【正文】 講話中將藥品集中采購(gòu)工作作為藥品供應(yīng)體系的一個(gè)組成部分，緊密配合重大 疾病保障工作的推進(jìn)。 加強(qiáng)與公安、檢察執(zhí)法機(jī)構(gòu)的合作。充分利用檢察機(jī)關(guān)行賄犯罪記錄查詢系統(tǒng)將行賄犯罪檔案查詢作為集中采購(gòu)的必經(jīng)程序。商業(yè)賄賂的企業(yè)和個(gè)人納入不良記錄，醫(yī)療機(jī)構(gòu) 2 年內(nèi)堅(jiān)決不得采購(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)營(yíng)企業(yè)簽訂廉潔協(xié)議，或載入購(gòu)銷合同。 強(qiáng)調(diào)改革創(chuàng)新，實(shí)行精細(xì)化管理。藥品集中采購(gòu)的工作中心 第 16 頁(yè) 共 20 頁(yè) 將轉(zhuǎn)移到完善制度與精細(xì)化管理上。鼓勵(lì)發(fā)揮地方積極性。將來(lái)各省預(yù)計(jì)會(huì)出現(xiàn)更多集中采購(gòu)的特區(qū)，實(shí)現(xiàn)各自的試點(diǎn)模式，這或?qū)⒊蔀楣镜囊粋€(gè)業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)。精細(xì)化管理則要將集中采購(gòu)工作落到實(shí)處，落實(shí)招標(biāo)與采購(gòu)過(guò) 程中遇到的問(wèn)題，對(duì)違規(guī)違法事件進(jìn)行曝光，懲戒等。 三、明確重點(diǎn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，構(gòu)建適應(yīng)深化醫(yī)改新形勢(shì)的藥品集中采購(gòu)新機(jī)制 明確提出藥品集中采購(gòu)下一階段的主要任務(wù)是切實(shí)貫徹《工作規(guī)范》《采購(gòu)監(jiān)督辦法》完善重點(diǎn)環(huán)節(jié) ，質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)，藥物不良反應(yīng)檢測(cè)結(jié)果、省級(jí)以上藥監(jiān)部門(mén)質(zhì)量公告，實(shí)行 “ 黑名單 “ 制度 “ 兩票制 “ ，分配送、轉(zhuǎn)配送或?qū)⒔K結(jié) （結(jié)算）作為考核指標(biāo)。研究建立 “ 款價(jià)掛鉤 ” 200位藥品品種和進(jìn)口合資藥等 6類藥物的價(jià)格虛高監(jiān)測(cè) e.“ 價(jià)格 銷量合同 ” ， “ 階梯報(bào)價(jià) ” 、推動(dòng)量?jī)r(jià)掛鉤的逐步實(shí)現(xiàn) ，明確采購(gòu)數(shù)量、回款時(shí)間、成交價(jià)格等 g.衛(wèi)生部?jī)r(jià)格數(shù)據(jù)庫(kù)擬豐富數(shù)據(jù)來(lái)源，數(shù)據(jù)庫(kù)價(jià)格比功能 第 17 頁(yè) 共 20 頁(yè) 分高值耗材的出廠價(jià)、口岸價(jià)、國(guó)際價(jià)格等信息（ emed 數(shù)據(jù)完善的方向，為物價(jià)局提供價(jià)格收集分析系統(tǒng)） 人民群眾的監(jiān)督（信息公開(kāi)是群眾監(jiān)督的基礎(chǔ)，引入評(píng)標(biāo)期間群眾代表參與等） 信息化水平，以 “ 陽(yáng)光采購(gòu)和陽(yáng)光用藥 ” 為實(shí)現(xiàn)形式的信息化監(jiān)督系統(tǒng)。 四、統(tǒng)籌兼顧，標(biāo)本兼治，做好藥品集中采購(gòu)的相關(guān)配套工作。 （遴選用藥目錄、審核新購(gòu)藥品、調(diào)整藥品品種等由藥事管理委員會(huì)執(zhí)行，專家票決制） 議 ，公開(kāi)采購(gòu)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和結(jié)果 藥行為，推進(jìn)臨床合理用藥《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》《臨床診療指南》 、總額預(yù)付等 、嚴(yán)格零差率銷售 第 18 頁(yè) 共 20 頁(yè) 從陳竺部長(zhǎng)的講話中，我們的軟件可以在幾個(gè)方面開(kāi)展工作《規(guī)范》與》監(jiān)管辦法》要求完善軟件系統(tǒng)，建立一套符合國(guó)家政策要求的系統(tǒng) ，納入各個(gè)環(huán)節(jié)。 ，集中采購(gòu)平臺(tái)需要一個(gè)能讓各類機(jī)構(gòu)在上面的 “ 協(xié)同辦公 ” 的平臺(tái)，而我們的平臺(tái)的客戶是各省藥品采購(gòu)服務(wù)中心，是處于最低一級(jí)的辦事機(jī)構(gòu)。按政府辦事的方式，這一級(jí)的機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)應(yīng)該很難要求其上級(jí)機(jī)構(gòu)在平臺(tái)中操作使用。 ，目前僅僅局限于交易階段的各類數(shù)據(jù)展現(xiàn)，想要實(shí)現(xiàn)監(jiān)管需要更多的獲取各類機(jī)構(gòu)和人員在集中采購(gòu)工作中的各類 “ 行為數(shù)據(jù) “ 。所謂監(jiān)管是監(jiān)管藥品集中采購(gòu)這個(gè)事情開(kāi)展的各類工作做的如何 “ 招標(biāo)環(huán)節(jié) ” ，招標(biāo)公告有沒(méi)有發(fā)布，購(gòu)買標(biāo)書(shū)時(shí)間夠不夠 ，投標(biāo)文件遞交與編撰是否合法，報(bào)價(jià)，開(kāi)標(biāo)等是否正常，專家抽取程序是否合規(guī)，專家人數(shù)是否符合要求，評(píng)審、確標(biāo)、談判過(guò)程是否合規(guī)，機(jī)構(gòu)工作人員行為是否得當(dāng)，交易采購(gòu)情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)銷行為，醫(yī)生開(kāi)設(shè)處方行為等。 XX 省著眼于 “ 行為 ” 監(jiān)管，就系統(tǒng)使用方而言，其 第 19 頁(yè) 共 20 頁(yè) 至少是衛(wèi)生廳或者是省糾紛監(jiān)察一級(jí)的機(jī)構(gòu)。而就我了解到的一些情況， n 多省的衛(wèi)生廳信息中心已經(jīng)建立了相關(guān)的系統(tǒng)將各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，分析其用藥合理性；推出類似于江西這樣的監(jiān)管系統(tǒng)首先定位不應(yīng)該是目前的藥品采購(gòu)服務(wù)中心而是集中采購(gòu)的監(jiān)督機(jī)構(gòu)或是領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)才可以 從全局或更高的層面來(lái)推動(dòng)監(jiān)管工作的開(kāi)展，招辦目前的地位在整個(gè)藥品集中采購(gòu)中只是處于 “ 辦事員 “ 的地位，即使在將來(lái)一個(gè)處級(jí)單位上面還是有一堆領(lǐng)導(dǎo)在管，自己沒(méi)有什么主見(jiàn)，想獲得更大的市場(chǎng)與發(fā)展，保持好現(xiàn)在的關(guān)系的同時(shí)還需要大力挖掘上層機(jī)構(gòu)的潛力，給他們洗腦，帶來(lái)新的管理思路。 “ 陽(yáng)光采購(gòu)與陽(yáng)光用藥 ” ，給交易數(shù)據(jù)公開(kāi)帶來(lái)的基礎(chǔ)，也說(shuō)明獲取醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行交易數(shù)據(jù)，回款數(shù)據(jù)等變的急迫，圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)行為和結(jié)果的監(jiān)管，加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生的管理，涉及大處方，合理用藥等，這將是將來(lái)的一個(gè)監(jiān)管重點(diǎn) ，不良記錄管理，集中采購(gòu)人員工作管理等亟待加強(qiáng)。 ，發(fā)改委各類其他數(shù)據(jù)對(duì)藥品集中采購(gòu)數(shù)據(jù)的支持，需要我們制定統(tǒng)一的接口標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換。 ，醫(yī)保等，可以制定醫(yī)保的數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)，獲取醫(yī)保數(shù)據(jù)來(lái)反查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品實(shí)際采購(gòu)使用情況。 第 20 頁(yè) 共 20 頁(yè) ，需要研究其在藥品集中采購(gòu)領(lǐng)域的具體使用。