【正文】 到科室的第一天，護(hù)長(zhǎng)就告知我們從這批實(shí)習(xí)生開(kāi)始實(shí)行一個(gè)新的帶教模式，那就是學(xué)生管理病房，所管病房的一切事情都是我們負(fù)責(zé)。這個(gè)概念在實(shí)習(xí)前培訓(xùn)時(shí)聽(tīng)過(guò)，不過(guò)真正接觸是從 現(xiàn)在開(kāi)始。當(dāng)時(shí)我們都一知半解，護(hù)長(zhǎng)看到我們疑惑的表情，就耐心的解釋給我們聽(tīng)，學(xué)生病房管理就是整體護(hù)理，分給你的病房，在你上班的期間你都要對(duì)其負(fù)責(zé)，無(wú)論是基礎(chǔ)治療，還是專(zhuān)科護(hù)理。書(shū)面來(lái)說(shuō)就是是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。整體護(hù)理是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或稱(chēng)護(hù)理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)框架，并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想，整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理，心理、社會(huì)、文化、精神等多方面的需要，提供 適合人的最佳護(hù)理。說(shuō)完我們似懂非懂的就到病房里了。 老師給我分配的是第二，三間房，期中第二間房還是大房，有 7 張病床呢。第一天護(hù)長(zhǎng)就叫我們盡量呆在病房里面，盡量滿(mǎn)足病人的各項(xiàng)需求。當(dāng)時(shí)我才覺(jué)得經(jīng)驗(yàn)知識(shí)真是少的可憐，病人有什么問(wèn)題，我都是一問(wèn)三不知，簡(jiǎn)直是手忙腳亂，所以我就只能接接補(bǔ)液，拉拉家常。 第二天從清晨開(kāi)始，我早早就到病房，開(kāi)始做晨間護(hù)理，順便也跟病人問(wèn)一下好， “ 大爺，早上好！“ 阿姨晚上睡得怎么樣，早飯吃了沒(méi)有！ ”“ 藥別忘了吃啊，我來(lái)幫您倒杯水。 ” 病人也漸漸地認(rèn)識(shí)了我。 新收的病人也是由我來(lái)處理，第一次 新收當(dāng)然是什么都不會(huì)寫(xiě)，特別是專(zhuān)科癥狀與體征，幸好有老師指導(dǎo)，一般關(guān)節(jié)外科收的都是股骨頸骨折，膝關(guān)節(jié)炎的病人，我們一般要觀察的是肢體有無(wú)疼痛，短縮畸形，患肢血運(yùn)，感覺(jué)活動(dòng)。還要介紹科室醫(yī)療常規(guī)情況和各級(jí)負(fù)責(zé)醫(yī)生，向患者解釋藥物治療的目的，告知疾病的注意要點(diǎn)，自我保健方法等。 接下來(lái)就是要做長(zhǎng)期治療了，霧化吸入，會(huì)陰抹洗，冰袋降溫，足底反射治療，靜脈輸液等一律自己來(lái)，不過(guò)以我的能力還是不能全部做完，但我看到的是自己一步一步往前走，不斷進(jìn)步中，這可以從病人的評(píng)價(jià)中知道。我管的病房里有兩位阿姨，退休前是同事 ,性格 超開(kāi)朗，在沉悶的病房里很難得聽(tīng)到笑聲，每天只要她們?cè)诰蜁?huì)有笑聲，不知不覺(jué)中自己的心情也會(huì)變好，其一位阿姨每天都要濕敷，每天我都會(huì)幫她做，后來(lái)她每次都會(huì)指定要我做，那個(gè)時(shí)候覺(jué)得很有成就感，沒(méi)有什么比得到病人的認(rèn)可更重要的了。 還有關(guān)節(jié)外科的病人大多數(shù)是老年人，老年人的心理大多是孤獨(dú)，失落的。由于不同的環(huán)境、角色的改變、疾病的影響，不僅影響到老年人的生理狀況、生活能力，還會(huì)帶來(lái)心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響心理健康，導(dǎo)致他們多疑，固執(zhí)，恐懼。在對(duì)待這些病人時(shí)，我們不僅要關(guān)心他們的病情還要關(guān)注他們的心情。就這一特殊群體我們所 給予的是全方位的護(hù)理。比如有一個(gè)婆婆因?yàn)榧胰斯ぷ麝P(guān)系無(wú)法在床旁陪伴，整天要求出院，治療和護(hù)理都不愿配合，護(hù)士長(zhǎng)知道后主動(dòng)和老人交談，詢(xún)問(wèn)老人感受，傾聽(tīng)老人意見(jiàn)，并了解了老人所焦慮和擔(dān)心的問(wèn)題，接著就與老人的家人進(jìn)行溝通，并告訴我們要多去關(guān)心關(guān)心老婆婆。我也加強(qiáng)巡視，每天都在婆婆床邊，她一有什么需求我馬上滿(mǎn)足。因?yàn)樗€是一個(gè)患有壓瘡的病人，所以我每?jī)蓚€(gè)小時(shí)就協(xié)助翻身一次，幾天后我?guī)退赐觐^，就硬要塞水果給我吃，這婆婆真可愛(ài)，我只能找借口暫時(shí)離開(kāi)。 在專(zhuān)科護(hù)理方面，我還掌握了骨科床的使用，特別對(duì)一些年紀(jì)較大的老 年人，每次都提醒，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的飲食與體位，還有最重要的功能鍛煉，關(guān)節(jié)外科的病人康復(fù)大部分是靠術(shù)后的鍛煉。 在護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)方面，我規(guī)范填寫(xiě)體溫單、入院評(píng)估單；按病歷書(shū)寫(xiě)要求書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，體現(xiàn)及時(shí)性、連續(xù)性；高危患者書(shū)寫(xiě)安全護(hù)理記錄，上床欄，防墜床。 短短 4 周時(shí)間一眨眼就過(guò)去了，我覺(jué)得自己學(xué)到的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在關(guān)節(jié)外科也得到護(hù)長(zhǎng)的關(guān)心和帶教老師的諄諄教誨，我會(huì)把這種干勁帶到以后的科室，不斷地提高自己，成為一名合格的護(hù)士。 護(hù)理工作管理心得篇 8 我們的工作不驚天動(dòng)地，但是我們是春天的滴滴細(xì)雨 ，讓生命的原野再現(xiàn)新綠 。似深秋的一片紅葉悄然飄落，天使的青春已融為患者康復(fù)的笑靨 。寒冬一枝枝臘梅，陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會(huì)繼續(xù)與病人的生命同行，讓病人因我們的護(hù)理而減少痛苦，因我們的健康指導(dǎo)而有所收獲，因我們的安慰而樹(shù)立信心。 所謂 “ 三分治療，七分護(hù)理。 ” 在護(hù)理工作中我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)“ 拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。 ” 是啊，在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢 ?護(hù)理工作是一門(mén)精細(xì)的世術(shù)。護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。要懂 得用自己的愛(ài)心，耐心，細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛。 因此，我們要充分地利用自己的一雙手兩條腿一張嘴和一個(gè)大腦。一雙靈活的手做起事來(lái)總會(huì)讓人覺(jué)得舒服，也會(huì)讓病人及家屬更加放心，因此我總想讓自己的雙手動(dòng)起來(lái)，熟練各項(xiàng)操作，霧化，抽血，肌注，輸液等，只有動(dòng)作熟練了，才會(huì)把危險(xiǎn)因素排除。 兩條勤勞的腿也顯得尤為重要。有時(shí)候不止一個(gè)病人叫你，家屬當(dāng)然希望有需要找護(hù)士時(shí)，我們能隨叫隨到，甚至一點(diǎn)都不能耽擱。所以常常覺(jué)得兩條腿不夠用的，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量滿(mǎn)足病人的需求。 一張會(huì)說(shuō)話(huà)的嘴在護(hù)患關(guān)系中有著很重要的作 用，往往禍從口出就是說(shuō)話(huà)沒(méi)注意引起的。我們需要面對(duì)的不僅僅是病人，還有家屬，她們關(guān)心自己的親人，甚至很緊張護(hù)士操作會(huì)不會(huì)給病人帶來(lái)痛苦，這時(shí)候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進(jìn)行。 一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇竽X思維更加明顯地體現(xiàn)在護(hù)理工作中。在瑣碎而又繁多的護(hù)理工作中，怎樣才能做到井井有條，這就需要時(shí)刻保持著一顆清晰而又嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇竽X。 在我們的護(hù)理工作中沒(méi)有斑斕的服飾 ,沒(méi)有華麗的語(yǔ)言 ,只有自己內(nèi)心的真誠(chéng)與溫馨的微笑 ,平凡的工作 ,平凡的語(yǔ)言 ,平凡的舉動(dòng) ,這就是護(hù)理工作 的詮釋 ,但恰恰是這些平凡的事情 ,成就了生命的輝煌。