【導讀】上述施工測量成果經(jīng)驗收合格，特此申報審批。檢查合格，申請爆破作業(yè)。，簽證后返回承建單位兩份，供地基驗收以及單元工程質(zhì)量登記評定時備查。本申報水工建筑物巖石基礎開挖已經(jīng)按施工圖紙要求，于年月日基本完工，暴露的地質(zhì)缺陷也按設計要求處理完畢，開挖面已清理完成，并經(jīng)自檢合格，開挖面地形測繪和地質(zhì)編錄也已完成，特申報進行驗收。□申報文件經(jīng)預審合格，同意申報驗收，請在20____年____月____日前完成“水工建筑物巖石地基開挖竣工面施工質(zhì)量聯(lián)合檢驗簽證表”/“水工建筑物巖石基礎施工質(zhì)量驗收證書”準備，監(jiān)理機構將在20____年____月____日組織聯(lián)合檢查組/報請基礎驗收委員會對申報工程項目巖石地基進行驗收。

　　

【正文】 一式四份報送監(jiān)理機構，完成認證后返回報送單位兩份，作為混凝土單元工程質(zhì)量評定資料備查?；炷链髩问┕て谂潘着c封蓋質(zhì)量檢查表承建單位： 合同編號： NO.檢查部位高程樁號排水孔孔號暢通檢查檢查方法封蓋方法排水孔通暢檢查情況承建單位檢查意見□ 優(yōu)良 □ 合格 質(zhì)檢單位：質(zhì)檢人：日期： 年 月 日監(jiān)理機構認證記錄□ 優(yōu)良 □ 合格 □監(jiān)理機構：認證人：日期： 年 月 日排水孔通暢檢查情況承建單位檢查意見□ 優(yōu)良 □ 合格 質(zhì)檢單位：質(zhì)檢人：日期： 年 月 日□ 優(yōu)良 □ 合格 □監(jiān)理機構：認證人：日期： 年 月 日注：、半通、微通、不通等四種情況。 2．本表一式四份報送現(xiàn)場監(jiān)理站，完成檢查并簽署后返回承建單位兩份，留作壩體管槽工序質(zhì)量檢驗備查。混凝土單元工程鋼筋機械連接質(zhì)量檢查表承建單位： 合同編號： NO.單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼分項工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼部位高程連接鋼筋直徑（mm）套筒外徑（mm）套筒長度（mm）檢查項目質(zhì)量標準承建單位初檢記錄承建單位復檢記錄承建單位終檢記錄監(jiān)理機構終檢記錄抽檢數(shù)合格數(shù)抽檢數(shù)合格數(shù)抽檢數(shù)合格數(shù)抽檢數(shù)合格數(shù)1壓痕處套筒外徑　～2擠壓后套筒長度　～3△規(guī)定擠壓道次8次4△套筒外觀質(zhì)量　擠壓后無肉眼可見裂縫質(zhì)量檢查記錄主要檢查項目符合標準，檢測點總數(shù)中符合標準的≥70%評為合格，檢測點總數(shù)中符合標準的≥90%評為優(yōu)良抽檢數(shù)：抽檢數(shù)：抽檢數(shù)：抽檢數(shù)：合格數(shù)：合格數(shù)：合格數(shù)：合格數(shù)：合格率（%）：合格率（%）：合格率（%）：合格率（%）等級：初檢人：日期：等級：初檢人：日期：等級：初檢人：日期：等級：初檢人：日期：注：“△”者為主要檢查項目。 ，通過檢查并簽署后返回承建單位兩份，留作鋼筋工序質(zhì)量檢驗備查。混凝土單元工程澆筑申請（審簽）單承建單位： 合同編號： NO.單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼計劃澆筑量（m179。）計劃開倉時間供料系統(tǒng)澆筑方法澆筑作業(yè)班組（隊）序號施工準備檢查項目承建單位自查記錄監(jiān)理機構檢查記錄備注1前置各項工序（澆筑面、立摸、鋼筋、埋件、混凝土配合比設計），結構與施工依據(jù)核查已經(jīng)報驗合格2施工措施計劃、質(zhì)量檢驗標準、安全作業(yè)等施工技術交底完成3混凝土料生產(chǎn)、供應與運輸手段落實4入倉、平倉、振搗等澆筑設備已經(jīng)按需要到位5勞動組織，現(xiàn)場施工員、質(zhì)檢員、調(diào)度員、現(xiàn)場指揮等人員已經(jīng)安排就緒6現(xiàn)場風、水、電供應等輔助作業(yè)設施布設已經(jīng)完成7重要部位混凝土澆筑施工工藝設計報經(jīng)批準承建單位申報記錄前置各項工序（作）已經(jīng)報驗合格，施工準備已經(jīng)就緒，混凝土澆筑供料已經(jīng)落實。申請按期開倉澆筑。承建單位：授權申報人：日期： 年 月 日監(jiān)理機構審簽記錄□ 施工準備檢查各項，同意按期開倉澆筑□ 施工準備檢查不合格，完善后重新申報監(jiān)理機構：審簽人：日期： 年 月 日注：，一式四份（重要部位還應附混凝土澆筑施工工藝設計申報單）報送監(jiān)理機構。 ?；炷琉B(yǎng)護記錄表承建單位： 合同編號： NO.單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼分項工程名稱及編碼養(yǎng)護作業(yè)班組開始養(yǎng)護日期養(yǎng)護負責人養(yǎng)護部位樁號： 高程：養(yǎng)護時段記錄人：養(yǎng)護記錄設計養(yǎng)護期（d）量測氣溫（℃）養(yǎng)護方法灑水記錄（次/h）計劃養(yǎng)護期最高最低平均層面縱橫縫面永久外露面說明承建單位報送記錄本養(yǎng)護記錄經(jīng)審核無誤，數(shù)據(jù)正確。報送單位：報送人：日期： 年 月 日監(jiān)理機構認證意見□ 合格 □ 不合格監(jiān)理機構：認證人：日期： 年 月 日注：每周一式四份報送監(jiān)理機構，通過檢查并簽署后返回承建單位兩份，留作混凝土澆筑工序質(zhì)量檢驗備查?；炷帘砻媪芽p檢查記錄表承建單位： 合同編號： NO.單位工程名稱及編碼分項工程名稱及編碼分項工程名稱及編碼澆筑時段首次發(fā)現(xiàn)表面裂縫日期檢查人部位/高程典型裂縫圖示及說明：裂縫分類統(tǒng)計承建單位申報記錄本裂縫檢查記錄經(jīng)審核無誤，數(shù)據(jù)正確。 承建單位：申報日期： 年 月 日監(jiān)理機構認證意見□ 同意申報□ 監(jiān)理機構：認證人：日期： 年 月 日注：本表一式三份報送監(jiān)理機構，完成檢查并簽署后返回承建單位兩份，留作混凝土工程施工質(zhì)量分析和裂縫處理依據(jù)?；炷帘砻尜|(zhì)量缺陷報告及處理審簽表承建單位： 合同編號： NO.單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼澆筑時段檢查時間缺陷部位及高程缺陷類型缺陷情況原因分析缺陷處理措施承建單位申報記錄承建單位： 申報人：日期： 年 月 日監(jiān)理機構審簽意見□ 同意按申報意見處理□ 完善措施重新申報□監(jiān)理機構：審簽人：日期： 年 月 日注：。 ，經(jīng)批準后返回承建單位兩份，作為質(zhì)量缺陷處理依據(jù)和留作混凝土單元工程表面質(zhì)量檢查備查?；炷羻卧こ藤|(zhì)量評定表承建單位： 合同編號： NO.單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼分項工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼部位/高程澆筑施工班組（隊）澆筑施工時段質(zhì)量評定項目報驗情況承建單位檢驗記錄監(jiān)理機構認證記錄1基礎面和混凝土施工縫□ 一次報驗合格□ 補工或返工合格2模版□ 一次報驗合格□ 補工或返工合格3△鋼筋□ 一次報驗合格□ 補工或返工合格4止水、伸縮縫、排水、灌漿、冷卻水管□ 一次報驗合格□ 補工或返工合格5△混凝土澆筑□ 一次報驗合格□ 補工或返工合格6△混凝土表面質(zhì)量□ 一次報驗合格□ 補工或返工合格 質(zhì)量評定記錄（1）以上六項均合格，評為合格（2）混凝土澆筑、鋼筋、混凝土表面質(zhì)量三項主要檢查檢驗工序達到優(yōu)良，其余三項任意一項達到優(yōu)良，其余為合格，可評為優(yōu)良。（3）報驗情況由監(jiān)理機構認證人填寫等級：承建單位：評定人：日期： 年 月 日 等級：承建單位：評定人：日期： 年 月 日注：“△”者為主要檢查項目。 ，一式四份報送監(jiān)理機構。完成施工質(zhì)量檢驗和質(zhì)量等級評定后返回承建單位兩份，作合同支付計量和單位、分部工程質(zhì)量檢驗備查。混凝土澆筑作業(yè)過程監(jiān)理旁站監(jiān)督記錄表承建單位： 合同編號： NO.單元工程名稱及編碼起止高程澆筑許可證號氣象情況□ 晴 □ 多云 □ 雨□值班監(jiān)理入倉手段□ 纜機 □ 門塔機 □開倉及收倉時間年 月 日 時至 年 月 日 時，澆筑歷時供料系統(tǒng)□ 高線系統(tǒng)□ 低線系統(tǒng)澆筑方法□ 平鋪 □ 臺階 □ 混合澆筑班組（隊）澆筑總量/澆筑倉面積m179。/ ㎡/澆筑工藝設計執(zhí)行，異常情況及處理□ 按澆筑工藝設計進行 □ 基本按澆筑工藝設計進行 □ 部分按澆筑工藝設計 澆筑中發(fā)生的異常情況及其處理：混凝土性能入倉坍落度（cm）澆筑部位澆筑量（m179。）混凝土分區(qū)及澆筑順序平面示意圖澆筑班次： 盯倉質(zhì)檢員： 倉內(nèi)指揮員： 旁站監(jiān)理：時間氣溫入倉溫度澆筑溫度本班澆筑形象示意圖檢查項目簡述初評意見資源配置澆筑方法振搗棒：振搗機：噴霧器：平倉機：振搗人數(shù)：輔助人數(shù)：骨料分離處理積水泌水處理平倉振搗控制模版控制鋼筋及埋件保護收倉與中途停倉作業(yè)行為規(guī)范澆筑班次： 盯倉質(zhì)檢員： 倉內(nèi)指揮員： 旁站監(jiān)理：時間氣溫入倉溫度澆筑溫度本班澆筑形象示意圖檢查項目簡述初評意見資源配置澆筑方法振搗棒：振搗機：噴霧器：平倉機：振搗人數(shù)：輔助人數(shù)：骨料分離處理積水泌水處理平倉振搗控制模版控制鋼筋及埋件保護收倉與中途停倉作業(yè)行為規(guī)范監(jiān)理站長審核記錄 審核人： 審核日期： 年 月 日工程施工質(zhì)量缺陷申報及處理審簽表承建單位： 合同編號： NO.單位工程名稱及編碼分項工程名稱及編碼施工時段檢查時間缺陷部位及高程缺陷類型缺陷簡要情況主要原因分析缺陷處理措施要點附件目錄□ 缺陷處理修復措施報告□ 缺陷處理修復圖紙□計劃處理時段承建單位申報記錄承建單位：申報人：日期： 年 月 日監(jiān)理機構審簽意見□ 同意按申報意見處理□ 完善處理措施重新申報□監(jiān)理機構審簽人：日期： 年 月 日1．適用于一般性質(zhì)量缺陷處理申報。，經(jīng)批準后返回承建單位兩份，作為質(zhì)量缺陷處理依據(jù)和留作相應單元工程質(zhì)量檢查備查。水泥灌漿鉆孔作業(yè)申報（審簽）表承建單位： 合同編號： NO.單元工程名稱及編碼分部