中國藥科大學博士論文答辯-資料下載頁
2025-02-24 10:52本頁面
【正文】 。 右旋糖酐鐵 供注射應用，僅限于少數(shù)嚴重貧血而又不能口服者應用。 臨床應用 不良反應 惡心、嘔吐、便秘 （與腸中 H2S結合，減少 了 H2S對腸蠕動刺激作用） . 注射鐵劑可引起局部疼痛 ,部分患者可出現(xiàn)畏 寒發(fā)熱等過敏反應 ,嚴重時可致過敏性休克 . 小兒誤服 1g以上可致急性中毒 中毒表現(xiàn) :壞死性胃腸炎 ,甚至休克 . 急救措施 :① 磷酸鹽或碳酸鹽洗胃 ② 用特殊解毒劑 去鐵胺 結合鐵 ③ 抗休克治療 葉酸 folic acid ?結 構 蝶啶核、對氨苯甲酸（ PABA）及谷氨酸組成 ?藥理作用 5甲基四氫葉酸 ，使 VB12轉成甲基 B12 ，參與體內(nèi)多種生化代謝 P303 ① ② ③ ③ VB12 葉酸 臨床應用 ：葉酸為主 +VB12 甲氨喋呤、甲氧芐啶、乙氨嘧啶 所致的巨幼紅細胞性貧血 ： 甲酰四氫葉酸鈣 治療 （葉酸 二氫葉酸 四氫葉酸 5甲基四氫葉酸） :VB12缺乏引起 ,大劑量葉酸治療可糾正血象，但不能改善神經(jīng)癥狀 。 二氫葉酸還原酶 體內(nèi)過程 內(nèi)因子 (胃壁細胞分泌的糖蛋白 )結合，免受消化進入空腸由腸粘膜吸收 90%儲存于肝 維生素 B12(vitamin B12) 為含鉆復合物，廣泛存在于動物內(nèi)臟、牛奶、蛋黃中。 ?藥理作用 維生素 B12為細胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需。 參與核酸和蛋白質的合成 促進四氫葉酸的循環(huán)利用 維持有鞘神經(jīng)纖維功能 甲基丙二酰 CoA 琥珀酰 CoA 參與三羧酸循環(huán)（該過程參與神經(jīng)髓鞘脂質合成） VB12 ?臨床應用 內(nèi)因子缺乏 VB12為主 + 葉酸 、肝病的輔助治療 第六節(jié) 血容量擴充藥 右旋糖酐 ?擴充血容量，改善微循環(huán)，滲透性利尿作用 ?用于防治低血容量休克 思考題： ?聯(lián)系肝素和香豆素類藥物的作用機制，理解其作用特點和應用。 ?試述維生素 K的藥理作用及臨床應用 ?肝素、香豆素類、促纖溶藥過量引起的出血，各用何藥物對抗？ ?臨床應用的鐵劑有哪些？口服鐵劑的主要不良反應是什么？哪些因素影響鐵在消化道的吸收？ ?試述葉酸和 VB12在作用和應用的異同點。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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