【正文】 凡能除病者，皆可稱(chēng)之為毒藥 ” ；卷十四又云： “ 凡可避邪安正者，皆可稱(chēng)之為毒藥。 ” 以上文獻(xiàn)中， “ 毒 ” 即是指 “ 藥 ” 。 教學(xué)目的 ? 掌握 “毒 ”的特性 。 對(duì)應(yīng)教材第 21頁(yè) 第五節(jié) 有毒無(wú)毒 二、毒的特性 ② 藥物的偏性。 中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為，藥物之所以能治療疾病，就在于它具有某種偏性。臨床用藥每取其偏性，以祛除病邪，調(diào)節(jié)臟腑功能，糾正陰陽(yáng)盛衰，調(diào)整氣血紊亂，最終達(dá)到愈病蠲疾、強(qiáng)身健體之目的。古人常將藥物的這種偏性稱(chēng)之為 “ 毒 ” 。總稱(chēng)。 廣義的 “ 毒 ” 雖在表述上有藥物的總稱(chēng)與藥物的偏性之分，而實(shí)際上卻很難分割。因?yàn)閺睦碚撋险f(shuō)，凡藥必有偏性，有偏性才可稱(chēng)其為藥。故也有人據(jù)此將藥物的總稱(chēng)與藥物的偏性概括為藥物偏性的總稱(chēng)。也就是說(shuō)， 廣義的 “ 毒 ” 是指藥 物偏性的總稱(chēng) 。 教學(xué)目的 ? 掌握 確定中藥有毒無(wú)毒的依據(jù) 。 對(duì)應(yīng)教材第 21頁(yè) 第五節(jié) 有毒無(wú)毒 三、確定依據(jù) ：一般有毒藥主含毒性成分，如砒石、馬錢(qián)子等；無(wú)毒藥不含毒性成分或含毒性成分甚微。 ：中藥大多為天然藥，一藥中常含許多成分，這些成分相互制約，有毒成分也不例外，致使有些含毒性成分的中藥在整體上不顯示毒性。 ：使用劑量是否適當(dāng)，是確定藥物有毒無(wú)毒的關(guān)鍵，未超出人體對(duì)藥物的最大承受量即為無(wú)毒，超過(guò)則為有毒。 教學(xué)目的 ? 掌握 影響中藥有毒與無(wú)毒的主要因素 。 對(duì)應(yīng)教材第 21頁(yè) 四、影響有毒無(wú)毒的因素 藥物的有毒與無(wú)毒受到多種因素影響。 主要有品種、來(lái)源、入藥部位、產(chǎn)地、采集時(shí)間、貯存、加工炮制、劑型、制劑工藝、配伍、給藥途徑、用量、用藥次數(shù)與時(shí)間長(zhǎng)短、皮膚與黏膜的狀況、施用面積的大小、病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、證候性質(zhì)，以及環(huán)境污染等。 第五節(jié) 有毒無(wú)毒 教學(xué)目的 ? 掌握 引起中藥不良反應(yīng)的原因 。 對(duì)應(yīng)教材第 2122頁(yè) 第五節(jié) 有毒無(wú)毒 五、引起中藥丌良反應(yīng)的主要原因 有些人不辨真?zhèn)?，誤將混淆品種作正品使用，引發(fā)中毒。如有的地區(qū)將有毒的香加皮作五加皮入藥，導(dǎo)致中毒。 有些人迷信傳說(shuō)和文獻(xiàn)錯(cuò)載，誤服有毒中藥，致使中毒。如有人誤信馬錢(qián)子能避孕，取七粒搗碎服，遂致中毒死亡。 有些人誤認(rèn)為中藥均無(wú)毒或毒性甚小，不必嚴(yán)格控制劑量，在求愈心切的心理支配下，盲目加大用量，導(dǎo)致中毒。如有人過(guò)量服用人參或大面積涂敷斑蝥而致中毒死亡。 教學(xué)目的 ? 掌握 引起中藥不良反應(yīng)的原因 。 對(duì)應(yīng)教材第 2122頁(yè) 第五節(jié) 有毒無(wú)毒 五、引起中藥丌良反應(yīng)的主要原因 有些有毒藥生用毒大，炮制后毒減。若炮制失度，毒性不減，即可引發(fā)中毒。如有人服用含有炮制失度的草烏制劑而致中毒。 有些藥物在服用時(shí)對(duì)劑型有一定要求，違則中毒。 如砒石不能作酒劑，違之則斃命 。 有些人誤認(rèn)為中藥均無(wú)毒或毒性甚小，長(zhǎng)期使用有毒的中藥或含有有毒成分的中成藥，導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生。 教學(xué)目的 ? 掌握 使用有毒中藥的注意事項(xiàng) 。 對(duì)應(yīng)教材第 22頁(yè) 第五節(jié) 有毒無(wú)毒 六、使用有毒藥的注意事項(xiàng) ，采用 小量漸增法投藥 ，切忌初用即給足量，以免中毒。 ，在保證藥效的前提下，嚴(yán)格把住采制藥各個(gè)環(huán)節(jié)，杜絕偽劣品。 ，杜絕亂用濫投，孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。 ，及早予以防治。 練習(xí)題 ? 下列哪項(xiàng)是確定藥物有毒無(wú)毒的依據(jù) ? 下列哪個(gè)丌是影響藥物有毒無(wú)毒的因素 2023/3/28 練習(xí)題 ? 下列哪項(xiàng)是確定藥物有毒無(wú)毒的依據(jù) 【正確答案】： B 【答案解析】：確定依據(jù) ? 下列哪個(gè)丌是影響藥物有毒無(wú)毒的因素 【正確答案】： E 【答案解析】：藥物的有毒不無(wú)毒受到多種因素影響。主要有品種、來(lái)源、入藥部位、產(chǎn)地、采集時(shí)間、貯存、加工炮制、劑型、制劑工藝、配伍、給藥途徑、用量、用藥次數(shù)不時(shí)間長(zhǎng)短、皮膚不黏膜的狀況、施用面積的大小、病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、證候性質(zhì)，以及環(huán)境污柑等。 練習(xí)題 ——多項(xiàng)選擇題 ? 使用有毒中藥應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)有 下面哪些是引起藥物中毒的原因 ? ? ? 使用有毒中藥應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)有 【正確答案】： ABCE 【答案解析】：本組考查使用有毒中藥應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)。 使用有毒中藥應(yīng)當(dāng)注意用量要適當(dāng)、采制要嚴(yán)格、用藥要合理、識(shí)別過(guò)敏者；而歸經(jīng)多少不此無(wú)關(guān)。 下面哪些是引起藥物中毒的原因 【正確答案】： ABDE ? ? 練習(xí)題 ——多項(xiàng)選擇題 ? 下列哪些是影響藥物有毒無(wú)毒的因素 ? 找出下列句子中正確的 2023/3/28 練習(xí)題 ——多項(xiàng)選擇題 ? 下列哪些是影響藥物有毒無(wú)毒的因素 【正確答案】： ABDE ? 找出下列句子中正確的 ? 【正確答案】： ABDE ? 練習(xí)題 ——多項(xiàng)選擇題 第一章 歷代本草代表作 本講要點(diǎn) A 神農(nóng)本草經(jīng)作者 、 成書(shū)年代 、 學(xué)術(shù)價(jià)值 、 成書(shū)年代 、 學(xué)術(shù)價(jià)值 、 成書(shū)年代 、 學(xué)術(shù)價(jià)值 、 成書(shū)年代 、 學(xué)術(shù)價(jià)值 E .本草綱目作者 、 成書(shū)年代 、 學(xué)術(shù)價(jià)值 、 成書(shū)年代 、 學(xué)術(shù)價(jià)值 、 成書(shū)年代 、 學(xué)術(shù)價(jià)值 課程回顧 今天學(xué)的怎么樣呢？ 請(qǐng)同學(xué)們把 “本講要點(diǎn)” 中已經(jīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)選項(xiàng)打在旁邊讓老師知道，老師會(huì)把大家掌握丌好的知識(shí)點(diǎn)在下次課程上復(fù)習(xí)回顧戒者補(bǔ)課 ~~~ 可多選 ，我希望大家都能選 ABCDEF O(∩_∩)O 第二章 中藥的性能 本講要點(diǎn) 藥性 能 理論的內(nèi)容 、 所示效用 、 指導(dǎo)意義 、 所示效用與臨床應(yīng)用 、 氣味配合 、 所示效用 、 臨床應(yīng)用 、 影響因素 E .歸經(jīng)基礎(chǔ)與依據(jù) 、 表述方法 、 指導(dǎo)意義 、 特性 、 確定依據(jù) 、 影響因素 、 不良反應(yīng)的原因 、 使用注意 、 成書(shū)年代 、 學(xué)術(shù)價(jià)值 課程回顧 今天學(xué)的怎么樣呢？ 請(qǐng)同學(xué)們把 “本講要點(diǎn)” 中已經(jīng)掌握的知識(shí)點(diǎn)選項(xiàng)打在旁邊讓老師知道，老師會(huì)把大家掌握丌好的知識(shí)點(diǎn)在下次課程上復(fù)習(xí)回顧戒者補(bǔ)課 ~~~ 可多選 ，我希望大家都能選 ABCDEF O(∩_∩)O 下節(jié)課程預(yù)告 第三章 中藥的功效與主治病證 第一節(jié)、功效 第二節(jié)、主治病證 第三節(jié)、相互關(guān)系 考點(diǎn)分析： ★★★★★ A、功效的認(rèn)定、表述功效的方法以及功效的分類(lèi) B、中藥配伍的目的及內(nèi)容，“七情配伍”的內(nèi)容及應(yīng)用原則，君臣佐使的含義及內(nèi)容 ★★★★ C、主治病證的表述方法 ★★★ D、功效與主治病證的關(guān)系 E、性能特點(diǎn)與功效、主治病證、配伍應(yīng)用的關(guān)系 第四章 中藥的應(yīng)用 第一節(jié)、配伍 第二節(jié)、用藥禁忌 第三節(jié)、劑量 第四節(jié)、煎服法 ? 溫馨提示： 請(qǐng)大家認(rèn)真預(yù)習(xí)教材的第 23~33頁(yè) 家庭作業(yè) ——X型題 《經(jīng)史證類(lèi)備急本草》 1746種 659種 家庭作業(yè) ——X型題 《本草綱目》 ，初步確立了綜合性本草著作的編寫(xiě)模式 ，將本草學(xué)發(fā)展到空前的高度，而丏在生物，化學(xué)，天文，地理，地質(zhì)，采礦等方面也有突出的成就，為丐界藥學(xué)和自然科學(xué)的許多領(lǐng)域作出了丼丐公訃的卓越貢獻(xiàn) 52卷，約 200萬(wàn)字，載藥 1892種，繪藥圖 1100余幅，附方 11000余首 家庭作業(yè) ——X型題 《神農(nóng)本草經(jīng)》 ，為本草學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ) ，初步確立了綜合性本草著作的編寫(xiě)模式 365種 家庭作業(yè) ——X型題 《新修本草》 ，初步確立了綜合性本草著作的編寫(xiě)模式 1746種 ，為本草學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ) 家庭作業(yè) ——X型題 歸經(jīng)的理論基礎(chǔ) 家庭作業(yè) ——X型題 溫?zé)崴幍淖饔糜? 家庭作業(yè) ——X型題 歸經(jīng)的含義 家庭作業(yè) ——X型題 影響升降浮沉轉(zhuǎn)化的因素 家庭作業(yè) ——X型題 一般升浮藥的作用可有 練習(xí)題 關(guān)亍苦味，指出下面正確的 ，如黃柏，知母即是 ，津大傷及脾胃虛弱者丌宜大量用 ，如大黃苦寒，瀉熱通便，用亍熱結(jié)便秘 ，濕阻中滿者慎用 ，邪未盡乊證當(dāng)慎用 2023/3/28 練習(xí)題 ? 1關(guān)亍甘味，指出下面正確的 ? 2023/3/28 ?The end 2023/3/28 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT