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7新農(nóng)合定點醫(yī)療管理意見-資料下載頁

2025-09-17 20:47本頁面
  

【正文】 政部門確定。 第二十六條實行實時結(jié)報后,定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定,及時、按規(guī)定比例給參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者結(jié)算補助資金,不得拖欠補助資金。 第二十七條新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂的協(xié)議規(guī)定,按時、足額與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費用。 第二十八條為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員信息和數(shù)據(jù)的準確、快捷、安全,定點醫(yī)療機構(gòu)按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)的要求,創(chuàng)造條件,建立計算機網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)設(shè)備,并有人員維護。 第四章醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督與考評 第二十九條各級衛(wèi)生行政部門要與有關(guān)部門密切配合,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)和管理工作監(jiān)督檢查,并逐步建立社會評議監(jiān)督制度,實行參保人員滿意度測評制度。 第三十條定點醫(yī)療機構(gòu)實行年檢制度及不定期抽檢制度,由衛(wèi)生行政部門組織新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)等部門對定點醫(yī)療機構(gòu)進行綜合考評。做到有投訴舉報及時調(diào)查處理。 第五章罰則 第三十一條對考核不合格或不按時接受考核的定點醫(yī)療機構(gòu),可以取消或視同自動放棄定點醫(yī)療機構(gòu)資格。 第三十二條對有下列情形之一的定點醫(yī)療機構(gòu)由縣級衛(wèi)生行政部門視情節(jié)輕重給予警告、通報批評、限期改正、取消定點資格等處理。 (一)將未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的醫(yī)療費列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的; (二)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予支付的費用列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的; (三)違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定,存在不按規(guī)定限量開藥及搭車開藥、串換藥品等問題的; (四)違反收費規(guī)定,擅自提高收費標準,增加收費項目和不執(zhí)行藥品價格的; (五)申報定點醫(yī)療機構(gòu)時弄虛作假的; (六)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,造成嚴重影響的; (七)違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度和法律、法規(guī)規(guī)定的其他行為; (八)經(jīng)考核參保人員滿意度測評<90%者,服務(wù)態(tài)度差造成不良后果的; (九)對于定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反法律、法規(guī)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度的行為,一經(jīng)查實,視情節(jié)輕重,按國家有關(guān)規(guī)定處理。 第10頁 共10頁
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