機(jī)械通氣ppt(ppt44頁)-資料下載頁
2025-03-09 09:30本頁面
【正文】 行通氣支持時。 (3)具備自主呼吸功能但已經(jīng)有呼吸肌疲勞的臨床表現(xiàn)或COPD患者應(yīng)用低頻率的 IMV及 CPAP治療后，病人仍感呼吸困難時。 四、壓力支持通氣 (PSV) 五、持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP) ? CPAP是始終保持氣道正壓的自主呼吸。其主要工作原理是患者自主呼吸觸發(fā)按需流量閥 (Demandflow valve)開放，提供可以滿足通氣需要的高速氣流，流速一般為120L/min以上且能根據(jù)患者的需要增加或減少，在提供氣流的同時保持管路內(nèi)的壓力在預(yù)設(shè)的 CPAP水平。 五、持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP) ? 在 CPAP時呼吸機(jī)僅供給患者氣流，不能輔助或替代患者的自主呼吸，因此按需閥的質(zhì)量和呼吸機(jī)管路的阻力是決定患者呼吸功的主要因素。如不能提供足夠的按需氣流或管路阻力過大都能增加患者的呼吸功。 CPAP能始終保持氣道內(nèi)正壓，可以使閉陷的肺泡開放，增加功能殘氣量，減少分流，改善氧合。在有肺動態(tài)過度充氣和PEEPi的患者， CPAP能減少口腔側(cè)壓力與肺泡內(nèi)壓的壓力梯度，減少呼吸功。 五、持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP) 六、 BiLevel 或 BIPAP ? 是指在自主呼吸的吸氣相和呼氣相分別施加不同壓力的通氣方式。吸氣壓力 (IPAP)主要用于增加肺泡通氣、降低呼吸功和促進(jìn) CO2排出；呼氣壓力 (EPAP)相當(dāng)于 PEEP，主要增加功能殘氣量、改善氧合。 六、 BiLevel 或 BIPAP 六、 BiLevel 或 BIPAP 其他通氣模式 ? 壓力增強(qiáng)(pressure augmentation) ? 比例輔助通氣(Proportional assist ventilation， PAV) ? 分鐘指令通氣(Mandatory minute volume， MVV) ? 氣道壓力釋放通氣(Airway pressure release ventilatin，APRV) ? 壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣 (Pressure regulate volume control ventilation，PRVCV) 其他通氣模式 ? 容積支持通氣(Volume support ventilation， VSV) ? 適應(yīng)性支持通氣(Adaptive support ventilation， ASV)和適應(yīng)性壓力通氣(Adaptive pressure ventilation， APV) ? 壓力控制反比通氣(Pressure –controlled inverse ratio ventilation，PCIRV) ? 高頻通氣 (High frequency ventilation， HFV) 演講完畢，謝謝觀看！
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