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7新0微克乙肝疫苗接種告知書-資料下載頁

2024-09-26 12:06本頁面
  

【正文】 類疫苗收費:國產乙肝疫苗價格元/劑 進口乙肝疫苗價格元/劑 XX市疾病預防控制中心印制 回執(zhí) 本人已閱讀上述說明,確認受種者身體健康,自愿為其接種(一類免費、二類國產、二類進口)乙肝疫苗,并簽名確認。 兒童姓名:家長(監(jiān)護人)簽名:年月日 若成年人自愿接種乙肝疫苗,須受種人簽字: 年月日 第2頁 共2
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