【正文】 療情況。按無法定扶養(yǎng)義務人或雖有法定扶養(yǎng)義務人，但扶養(yǎng)人無扶養(yǎng)能力的。無勞動能力的。無生活來源的三無條件，嚴格審批程序并頒發(fā)《五保供養(yǎng)證書》。分類確定包幫責任人和監(jiān)護人，加強供養(yǎng)金管理，確保供養(yǎng)金及時足額到位。每年投資300余萬元將五保對象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療，合療報銷后，民政兜底，全額報銷，實報實銷，解決了五保對象看病難等問題。 （二）、全市敬老院建設情況 近年來，全市各級民政部門審時度勢，用足用活政策，積極推進五保供養(yǎng)工作，敬老院建設工作得到良性發(fā)展。一是爭取閑置資產(chǎn)，建設敬老院。搶抓撤區(qū)并鄉(xiāng)、撤并學校有利時機，積極爭取當?shù)攸h委、政府的支持，爭取閑置資產(chǎn)劃撥，改建了一批敬老院，為敬老院建設贏得了先機，為后續(xù)的發(fā)展奠定了堅實的基礎，爭取了主動。二是創(chuàng)新工作機制，推動敬老院建設。充分發(fā)揮福彩公益金的撬動作用，出臺了獎勵辦法，把敬老院建設列入年度考核，強化考核機制，加強了項目管理，建設了一批有帶動作用的敬老院。三是化災為機，加快敬老院建設。漢濱區(qū)緊緊抓住xx年512地震災害之機，紫陽、嵐皋等縣緊緊抓住xx年718洪澇災害之機，把五保戶建房納入災后恢復重建之中，先后共投入救災資金近億元，用于敬老院建設。在工作中，苦口婆心、耐心爭取，為敬老院建設爭取了有利的地盤，提高了建設水平，加快了建設步伐。漢陰、石泉、紫陽、寧陜4縣借512地震重災縣之機，積極爭取把縣級中心敬老院建設列入災后恢復重建項目，修建了4個有影響力的縣級中心敬老院，得到社會各界的普遍贊譽。四是爭取民生項目，發(fā)展敬老院。全市各級民政部門緊緊抓住中、省實施民生八大工程建設的有利時機，不等不靠，積極主動，多方協(xié)調(diào)，爭取敬老院建設項目。同時，認認真真地做好每一個項目，做出成效，為后續(xù)的項目爭取奠定了扎實的基礎，贏得了先機和主動權。XX縣區(qū)民政局先后多次爭取縣委、縣政府領導親自出面匯報，先后多次赴省匯報，得到省上領導的高度關注與支持，累計投入1200萬元完成了中心敬老院高標準的建設項目，為全省、全市起到了很好的示范作用。 （三）、全市五保供養(yǎng)服務機構運轉(zhuǎn)維護經(jīng)費落實情況 由于我市經(jīng)濟落后，財政困難，無法將五保供養(yǎng)機構運轉(zhuǎn)維護經(jīng)費全部納入地方財政預算中予以解決。 xx年漢濱區(qū)本級財政安排251萬元作為全區(qū)五保供養(yǎng)服務機構全年的運轉(zhuǎn)維護經(jīng)費和服務人員工資。敬老院年需運轉(zhuǎn)維護經(jīng)費：14所區(qū)域性敬老院平均每所需要40萬元，需560萬元。17所鎮(zhèn)敬老院平均每所需要30萬元，合計510萬元。31所敬老院共需運轉(zhuǎn)資金1120萬元，資金缺口為869萬元。 XX縣區(qū)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務機構運轉(zhuǎn)維護經(jīng)費尚未全部納入縣級財政保障范圍，現(xiàn)僅將聘用人員工資納入縣財政，其他費用尚未納入縣財政。 XX縣區(qū)農(nóng)村五保供養(yǎng)服務機構運轉(zhuǎn)維護經(jīng)費未納入縣級財政保障范圍。18所敬老院年運轉(zhuǎn)維護經(jīng)費最低需要66萬元，22個供養(yǎng)點最低需運轉(zhuǎn)經(jīng)費30萬元，此項共計需要資金96萬元。以上三項共缺資金256萬元。 漢陰、旬陽、白河三縣的農(nóng)村五保供養(yǎng)服務機構運轉(zhuǎn)維護經(jīng)費已納入縣級財政保障范圍。由于縣級財政困難，財政安排資金有限，也難以維持運轉(zhuǎn)。 （四）存在問題 我市五保供養(yǎng)工作雖然取得了較大進展，但要真正實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂的目標，更好地保障五保對象的吃飯、衣被、住房、醫(yī)療、安葬等，仍存在一些亟待解決的問題： 服務設施仍然落后。我市大部分敬老院建于二十一世紀初期，有些敬老院屬災后恢復重建項目，由于災后時間緊，受客觀條件的限制，投入有限，建設規(guī)模?。ù蟛糠终嫉?畝以下），功能設施不全，有些達不到抗震要求標準，亟需改建和擴建。主要是對加強五保設施建設認識不足，缺乏積極性和主動性，加上市財政困難，全市敬老院建設資金籌措渠道不暢，從而導致我市五保供養(yǎng)服務設施嚴重滯后。%%，%的平均水平，可見我市的五保供養(yǎng)服務設施建設依然任重而道遠。 敬老院管理仍然存在缺陷。目前，我市各敬老院管理人員基本都是臨時工，崗位不穩(wěn)定，沒有專業(yè)素質(zhì)，主要負責住院老人日常生活料理。全市敬老院僅有正式工作人員259人，聘用服務人員986名，其中護理員521人，醫(yī)務人員36人，工勤人員323人。護理員的日常工作包括購買柴米油鹽等生活用品，還要負責供水供電、清潔衛(wèi)生、做飯洗衣、病員護理、日夜值班等多項內(nèi)容，護理質(zhì)量可想而知。由于管理人員待遇低、人手少、工作任務繁重等原因，很多人都不愿意到敬老院工作。目前，雖然我們市從去年起將敬老院管理人員每人每月800元工資列入市財政預備安排，但護理員的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療等三項還沒有得到保障。 五保對象就醫(yī)護理費用無處列支。五保對象生病住院后需要專門的護理人員，但護理經(jīng)費無處列支。 第19頁 共1