交接班制度、查對制度-資料下載頁
2025-03-01 20:08本頁面
【正文】 和護(hù)理特色 交接班規(guī)范的制定對保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全具有十分重要的意義。是體現(xiàn)護(hù)理嚴(yán)密性和連續(xù)性的一項重要的工作程序。,?,護(hù) 理 交 接 班 模 式,集體交接班,床旁交接班,日常交接班,護(hù)理交接班 模式,?,集 體 交 接 班,指交接護(hù)士就值班期間的工作情況，向當(dāng)日在崗護(hù)士進(jìn)行的口頭及書面報告的過程。,?,床 旁 交 接 班,指交班護(hù)士與當(dāng)日接班護(hù)士在住院患者床旁進(jìn)行重點(diǎn)口頭交接班 對危重、新入院、術(shù)后、病情有特殊變化、特殊檢查治療前后患者的護(hù)理情況的交接和確認(rèn)過程。,?,日 常 交 接 班,指除集體交接班、床旁交接班等以外的其它各班的交接班形式、是交班護(hù)士與接班護(hù)士就值班期間患者護(hù)理情況交接和確認(rèn)的過程。,?,護(hù) 理 交 接 班 人 員,,?,交 接 班 規(guī) 范 內(nèi) 容,交接班重點(diǎn),基本情況 重點(diǎn)病情 檢查和治療 護(hù)理要點(diǎn),物品清點(diǎn) 交接物品 查看危重患者,?,基 本 情 況,交班護(hù)士以口頭或書面的形式向接班護(hù)士報告本病房患者人數(shù)變化情況。包括當(dāng)日留院患者總數(shù)、出院（轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科）、入院（轉(zhuǎn)入）、手術(shù)（分娩）、死亡患者人數(shù),?,重 點(diǎn) 病 情,,3,存在的護(hù)理問題,?,重點(diǎn)病情新病人,新患者的姓名、年齡 入院時間、原因、診斷 入院后陽性癥狀體征 護(hù)理要點(diǎn),?,重點(diǎn)病情危重.手術(shù)病人,生命體征 病情變化 異常指標(biāo) 特殊用藥 管路及皮膚情況,?,檢 查 和 治 療,交班護(hù)士交代患者已經(jīng)接受特殊治療、檢查后的病情，并交代當(dāng)日將準(zhǔn)備接受特殊治療、檢查患者的床號、姓名、治療檢查項目、準(zhǔn)備情況等。,?,護(hù) 理 要 點(diǎn),按護(hù)理程序，針對患者的主要護(hù)理問題交班護(hù)士向接班護(hù)士交代觀察重點(diǎn)及已采取的護(hù)理措施和繼續(xù)采取的護(hù)理措施等。,?,物 品 清 點(diǎn),交、接班護(hù)士移交科室物品和藥品。交班護(hù)士和接班護(hù)士當(dāng)面清點(diǎn)醫(yī)院所規(guī)定的必查物品和藥品，并有記錄簽名。如精神麻醉藥品、貴重藥品、急救物品、醫(yī)療儀器等。,?,查 看 危 重 患 者,是接班護(hù)士與交班護(hù)士到危重患者床旁，查看患者的意識、皮膚、各種管路及實(shí)施護(hù)理措施后的效果，并接替上一班護(hù)士繼續(xù)完成護(hù)理任務(wù),?,與交接有關(guān)的不良事件,血標(biāo)本,?,交班者要求做到“三清” 書面寫清、口頭交清、床邊看清 接班者要求“三清一明” 聽清、看清、記清、查明,?,交接班流程,?,接 班 者 準(zhǔn) 備,關(guān) 注 重 點(diǎn) 病 人！！,?,交班進(jìn)入病房的順序,交班護(hù)士在前 依次為接班護(hù)士 護(hù)士長及其他護(hù)士,?,床邊交接班站立位置,交班護(hù)士與接班護(hù)士分別站病人兩側(cè),接 班 護(hù) 士,交 班 護(hù) 士,床頭,護(hù)士長,其余護(hù)士,其余護(hù)士,責(zé)任組長,?,床旁交接重點(diǎn)查看,神志、生命體征 體位 傷口敷料、引流管 輸液液體及穿刺部位的皮膚情況 易受壓部位皮膚情況 睡眠、飲食、服藥情況 晨間護(hù)理完成情況 吸氧、心電監(jiān)測情況,?,新病人 側(cè)重健康教育，融洽護(hù)患關(guān)系,危重病人 側(cè)重病情觀察、治療、護(hù)理、用藥、心理狀況、檢查情況，包括本班已完成和需下一班完成的工作，檢查導(dǎo)管、皮膚狀況等,手術(shù)病人 側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后病人側(cè)重專科情況觀察,出院病人 側(cè)重出院指導(dǎo)，征求意見等,不同病人交接重點(diǎn),?,護(hù)士交接班 十不交 十不接:,1 病人病情不清，不交不接 2 治療藥物不清，不交不接 3危重病人床單不整潔，不交不接 4病人輸液外漏不處理 ，不交不接 5 搶救病人經(jīng)過不清，不交不接 6當(dāng)班護(hù)理記錄不完整，不交不接 7新人入院評估未完成，不交不接 8病人特殊治療未完成，不交不接 9藥物過敏試驗結(jié)果未觀察，不交不接 10 病房藥品、物品不齊，不交不接,?,Thank You!
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