5淺談農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源探究-資料下載頁
2025-08-29 04:48本頁面
【正文】 基本醫(yī)療保障低下 [8].筆者認(rèn)為，城鄉(xiāng)二元體制，政府投入不足，未形成一個(gè)持久有效的城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療體制是農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)滯后的重要原因。 三、對策分析 就當(dāng)前存在的看病貴、看病難以及公共衛(wèi)生體系的問題，筆者認(rèn)為，必須把 ” 強(qiáng)基層，重保健 “ 作為 XX 省農(nóng)村醫(yī)療改革的重點(diǎn)方向，著力完善醫(yī)療體系和各體系之間的銜接。同時(shí)，必須加強(qiáng)基層衛(wèi)生醫(yī)療結(jié)構(gòu)的分工與合作，形成良好的互動(dòng)模式。 首先，針對 XX 省農(nóng)村地區(qū)看病貴問題，筆者提出如下建議。第一，從醫(yī)療保障體系建設(shè)出發(fā)， 筆者認(rèn)為需要在 XX 省農(nóng)村地區(qū)進(jìn)一步鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，必須堅(jiān)持 ” 廣覆蓋 “ 的原則，并逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償比例，政府應(yīng)切實(shí)加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入，并對其進(jìn)行合理配置，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源分配公平，并盡快實(shí)現(xiàn) XX 省內(nèi)醫(yī)療保障的統(tǒng)一管理和報(bào)銷 [9].第二，從藥品管理體系建設(shè)出發(fā)，筆者認(rèn)為應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)控 XX 省地區(qū)醫(yī)療藥品供給市場的穩(wěn)定，對所有基本藥物實(shí)行 100%供給和零差率銷售；完善醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷制度，提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大報(bào)銷比例和范圍，簡化手續(xù)和流程；同時(shí)，積極推進(jìn)基本保健品市場的引導(dǎo)和管理。第三，從醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè) 出發(fā)，筆者認(rèn)為應(yīng)及時(shí)推進(jìn) XX 省公 第 9 頁 共 9 頁 立醫(yī)院改革，逐步取消 ” 以藥養(yǎng)醫(yī) “ 的模式 [10].逐步取消藥品加成，適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，提高醫(yī)護(hù)人員的積極性。第四，從醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理體制建設(shè)出發(fā)，筆者認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng) XX 省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的各項(xiàng)制度建設(shè)，實(shí)行新的藥品監(jiān)管體系、醫(yī)院績效考核體系以及相關(guān)的管理體系，杜絕權(quán)責(zé)不明、權(quán)責(zé)不等的制度性和法律性漏洞。應(yīng)對碎片化難題，采取屬地管理和成本選擇并行的原則，給予病人一定的自主選擇權(quán) [11]. 其次，針對 XX 省農(nóng)村地區(qū)看病難問題，筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面入手。第一，健全 XX 省以縣級(jí) 醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行多級(jí)聯(lián)動(dòng)交流的原則 [12].加大地區(qū)財(cái)政對農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的支持，增加村衛(wèi)生室的醫(yī)療配置和就醫(yī)環(huán)境。實(shí)行一體化管理模式，加強(qiáng)人才的流動(dòng)和培訓(xùn)，拓展人才隊(duì)伍，優(yōu)化政策，對支農(nóng)醫(yī)療給予相當(dāng)?shù)恼邇A斜。第二，放活市場、統(tǒng)一管理。充分發(fā)揮民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用，建立 XX 省統(tǒng)一的管理和共享平臺(tái)下，逐步對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取完全放活的管理模式，取消政府完全配置和運(yùn)營，由民間資本完全運(yùn)營，政府只負(fù)責(zé)監(jiān)管和提供第三方服務(wù)，由市場化主導(dǎo)最基層的醫(yī)療供需交易 [13]
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