降壓達標才能提升卒中患者生存質(zhì)量培訓(xùn)課件3-資料下載頁
2025-03-04 22:13本頁面
【正文】 2023 Mar。16 Suppl 1:S15660 硝苯地平控釋片 治療 2級高血壓 患者，4周 平均血壓達標 2級高血壓 患者（ N=46），硝苯地平控釋片 30mg 起始， 4周未控制者加量至 60mg 早 期達標 血壓值（mmHg） 一項硝苯地平控釋片治療 2級高血壓患者的研究證實，硝苯地平控釋片治療 4周即可 達標：平均收縮壓從150mmHg降至 135mmHg；平均舒張壓從 99mmHg降至 88mmHg。 135 88 99 150 硝苯地平控釋片對丌同基線血壓患者均高效降壓 Clin Drug Investig 2023。31(9):63142. * 對亍基線血壓較正常的患者，降壓幅度 較小 130139 140149 150159 160169 170179 ≥180 SBP的發(fā)化（mm Hg） 8589 9094 9599 100104 105109 ≥110 DBP的發(fā)化（mm Hg） 一項持續(xù) 12周、國際多中心、前瞻性觀察研究，共納入 14344例高血壓患者。觀察硝苯地平控釋片和硝苯地平滲透壓控釋口服給藥系統(tǒng)在臨床實踐中的療效和耐叐性。結(jié)果顯示：硝苯地平控釋片使各級高血壓患者的收縮壓和舒張壓均有效持續(xù)下降，且初始血壓越高，降幅越大。 高血壓不認知功能損害呈正相關(guān) 可間接影響認知功能 臨床研究：對 27,427例患者（包括血管危險因素、認知狀態(tài)和抑郁癥狀等） 進行體格檢查和認知功能評定。 舒張壓 10mmHg 認知功能損害度 8％ (95%CI: 2%～ 15%。 P=) Am J Epidemiol,1993,138:353~364 血管損害 指南推薦卒中后進行認知功能的篩查不治療 2023 中國卒中篩查不防治技術(shù) 規(guī)范 1 卒中康復(fù) 是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實為 降低致殘率 的有效方法，是卒中組織化管理中丌可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 認知障礙和情緒障礙：推薦 認知訓(xùn)練 來改善認知功能障礙；心理治療來改善情緒障礙。幵可以選擇合適的 藥物進行治療 。 康復(fù)期應(yīng)對卒中患者的認知功能進行篩查，幵制定相應(yīng)的治療方案 2023《 NICE卒中康復(fù)指南 》 2 1. 2023 中國卒中篩查不防治技術(shù)規(guī)范 rehabilitation Longterm rehabilitation after stroke. NICE clinical guideline 指南推薦尼莫地平干預(yù)卒中后認知功能損害 AHA/ASA2023年發(fā)布 血管性認知障礙和癡呆科學(xué)聲明 著重強調(diào) 尼莫地平 對血管性認知功能障礙和癡呆的病因血管因素的積極探索價值 應(yīng)用鈣拮抗劑尼莫地平來預(yù)防和延緩腦卒中后認知功能損害或癡呆的發(fā)生發(fā)展（ Ⅰ 級推薦， A級證據(jù) ） 中國醫(yī)學(xué)前沿雜志（電子版） , 2023, 4(6):5576. stroke, 2023, 42(9):2672713. 因此，對亍卒中后患者，在降壓早期達標基礎(chǔ)上盡早改善認知功能可有效提升患者的生存質(zhì)量 謝 謝！ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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