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2025-02-12 00:34本頁面
【正文】 現(xiàn)以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為突出表現(xiàn) ?明顯的失水為本癥的特征 糖尿病酮癥酸中毒導(dǎo)致的昏迷 ? 易在患各種感染時或突然中止糖尿病治療時發(fā)生。 ? 表現(xiàn)為食欲減退、腹痛、惡心、嘔吐，嗜睡、意識模糊、呼吸加深加快， 呼氣如爛蘋果味 ，最后發(fā)生昏迷； ? 化驗檢查提示血糖很高，可有血中出現(xiàn)酮體，血液變成酸性。 低血糖昏迷癥狀 ?血糖低于 （ 50mg/dl） ?臨床表現(xiàn)缺乏特異性 ， 個體間差異很大 ?心慌 、 手抖 、 焦慮 、 大汗 、 饑餓感 ?神志和精神改變 、 昏迷 ?皮膚涼 、 潮濕多汗 、 脈搏快而飽滿 特別提示 ?昏迷原因不清楚時不要隨便給病人喂食糖水，以免加重病情。而且給意識不清的病人喂糖水容易造成嗆咳甚至誤吸窒息。 現(xiàn)場救護原則 安靜臥位暢通氣道 如有條件即查血糖 鑒別性質(zhì)搶救相反 電話急救迅速護送 第八節(jié) 癲癇 概述 癲癇俗稱“羊角風(fēng)” 指一時性 大腦功能失調(diào) 引起的陣發(fā)性全身 或軀體局部 肌肉抽搐 的綜合征。 表現(xiàn)為陣發(fā)性全身抽搐伴有暫時意識喪失。 或表現(xiàn)為軀體局部肌肉抽搐而不伴有意識障 礙，或者僅有發(fā)作性精神異常。 癥狀 ?癲癇小發(fā)作時，患者會突然呆立、呆坐，意識喪失 5－ 15秒。 ?大發(fā)作時，患者會突然摔倒，繼之全身發(fā)紺、抽搐，甚至呼吸暫停、口吐泡沫、昏迷等，整個發(fā)作歷時約 5分鐘。 癲癇持續(xù)狀態(tài) ? 為短時期內(nèi)癲癇大發(fā)作持續(xù)不斷，或在一天內(nèi)發(fā)作數(shù)次，而發(fā)作間歇期內(nèi)病人意識也一直處于不能清醒者，稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)。 ? 此時病人常有大汗，體溫升高等現(xiàn)象，體力消耗過大，如不及時采取有效措施，中止發(fā)作，病情將更嚴重而發(fā)生腦水腫、急性肺水腫等，以導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭、危及生命造成死亡。 現(xiàn)場救護原則 通風(fēng)吸氧平臥松扣 頭偏一側(cè)防止咬舌 手掐 “ 人中 ” 服藥鎮(zhèn)靜 不可強按病重就醫(yī) 第九節(jié) 支氣管哮喘 支氣管哮喘概述 ? 哮喘是一種由于變態(tài)反應(yīng)，植物神經(jīng)功能紊亂等原因引起的 廣泛性氣道狹窄（痙攣）的疾病。 哮喘誘因 ? 接觸「致敏原」，如花粉、霉菌、多毛動物、塵埃等 ? 接觸混濁的空氣、殺蟲水、油漆等化學(xué)物、 “ 二手煙 ? 氣溫或濕度突然轉(zhuǎn)變時候 ? 患上感冒等呼吸系統(tǒng)感染 ? 劇烈運動 ? 情緒不穩(wěn)定，如緊張、興奮或發(fā)脾氣 ? 此外，藥物或食物過敏也可能會引致哮喘發(fā)作。 主要癥狀 ?反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。 ?嚴重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。 ?干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)發(fā)紺等，有時咳嗽可為唯一癥狀。 治療原則 ? 半臥休息。 消除恐懼心理和焦慮情緒，但慎用鎮(zhèn)靜劑。 ? 立即吸氧。 哮喘病人家中應(yīng)備有氧氣袋和簡易的吸氧裝置。吸氧流量不宜大，應(yīng)堅持低流量持續(xù)吸氧的原則。 ? 吸入療法 。 立即吸入手邊備用的噴霧劑，用量參見說明書。 ? 及時就醫(yī)。 中度以上哮喘初次發(fā)作，可向“ 120”急救中心呼救，護送病人到醫(yī)院就診。 注意預(yù)防 Thanks! 演講完畢，謝謝觀看！
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