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6市中醫(yī)院推行總額預(yù)付制度的調(diào)研報告-資料下載頁

2024-09-25 18:38本頁面
  

【正文】 理。各項管理工作要依靠科主任、相信科主任。醫(yī)務(wù)處工作人員不是通才,你可能是內(nèi)科專家,但你不一定懂外科或骨科,你也不能決定骨科的治療是否得當,用藥是否合理,耗材使用是否得當?shù)鹊?。這些判定要由科主任、由相關(guān)專業(yè)委員會進行評析、判定。有限的醫(yī)務(wù)處人員不可能去替科主任管到每一個醫(yī)生。醫(yī)務(wù)處只按制度考核科主任,科主任則負責對科室每個醫(yī)生進行管理考核。醫(yī)務(wù)處下科室是去和醫(yī)生進行溝通,為他們服務(wù),去幫助解決問題,而不是去檢查、去管他們。科主任在管理中有困難要幫助他們,沒有管理經(jīng)驗要通過各種培訓(xùn)提高經(jīng)驗。真正把科主任培養(yǎng)成學(xué)術(shù)上的權(quán)威、管理上的高手。實現(xiàn)從“要科主任管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱浦魅我芾怼钡木置妗? 三、總額預(yù)付制下醫(yī)療質(zhì)量管理的幾點建議。 面對總額預(yù)付制,結(jié)合我們市及我們醫(yī)院的實際情況,在醫(yī)療質(zhì)量管理上我建議: 積極探索區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè)模式。 利用我們的中醫(yī)優(yōu)勢,可以XX縣區(qū)級中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立中醫(yī)聯(lián)合體,相互依存、相互促進、共同發(fā)展。實現(xiàn)聯(lián)合體醫(yī)保費用總額預(yù)付制統(tǒng)籌管理;也要利用XX縣區(qū)、XX縣區(qū)沒有設(shè)置中醫(yī)院的現(xiàn)實,和相關(guān)部門談判提供相應(yīng)的區(qū)、縣級中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)。 加大合理用藥管理力度,降低藥占比。 制定相關(guān)制度,把合理用藥,降低藥占比納入績效考核和醫(yī)師考核中。 醫(yī)務(wù)科會同臨床科室、采供中心對手術(shù)相關(guān)科室耗材使用情況進行動態(tài)監(jiān)督,同樣把耗材使用的合理情況納入到各項考核中。 做好環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理。 相關(guān)科室合作在藥品的選擇、采購、使用總量;檢查項目的準入、選擇、次數(shù)、頻率;治療方案的制定這三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)上嚴格把關(guān),做到合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費、合理住院,同時努力降低平均住院日,均次費用。 大力發(fā)展中醫(yī)特色治療技術(shù)。 我們的中醫(yī)治療技術(shù)較前有所發(fā)展,但還不豐富,聲譽還不高。應(yīng)組織專家探討中醫(yī)對腫瘤、骨傷、皮膚、婦科、兒科、肛腸、治未病等專科的非藥物治療技術(shù)并發(fā)揚壯大。 第9頁 共9頁
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