰性或良性 可能良性 穩(wěn)定或消失 常規(guī)篩查 X線 6～ 12月 ， 1～ 2年 焦慮、高危個(gè)體 增大或變化 良性 新 X線篩查〔或超聲〕 6月后開始 非典型增生 切檢 惡性 治療 切檢 第三十七頁，共四十一頁。 乳腺 X線攝影〔或超聲〕檢查異常 乳腺 X線〔或超聲〕異常 復(fù)習(xí)各原檢查 綜合會(huì)診 穿刺活檢 惡性可能 陰性或良性 可能良性 穩(wěn)定或消失 常規(guī)篩查 X線 6～ 12月 ， 1～ 2年 焦慮、高危個(gè)體 增大或變化 良性 新 X線篩查〔或超聲〕 6月后開始 非典型增生 切檢 惡性 治療 切檢 第三十八頁，共四十一頁。 乳頭溢液的處理 乳頭溢液 雙側(cè)漿液乳汁樣 單側(cè)單孔或血性 35歲 ≥35歲 除外懷孕及內(nèi)分泌病變 觀察 溢液涂片 乳腺 X線攝影 B超 乳管造影 乳 管 鏡 惡性 良性 單純?cè)錾蛉楣軘U(kuò)張 按癌治療 切除病變?nèi)楣? 密切隨訪 B超 乳腺 X線攝影 第三十九頁，共四十一頁。 1/3可籍早診而治愈 1/3 1/3 1/3 控制癌癥的戰(zhàn)略 1/3癌癥可以預(yù)防 1/3可改善病癥，延長生命 第四十頁，共四十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 乳腺癌的專業(yè)篩查 乳腺癌的早期診斷與治療。 4549歲，隨后 6574歲又。 ~乳癌或卵巢癌家庭史 ~。 ~BRCA1和 BRCA2~。 1／ 500～ 1／ 1500。為 40％～ 50％。它對(duì)降低受檢人群乳腺癌死亡率的作用已經(jīng)得到了國內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者的認(rèn)可。建議每側(cè)乳房常規(guī)應(yīng)攝兩個(gè)體位，即頭足軸〔CC〕位和側(cè)斜〔 MLO〕位。聽：?jiǎn)柌∈?，耐心聽。檢查方法：用一只手指腹輕柔地托起乳房禁用兩個(gè)手指捏抓乳腺組織。邊緣： 清楚，不清楚 第四十一頁，共四十一頁。
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