職業(yè)防護與護理安全管理-資料下載頁
2025-02-13 19:18本頁面
【正文】 疑分子，及時通知保衛(wèi)處 ?空病房要及時上鎖 病房藥品安全管理 ?藥物治療是護理工作重要的組成部分，臨床藥物的安全使用是保證醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的重要舉措。 病房藥品安全管理 ?高危藥品與高濃度藥品單獨放置，并粘貼相應(yīng)標識。注射藥品按先后次序擺放，有效期在 3個月內(nèi)或 6個月內(nèi)藥品必須必須擺放近效期標志牌，高危藥品單獨擺放，并用醒目標識標明藥品名稱。 高危藥品管理 搶救藥品管理 病房藥品安全管理 病房藥品安全管理 ?認真落實 “三查八對 ”制度，嚴格執(zhí)行藥物查對制度，在核查患者身份時，使用兩種以上的方法，讓患者主動說出自己的名字，保證用藥對象的準確性，消除護理用藥差錯發(fā)生，力爭做到零缺陷。通過健康教育讓患者了解自己的治療與用藥，讓患者主動參與護理操作的查對環(huán)節(jié)，為安全用藥提供了有效的措施。 病房藥品安全管理 ?病房內(nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用 ?病房內(nèi)基數(shù)藥品，應(yīng)指定專人管理，負責領(lǐng)藥、退藥和保管工作 ?每月清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì) ?如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽?zāi)：龝r，立即停止使用并報藥房處理 病房藥品安全管理 ?病房內(nèi)存放的藥品要定時檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象 ?搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標簽清楚專人負責，每月檢查并記錄，保證隨時急用（五定制度）。 臨床用藥中常見問題 ?1. 口服藥 緩釋劑不得隨意切割、研磨或拆開膠囊服用。 因緩控制劑單片藥物劑量一般較普通制劑藥物含量高出幾倍，若經(jīng)研磨后服用會破壞緩釋結(jié)構(gòu)，使藥物成份突然釋放，造成血藥濃度達到高峰，毒副作用增加甚至中毒。 臨床用藥中常見問題 ? 如降壓藥、平喘藥的緩釋制劑，一旦大劑量釋放將造成嚴重后果。 ? 鼻飼時，不宜用緩、控釋制劑及腸溶制劑，應(yīng)用普通片劑替代。 臨床用藥中常見問題 ?口服藥物注意事項： 用足夠的水服藥（半杯水），不可干吞；睡前不要躺在床上服藥；臥床病人要先扶其坐起來再服藥，并暫時保持坐姿幾分鐘之后再躺下；老年人或進食容易卡在咽喉部的病人在服藥時應(yīng)特別注意。 口服藥發(fā)放中常見的護理安全問題 ?口服藥發(fā)放中常見的護理安全問題： １．藥物劑量有誤 ２．漏發(fā)（多為病人不在） ３．重發(fā)（多為定點藥物） ４．同病室的人交叉發(fā)、錯發(fā) ５．藥品失效 ６．發(fā)藥后未及時服用 ７．服藥方法不正確 口服給藥審查準則 ?五準確： ? 準確的病人 ? 準確的藥物 ? 準確的劑量 ? 準確的途徑 ? 準確的給藥時間（ +/ 1小時） 臨床用藥中常見問題 2. 注射藥物 ?外觀容易混淆的藥物： ? 10%氯化鉀、 %氯化鈉和 10%氯化鈉 ? 韋迪和已己蘇 ? 維生素 C與 2%利多卡因 臨床用藥中常見問題 ?同名但不同劑量有不同的適應(yīng)癥： ? 甲羥孕酮（安宮黃體酮） 2mg／支 250mg／支 先兆流產(chǎn)、宮血 子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌 ? 阿托品注射液 ／支 1mg／支 5mg／支 臨床用藥中常見問題 ?惡性腫瘤化療藥物滲漏問題 據(jù)資料統(tǒng)計：化療藥外滲率為 %6%。 臨床用藥中常見問題 ?避免化療藥外滲的措施： ? 選擇合適的血管 ? 選擇合適的注射方法 臨床用藥中常見問題 ?出現(xiàn)化療藥外滲后應(yīng)選擇合適的處理法方法，例如： ? 表柔比星 滲漏后應(yīng)采用冷敷，可減少藥物的吸收并滅活外滲藥物； ? 奧沙利鉑 滲漏后不宜冷敷，因其對外周神經(jīng)系統(tǒng)有毒性反應(yīng)，滲漏會引起肢體末端感覺障礙和感覺異常且遇冷加劇。 臨床用藥中常見問題 ? 靜脈輸液易出現(xiàn)的護理安全問題： １．液體配錯 ２．漏輸 ３．輸液反應(yīng) ４．靜脈炎 ５．液體外滲 ６．液體外滲引起組織壞死 ７．輸液速度調(diào)節(jié)不當 ８．輸（換）錯液 ９．靜脈空氣栓塞 １０．輸液管堵塞 １１．靜脈選擇不當 臨床用藥安全 關(guān)于藥物治療，由于市場上藥物種類繁多，我國的藥品規(guī)范標準和執(zhí)行尚未到位，因此，身居臨床工作第一線的護士，既是藥物治療的執(zhí)行者，又是病人用藥前后的監(jiān)督者，在合理用藥過程中，擔負著非常重要的任務(wù)。因此我們要嚴格執(zhí)行核心制度和操作規(guī)程，為患者提供安全的護理。 在護理的過程中，我們不求有功，但求無過。 LOGO 演講完畢，謝謝觀看！
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