人身意外傷害保險(xiǎn)-資料下載頁(yè)
2025-03-08 06:59本頁(yè)面
【正文】 遭受了意外傷害 被保險(xiǎn)人在 責(zé)任期限 內(nèi)死亡或殘廢 意外傷害必須是造成被保險(xiǎn)人死亡或殘疾的 近因 三 、 人身意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任判定程序 第三節(jié) 給付方式 1 死亡保險(xiǎn)金的給付 : 定額給付 2 殘廢保險(xiǎn)金的給付 ：由保險(xiǎn)金額和殘廢程度兩個(gè)因素確定 殘廢保險(xiǎn)金 =保險(xiǎn)金額 *殘廢程度百分比 計(jì)算 某被保險(xiǎn)人投保意外傷害保險(xiǎn)，保額 800，000元。在保險(xiǎn)期限內(nèi)的一次意外事故中造成一目永久完全失明（殘廢程度 50%）并兩上肢永久完全喪失機(jī)能（殘廢程度100%），保險(xiǎn)人應(yīng)如何給付保險(xiǎn)金？ █ 165 166頁(yè) 當(dāng)一次意外傷害造成被保險(xiǎn)人身體若干部位殘廢時(shí)，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額與被保險(xiǎn)人身體各部位殘廢程度百分率之和的乘積計(jì)算殘廢保險(xiǎn)金。 █ 如果各部位殘廢程度百分率之和超過(guò) 100%，則按保險(xiǎn)金額給付殘廢保險(xiǎn)金。 █ 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)多次遭受意外傷害時(shí)，保險(xiǎn)人對(duì)每次意外傷害造成的殘廢或死亡均按保險(xiǎn)合同中的規(guī)定給付保險(xiǎn)金，但給付的保險(xiǎn)金累計(jì)以不超過(guò)保險(xiǎn)金額為限。 3 醫(yī)療保險(xiǎn)金給付 (1)絕對(duì)免賠額 100元 (2)免賠額以上進(jìn)行比例賠付 50%~80% (3)給付范圍包括治療費(fèi)、藥費(fèi)、搶救費(fèi)、住院費(fèi)等 . 案例 某女投保了意外傷害保險(xiǎn) ,因夜間騎車不慎撞在水泥樁上跌傷 ,在當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院診斷為右脛骨骨折 ,支出醫(yī)療費(fèi)共 560元 ,次日不放心又在一家私人診所重新拍片 ,買藥支出 460元 ,要求保險(xiǎn)公司理賠 .保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定 ,對(duì)其在私立醫(yī)院所支付的費(fèi)用 460元按除外責(zé)任處理 ,不予賠付 .意外傷害保險(xiǎn)合同條款規(guī)定了絕對(duì)免賠額 100元 ,給付比例為 80%.那么 ,保險(xiǎn)公司賠付金額為 (560100)*80%,即給付意外醫(yī)療保險(xiǎn)金額 368元 . 保險(xiǎn)金給付注意事項(xiàng) 一次事故，多處殘廢 保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生多次意外傷害 先殘后死 特別約定殘廢給付 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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