【正文】 到科室的第一天，護長就告知我們從這批實習生開始實行一個新的帶教模式，那就是學生管理病房，所管病房的一切事情都是我們負責。這個概念在實習前培訓時聽過，不過真正接觸是從 現在開始。當時我們都一知半解，護長看到我們疑惑的表情，就耐心的解釋給我們聽，學生病房管理就是整體護理，分給你的病房，在你上班的期間你都要對其負責，無論是基礎治療，還是?？谱o理。書面來說就是是以現代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念，是以人為中心，以現代護理觀為指導，以護理程序為基礎框架，并且把護理程序系統(tǒng)化地運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想，整體護理的目標是根據人的生理，心理、社會、文化、精神等多方面的需要，提供 適合人的最佳護理。說完我們似懂非懂的就到病房里了。 老師給我分配的是第二，三間房，期中第二間房還是大房，有 7 張病床呢。第一天護長就叫我們盡量呆在病房里面，盡量滿足病人的各項需求。當時我才覺得經驗知識真是少的可憐，病人有什么問題，我都是一問三不知，簡直是手忙腳亂，所以我就只能接接補液，拉拉家常。 第二天從清晨開始，我早早就到病房，開始做晨間護理，順便也跟病人問一下好， “ 大爺，早上好！“ 阿姨晚上睡得怎么樣，早飯吃了沒有！ ”“ 藥別忘了吃啊，我來幫您倒杯水。 ” 病人也漸漸地認識了我。 新收的病人也是由我來處理，第一次 新收當然是什么都不會寫，特別是?？瓢Y狀與體征，幸好有老師指導，一般關節(jié)外科收的都是股骨頸骨折，膝關節(jié)炎的病人，我們一般要觀察的是肢體有無疼痛，短縮畸形，患肢血運，感覺活動。還要介紹科室醫(yī)療常規(guī)情況和各級負責醫(yī)生，向患者解釋藥物治療的目的，告知疾病的注意要點，自我保健方法等。 接下來就是要做長期治療了，霧化吸入，會陰抹洗，冰袋降溫，足底反射治療，靜脈輸液等一律自己來，不過以我的能力還是不能全部做完，但我看到的是自己一步一步往前走，不斷進步中，這可以從病人的評價中知道。我管的病房里有兩位阿姨，退休前是同事 ,性格 超開朗，在沉悶的病房里很難得聽到笑聲，每天只要她們在就會有笑聲，不知不覺中自己的心情也會變好，其一位阿姨每天都要濕敷，每天我都會幫她做，后來她每次都會指定要我做，那個時候覺得很有成就感，沒有什么比得到病人的認可更重要的了。 還有關節(jié)外科的病人大多數是老年人，老年人的心理大多是孤獨，失落的。由于不同的環(huán)境、角色的改變、疾病的影響，不僅影響到老年人的生理狀況、生活能力，還會帶來心理負擔，進而影響心理健康，導致他們多疑，固執(zhí)，恐懼。在對待這些病人時，我們不僅要關心他們的病情還要關注他們的心情。就這一特殊群體我們所 給予的是全方位的護理。比如有一個婆婆因為家人工作關系無法在床旁陪伴，整天要求出院，治療和護理都不愿配合，護士長知道后主動和老人交談，詢問老人感受，傾聽老人意見，并了解了老人所焦慮和擔心的問題，接著就與老人的家人進行溝通，并告訴我們要多去關心關心老婆婆。我也加強巡視，每天都在婆婆床邊，她一有什么需求我馬上滿足。因為她還是一個患有壓瘡的病人，所以我每兩個小時就協(xié)助翻身一次，幾天后我?guī)退赐觐^，就硬要塞水果給我吃，這婆婆真可愛，我只能找借口暫時離開。 在?？谱o理方面，我還掌握了骨科床的使用，特別對一些年紀較大的老 年人，每次都提醒，人工髖關節(jié)置換術后、膝關節(jié)置換術后的飲食與體位，還有最重要的功能鍛煉，關節(jié)外科的病人康復大部分是靠術后的鍛煉。 在護理文書書寫方面，我規(guī)范填寫體溫單、入院評估單；按病歷書寫要求書寫護理記錄，體現及時性、連續(xù)性；高危患者書寫安全護理記錄，上床欄，防墜床。 短短 4 周時間一眨眼就過去了，我覺得自己學到的還遠遠不夠，在關節(jié)外科也得到護長的關心和帶教老師的諄諄教誨，我會把這種干勁帶到以后的科室，不斷地提高自己，成為一名合格的護士。 護理工作管理心得篇 8 我們的工作不驚天動地，但是我們是春天的滴滴細雨 ，讓生命的原野再現新綠 。似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復的笑靨 。寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續(xù)與病人的生命同行，讓病人因我們的護理而減少痛苦，因我們的健康指導而有所收獲，因我們的安慰而樹立信心。 所謂 “ 三分治療，七分護理。 ” 在護理工作中我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經有人說過“ 拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士。 ” 是啊，在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢 ?護理工作是一門精細的世術。護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。要懂 得用自己的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛。 因此，我們要充分地利用自己的一雙手兩條腿一張嘴和一個大腦。一雙靈活的手做起事來總會讓人覺得舒服，也會讓病人及家屬更加放心，因此我總想讓自己的雙手動起來，熟練各項操作，霧化，抽血，肌注，輸液等，只有動作熟練了，才會把危險因素排除。 兩條勤勞的腿也顯得尤為重要。有時候不止一個病人叫你，家屬當然希望有需要找護士時，我們能隨叫隨到，甚至一點都不能耽擱。所以常常覺得兩條腿不夠用的，因此我們要經常巡視病房，盡量滿足病人的需求。 一張會說話的嘴在護患關系中有著很重要的作 用，往往禍從口出就是說話沒注意引起的。我們需要面對的不僅僅是病人，還有家屬，她們關心自己的親人，甚至很緊張護士操作會不會給病人帶來痛苦，這時候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進行。 一個嚴謹的大腦思維更加明顯地體現在護理工作中。在瑣碎而又繁多的護理工作中，怎樣才能做到井井有條，這就需要時刻保持著一顆清晰而又嚴謹的大腦。 在我們的護理工作中沒有斑斕的服飾 ,沒有華麗的語言 ,只有自己內心的真誠與溫馨的微笑 ,平凡的工作 ,平凡的語言 ,平凡的舉動 ,這就是護理工作 的詮釋 ,但恰恰是這些平凡的事情 ,成就了生命的輝煌。