第一篇：醫(yī)院控制感染辦公室工作計劃-資料下載頁
2025-09-20 15:59本頁面
【正文】 工作計劃： 認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。 一、做好院內(nèi)感染監(jiān)測；①控制感染率并減少漏報。對臨床科室強調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測；④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。 二認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網(wǎng)絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報，搞好結核病轉診管理。 三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價，重點科室特殊情況加強監(jiān)測。各項監(jiān)測項目達標?？諝?、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。今年落實每季開展一個項目目標監(jiān)測，如手衛(wèi)生、聽診器、電腦鍵盤等。增加產(chǎn)房、手術室衛(wèi)生員手采樣。 四對使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強度。 五、門診嚴格實行分診制度，病區(qū)落實探視制度。 六、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。 七、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例34例），實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。積極預防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。 八、對發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的流行、暴發(fā)進行調(diào)查與分析，提出控制措施。24小時內(nèi)完成逐級上報。 九、醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內(nèi)講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓。 十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入本年度院感工作重點。 十一、定期自查，結果納入質(zhì)量核考。 XX縣區(qū)人民醫(yī)院 二〇一四年一月十二日 第9頁 共9頁
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