7新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行情況調(diào)研報(bào)告-資料下載頁(yè)
2025-09-10 19:55本頁(yè)面
【正文】 ，按一定標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算門診資金，以戶為單位結(jié)算支付，門診費(fèi)用可在區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診使用，或用于體檢；四是積極探索區(qū)內(nèi)醫(yī)院（衛(wèi)生院）實(shí)行即時(shí)賠付的辦法，進(jìn)一步方便群眾辦理住院報(bào)銷補(bǔ)償。 （三）加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管。管好、用好農(nóng)村醫(yī)療基金，是政府的責(zé)任，是主管部門和財(cái)政部門的責(zé)任。農(nóng)村合作醫(yī)療基金是農(nóng)民群眾治病救命的保命錢，必須?？顚?用，全部用于農(nóng)民治病的需要上。為此，我們要認(rèn)真貫徹落實(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用管理的有關(guān)規(guī)定，從制度上規(guī)范合作醫(yī)療基金的預(yù)算、籌集、支付，加強(qiáng)監(jiān)督和檢查，實(shí)行帳目公開，民主理財(cái)。同時(shí)接受審計(jì)和合作醫(yī)療監(jiān)督組織的監(jiān)督檢查，防止截留、擠占、挪用、貪污基金現(xiàn)象的出現(xiàn)。 （四）加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。目前，鎮(zhèn)（開發(fā)試驗(yàn)區(qū)）級(jí)沒有專職合作醫(yī)療管理人員、辦公場(chǎng)所、辦公電話、辦公經(jīng)費(fèi)等，要采取積極措施，在現(xiàn)有的鎮(zhèn)（開發(fā)試驗(yàn)區(qū)）編制內(nèi)，必須調(diào)整 2 名以上責(zé)任心強(qiáng)、綜合素質(zhì)好的人員，從事合作醫(yī)療管理工作。安排一定業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi) 給農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，保證做到有 第 9 頁(yè) 共 10 頁(yè) 人辦事，有錢辦事。要規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療各方面工作，加強(qiáng)和改進(jìn)基礎(chǔ)工作，增強(qiáng)工作手段，加快農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)。 （五）解決好貧困農(nóng)民的看病就醫(yī)問題。農(nóng)村醫(yī)療救助是一項(xiàng)惠及農(nóng)村特困群眾的新工作、新任務(wù)，要解決農(nóng)村貧困農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，需要政府有關(guān)部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的密切協(xié)作。為此，要采取措施，解決農(nóng)村困難群眾參加合作醫(yī)療問題，民政部門要從農(nóng)村醫(yī)療救助金中安排部分資金幫扶農(nóng)村五保戶、低保戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，在享受相應(yīng)的醫(yī)療報(bào)銷待遇。對(duì)因患大病經(jīng)合作醫(yī)療補(bǔ)助后 個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過高，影響家庭基本生活的特困群眾，再給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)療救助，最大程度緩解農(nóng)村困難群眾就醫(yī)難的問題。 （六）加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。一是抓好農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。要建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承諾制度，簽訂相關(guān)協(xié)議，明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任和義務(wù)。二是要加強(qiáng)對(duì)住院費(fèi)用的控制，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《 XX 省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療藥品目錄》（ 2024 年版）規(guī)定的用藥目錄和《 XX 省城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行辦法》規(guī)定的診療范圍，對(duì)參合患者進(jìn)行治療。三是要加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)使用管理，嚴(yán)格會(huì)計(jì)核算制 度。四是要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。各級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療主管部門要經(jīng)常深入到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、核實(shí)住院收費(fèi)情況，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各方面的監(jiān)督管理，防止以各種手段套取農(nóng)村合 第 10 頁(yè) 共 10 頁(yè) 作醫(yī)療基金的現(xiàn)象發(fā)生。
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