【正文】 的幅照度值。 ? 2 ） 紫外線強(qiáng)度照射指示卡監(jiān)測法 開啟紫外線燈 5min后，將指示卡置于置于紫外燈下垂直距離 1m處，有圖案一面朝上，照射 1min，紫外線照射后，觀察指示卡色塊的顏色，將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強(qiáng)度。 紫外線消毒的效果監(jiān)測 ? 結(jié)果判定 普通 30w直管型紫外線燈，新燈管的輻照強(qiáng)度應(yīng)符合 GB 19258要求；使用中紫外線燈照射強(qiáng)度 ≥70μW/cm2為合格； 30W高強(qiáng)度紫外線新燈的輻射強(qiáng)度 ≥180μW/cm2為合格。 注意事項(xiàng) 測定時(shí)電壓 220V177。 5V，溫度 20℃ ～ 25℃ ? 生物監(jiān)測法 空氣消毒的有效監(jiān)測 按 手和皮膚消毒效果監(jiān)測 ? 手的消毒效果監(jiān)測 應(yīng)遵循 WS/T 313的要求 ? 皮膚的消毒效果監(jiān)測 采樣時(shí)間 按照產(chǎn)品使用說明規(guī)定的作用時(shí)間，達(dá)到消毒效果后及時(shí)采樣。 采樣方法 用 5cmx5cm的滅菌規(guī)格板，放在被檢皮膚處，用浸有含 相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液 的棉拭子 1支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻涂擦各 5次，并隨之轉(zhuǎn)動棉拭子，剪去手接觸部位后，將棉拭子投入 10ml含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的試管內(nèi)，及時(shí)送檢，不規(guī)則的皮膚可用棉拭子直接涂擦采樣。 ? 結(jié)果判定 皮膚消毒效果的判定標(biāo)準(zhǔn)遵循 WS/T 313中外科手消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu／ c㎡） 物體表面的消毒效果監(jiān)測 ? 采樣時(shí)間 在消毒處理后或懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí)進(jìn)行采樣。 采樣方法 用 5cmx5cm滅菌規(guī)格板放在被檢物體表面，用浸有無菌 （ PBS）或生理鹽水采樣液的棉拭子 1支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂抹 5次，并隨之轉(zhuǎn)動棉拭子，連續(xù)采樣 4個(gè)規(guī)格板面積，被采表面＜ 100cm2，取全部表面；被采面積 ≥100cm2，取 100cm2。剪去手接觸部分，將棉拭子放入裝有10ml無菌檢驗(yàn)用洗脫液的試管中送檢。門把手等小型物體則采用棉拭子直接涂抹物體表面采樣。采樣物體表面有消毒劑殘留時(shí)，采樣液應(yīng)含相應(yīng)中和劑。 ? 結(jié)果計(jì)算 ? 規(guī)則物體表面 物體表面菌落總數(shù)計(jì)算方法見式（ ） 。 物體表面菌落總數(shù)（ cfu/ cm2） =平均每皿菌落數(shù) X洗脫液稀釋倍數(shù) 247。采樣面積（ cm2) … （ ） ? 小型物體表面的結(jié)果計(jì)算，用 cfu/件表示。 ? 結(jié)果判定 1 、潔凈手術(shù)部、其他潔凈場所，非潔凈手術(shù)部（室）、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)等；物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/ cm2。 兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房等；物體表面細(xì)菌菌落總數(shù) ≤10cfu/ cm2。 空氣的消毒效果監(jiān)測 ? 采樣時(shí)間 采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間在潔凈系統(tǒng)自凈后與從事醫(yī)療活動前采樣；未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間在消毒或規(guī)定的通風(fēng)換氣后與從事醫(yī)療活動前采樣；或懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí)采樣。 空氣的消毒效果監(jiān)測 ? 監(jiān)測方法 潔凈手術(shù)部（室）及其他潔凈用房可選擇沉降法或浮游菌法，參照 GB 50333要求進(jìn)行監(jiān)測。浮游菌法可選擇六級撞擊式空氣采樣器或其他經(jīng)驗(yàn)證的空氣采樣器。監(jiān)測時(shí)將采樣器置于室內(nèi)中央 ～ ，按采樣器使用說明書操作，每次采樣時(shí)間不應(yīng)超過 30min。房間面積＞ 10m2者，每增加10m2增設(shè)一個(gè)采樣點(diǎn)。 2 、未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間采用沉降法：室內(nèi)面積≤30m2，設(shè)內(nèi)、中、外對角線三點(diǎn)，內(nèi)、外點(diǎn)應(yīng)距墻壁 1m處；室內(nèi)面積＞ 30 m2，設(shè)四角及中央五點(diǎn)，四角的布點(diǎn)位置應(yīng)距墻壁 1m處。將普通營養(yǎng)瓊脂平皿（ Φ90mm）放置各采樣點(diǎn)，采樣高度為距地面 ～ ；采樣時(shí)將平皿蓋打開，扣放于平皿旁，暴露規(guī)定時(shí)間后蓋上平皿蓋及時(shí)送檢。 3 、將送檢平皿置 36℃ 177。 1℃ 恒溫箱培養(yǎng) 48h,計(jì)數(shù)菌落數(shù)。若懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí)，進(jìn)行目標(biāo)微生物的檢測。 ? 結(jié)果計(jì)算 沉降法按平均每皿的菌落數(shù)報(bào)告： cfu/（皿．暴露時(shí)間） 2 、浮游菌法計(jì)算公式見式（ ） 空氣中菌落總數(shù)（ cfu/m3） =采樣器各平皿菌落數(shù)之和（ cfu) ／ 采樣速率（ L/min） x采樣時(shí)間（ min） 1000 …… （ ） ? 結(jié)果判定 潔凈手術(shù)部（室）和其他潔凈場所，空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)要求應(yīng)遵循ＧＢ 50333． ２、非潔凈手術(shù)部（室）、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液病病區(qū)空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù) ≤４ cfu／（１５ｍｉｎ 直徑９ｃｍ平皿）。 ３、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門診及其病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù) ≤4cfu/(5min直徑9cm平皿 )。 ? 注意事項(xiàng) 采樣前，關(guān)閉門、窗，在無人走動的情況下，靜止 10min后采樣。 消毒液的監(jiān)測 ? 常用消毒液有效成分含量測定 庫存消毒劑的有效成分含量依照產(chǎn)品企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測；使用中消毒液的有效濃度測定可用上述方法，也可使用經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的消毒劑濃度紙（卡）進(jìn)行監(jiān)測。 ? 使用中消毒液染菌量測定 1）用無菌吸管按無菌操作方法吸取 液，加入 9mL中和劑中混勻。醇類與酚類消毒劑用普通營養(yǎng)肉湯中和，含氯消毒劑、含碘消毒劑和過氧化物消毒劑用含 %硫代硫酸鈉中和劑，洗必泰、季銨鹽類消毒劑用含 %吐溫 80和 %卵磷脂中和劑，醛類消毒劑用含 %甘氨酸中和劑，含有表面活性劑的各種復(fù)方消毒劑可在中和劑中加入吐溫80至 3%；也可使用該消毒劑消毒效果檢測的中和劑鑒定試驗(yàn)確定的中和劑。 消毒液的監(jiān)測 ? 2） 用無菌吸管吸取一定稀釋比例的中和后混合液 接種平皿，將冷至 40℃ ～ 45℃ 的熔化營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基每皿傾注 15mL～ 20 mL,36℃ 177。 1℃ 恒溫箱培養(yǎng) 72h,計(jì)數(shù)菌落數(shù)；懷疑與醫(yī)院感染爆發(fā)有關(guān)時(shí)，進(jìn)行目標(biāo)微生物的檢測。消毒液染菌量計(jì)算見式（ ）： ? 消毒液染菌量（ cfu/ml） =平均每皿菌落數(shù) 10稀釋倍數(shù) ……… （ ） ? 結(jié)果判斷 使用中滅菌用消毒液：無菌生長；使用中皮膚黏膜消毒液染菌量： ≤10cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量 ≤100cfu/ml。 3 、 注意事項(xiàng) 采樣后 4h內(nèi)檢測。 清潔用品的消毒效果監(jiān)測 ? 采樣時(shí)間 消毒后、使用前進(jìn)行采樣。 采樣方法 布巾、地巾等物品可用無菌的方法剪取 1cm 3cm，直接投入 5ml含相應(yīng)中和劑的無菌生理鹽水中，及時(shí)送檢。 3 、檢測方法 將采樣管在混勻器上振蕩20s或用力振打 80次，取采樣液檢測致病菌。 4 、結(jié)果判定 未檢出致病菌為消毒合格。 致病菌的檢測 ? 當(dāng)懷疑被某致病菌污染時(shí)，或懷疑醫(yī)院感染與某致病菌有關(guān)時(shí)，致病菌的檢測依據(jù)污染情況進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)菌的檢測。檢測方法參考相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 謝 謝 ? 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 , March 28, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 10:43:5510:43:5510:433/28/2023 10:43:55 AM ? 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 :43:5510:43Mar2328Mar23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 10:43:5510:43:5510:43Tuesday, March 28, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 :43:5510:43:55March 28, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 2023年 3月 28日星期二 上午 10時(shí) 43分 55秒 10:43: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 。 2023年 3月 上午 10時(shí) 43分 :43March 28, 2023 ? 1行動出成果，工作出財(cái)富。 2023年 3月 28日星期二 10時(shí) 43分 55秒 10:43:5528 March 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 上午 10時(shí) 43分 55秒 上午 10時(shí) 43分 10:43: ? 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 , March 28, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 10:43:5510:43:5510:433/28/2023 10:43:55 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 :43:5510:43Mar2328Mar23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 10:43:5510:43:5510:43Tuesday, March 28, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 :43:5510:43:55March 28, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 28日星期二 上午 10時(shí) 43分 55秒 10:43: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 。 2023年 3月 上午 10時(shí) 43分 :43March 28, 2023 ? 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 2023年 3月 28日星期二 10時(shí) 43分 55秒 10:43:5528 March 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 上午 10時(shí) 43分 55秒 上午 10時(shí) 43分 10:43: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 , March 28, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 10:43:5510:43:5510:433/28/2023 10:43:55 AM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :43:5510:43Mar2328Mar23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 10:43:5510:43:5510:43Tuesday, March 28, 2023 ? 1知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 :43:5510:43:55March 28, 2023 ? 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 2023年 3月 28日星期二 上午 10時(shí) 43分 55秒 10:43: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。 2023年 3月 上午 10時(shí) 43分 :43March 28, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 2023年 3月 28日星期二 10時(shí) 43分 55秒 10:43:5528 March 2023 ? 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。 上午 10時(shí) 43分 55秒 上午 10時(shí) 43分 10:43: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. 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