【導(dǎo)讀】實驗應(yīng)注意的基本事項。第一章危險物質(zhì)的處理。毒物、劇毒物及其它有害物質(zhì)。第二章危險裝置的使用。第三章實驗事故的應(yīng)急處理方法。無機化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法。二氧化硫、二氧化氮、硫化氫氣體。利用重金屬螯合化而解毒。確保呼吸道暢通的方法。若考慮到不僅會使自身受傷，而且還會危及他人，那么，應(yīng)該竭盡全。力防止事故的發(fā)生。實驗前，不僅要對所用的實驗裝置及藥品等進行認(rèn)真的檢查，而且，還必須按照實驗的要求作好充分的準(zhǔn)備工作。為了避免在著火時，防止尼。同時，實驗時常常需要戴防護眼鏡，必要時，還應(yīng)戴。手套或防護面具。實驗事故雖不可予測，但其危險性的大小是可以估計到的。大了解的實驗，也必須推測其危險程度而制訂相應(yīng)的予防措施。路，明確急救方法和聯(lián)絡(luò)信號等事項，才能開始進行實驗。實驗后的收拾工作，亦屬實驗過程的組成部份。劑和廢液、廢棄物等的處理。

　　

【正文】 的位置以及進行其它的特殊實驗時，必須取得 X 射線裝置負責(zé)人的許可，并遵照其指示進行操作。 5).按照實驗的要求，穿上防護衣及戴上防護眼鏡等適當(dāng)?shù)姆雷o用具。 6).裝置出現(xiàn)異常或發(fā)生事故時，要立刻停止發(fā)射 X 射線，并向裝置的負責(zé)人報告并接受指示。 7).自感受到 X 射線照射時，也與前項同樣處理。 8).實驗前，要認(rèn)真研究實驗步驟，并作好充分的準(zhǔn)備，注意盡量縮短發(fā)射 X射線的時間。 9).經(jīng)常測定 進入?yún)^(qū)域的 X 射線的照射劑量。要考慮在 X 射線工作場所的允許劑量（ 30 毫倫琴 /每周）以內(nèi)，安排實驗時間。 10).使用 X 射線的人員，要定期進行健康檢查。 從事 X 射線工作的人員被照射的允許劑量 1).據(jù)人事院規(guī)則（指日本 — 譯注） 10— 5 第 4 條規(guī)定： (1)每年度除手、腳及皮膚以外的部位，接受的劑量限度，為由下式算出的數(shù)值，扣除該工作人員至前一年度受到照射的累積劑量所得的數(shù)值（單位：雷姆）： D=5（ N－ 18) 式中： D—— 累積劑量（單位：雷姆）； N—— 年齡數(shù)（但年齡為 18 時，以 19 計）。 (2)連續(xù)三個月接受劑 量的限度： 3 雷姆（若僅對皮膚，其接受的劑量限度為8 雷姆；對手及腳等部位，接受劑量的限度為 20 雷姆；對婦女腹部接受劑量的限度為 雷姆）。 (3)妊娠婦女，從被診斷妊娠時起到臨產(chǎn)期間，其腹部接受劑量的限度為： 1雷姆。 2).國際放射線防護委員會推薦（ 1965 年）的允許劑量標(biāo)準(zhǔn)： 生殖器、紅骨髓（以均勻照射全身計）： 5 雷姆 /年。 皮膚、甲狀腺、骨骼： 30 雷姆 /年。 手、前臂、足、踝： 75 雷姆 /年。 內(nèi)臟器官： 15 雷姆 /年。 放射線的防護措施 表 2— 12 瞬時照射劑量與放射線的危害 (1)r（倫琴）：為電離 0℃、 760 毫米水銀柱的干燥空氣 1 厘米 3（ 克）所產(chǎn)生正或負電荷一靜電單位的 X射線（γ線）的劑量。 (2)雷姆：當(dāng)被人體吸收的放射線所顯示出的效果，與吸收 lr 射線時的生物學(xué)效果相等時，就把這個劑量叫做 1 雷姆。它與受到 lr 的照射劑量大致相等。 ※ ※ ※ ※ ※ 放射任物質(zhì) 7. 玻璃器具 由玻璃器具造成的事故很多，其中大多數(shù)為割傷和燒傷。為了防止這類事故的發(fā)生，必須充分了解玻璃的性質(zhì)。 表 2— 13 玻璃的性質(zhì) 一般應(yīng)注意的事項 1).玻璃器具在使用前要仔細檢查，避免使用有裂痕的儀器。特別用于減壓、加壓或加熱操作的場合，更要認(rèn)真進行檢查。 2).燒杯、燒瓶及試管之類儀器，因其壁薄，機械強度很低，用于加熱時，必須小心操作。 3).吸濾瓶及洗瓶之類厚壁容器，往往因急劇加熱而破裂。 4).把玻璃管或溫度計插入橡皮塞或軟木塞時，常常會折斷而使人受傷。為此，操作時可在玻璃管上沾些水或涂上堿液、甘油等作潤滑劑。然后，左手拿著塞子，右手拿著玻璃管，邊旋轉(zhuǎn)邊慢慢地把玻璃管插入塞子中。此時，右手拇指與左手 拇指之間的距離不要超過 5 厘米。并且，最好用毛巾保護著手較為安全。橡皮塞等鉆孔時，打出的孔要比管徑略小，然后用圓銼把孔銼一下，適當(dāng)擴大孔徑即行。 5).加工玻璃時可能發(fā)生的大事故，是加熱內(nèi)有可燃性氣體的容器而引起爆炸事故。為此，操作前，必須將容器中的可燃性氣體清除干凈。同時，經(jīng)過加熱的玻璃，乍一看難以覺察，而一接觸即往往被燒傷。 6).打開封閉管或緊密塞著的容器時，因其有內(nèi)壓，往往發(fā)生噴液或爆炸事故。 表 2— 14 主要玻璃器具使用時應(yīng)注意的事項 ［事故例子］將玻璃管插入橡皮塞、或者把橡皮管套入玻璃管，以及于試管上塞橡皮塞時，強行操作而受傷的例子很多。 ◆將三角燒瓶作吸濾瓶使用的過程中，發(fā)生破裂而受傷。 第三章 實驗事故的應(yīng)急處理方法 本章主要敘述在實驗過程中因不幸發(fā)生人身事故時，在緊急情況下，必須先在實驗室立刻進行 的應(yīng)急處理方法。同時，有些地方，也簡單涉及專門的醫(yī)療處理。此外，對化學(xué)工作者必須懂得的蘇生法，也略為詳細說明。 1. 化學(xué)藥品中毒時的應(yīng)急處理方法 一般的應(yīng)急處理方法 吞食時的應(yīng)急處理方法 患者因吞食藥品中毒而發(fā)生痙攣或昏迷時，非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員不可隨便進行處理。除此以外的其它情形，則可采取下述方法處理。毫無疑問，進行應(yīng)急處理的同時，要立刻找醫(yī)生治療，并告知其引起中毒的化學(xué)藥品的種類、數(shù)量、中毒情況（包括吞食、吸入或沾到皮膚等）以及發(fā)生時間等有關(guān)情況。 1).為了降低胃中藥品的濃度，緩 延毒物被人體吸收的速度并保護胃粘膜，可飲食下述任一種東西：如牛奶；打溶的蛋；面粉；淀粉；或土豆泥的懸浮液以及水等。 2).如果一時弄不到上述東西，可于 500 毫升蒸餾水中，加入約 50 克活性炭。用前再添加 400 毫升蒸餾水，并把它充分搖動潤濕，然后，給患者分次少量吞服。一般 10～ 15 克活性炭，大約可吸收 1 克毒物。 3).用手指或匙子的柄摩擦患者的喉頭或舌根，使其嘔吐。若用這個方法還不能催吐時，可于半酒杯水中，加入 15 毫升吐根糖漿（催吐劑之一），或在 80毫升熱水中，溶解一茶匙食鹽，給予飲服（但吞食酸、堿之類腐蝕性藥 品或烴類液體時，因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而進入氣管的危險，因而，遇到此類情況不可催吐）。絕大部份毒物于四小時內(nèi)，即從胃轉(zhuǎn)移到腸。 4).用毛巾之類東西，蓋上患者身體進行保溫，避免從外部升溫取暖。 （注：把二份活性炭、一份氧化鎂和一份丹寧酸混合均勻而成的東西，稱為萬能解毒劑。用時可將 2～ 3 茶匙此藥劑，加入一酒杯水做成糊狀，即可服用）。 吸入時的應(yīng)急處理方法 1).立刻將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，解開衣服，放松身體。 2).呼吸能力減弱時，要馬上進行人工呼吸（關(guān)于人工呼吸法，見本章 與 項）。 沾著皮膚時的應(yīng)急處理方法 1).用自來水不斷淋濕皮膚。 2).一面脫去衣服，一面在皮膚上澆水。 3).不要使用化學(xué)解毒劑。 進入眼睛時的應(yīng)急處理方法 1).撐開眼瞼，用水洗滌 5 分鐘。 2).不要使用化學(xué)解毒劑。 無機化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法 強酸（致命劑量 1 毫升） 1).吞服時 立刻飲服 200 毫升氧化鎂懸浮液，或者氫氧化鋁凝膠、牛奶及水等東西，迅速把毒物稀釋。然后，至少再食 10 多個打溶的蛋作緩和劑。因碳酸鈉或碳酸氫鈉會產(chǎn)生二氧化碳氣體，故不 要使用。 2).沾著皮膚時 用大量水沖洗 15 分鐘。如果立刻進行中和，因會產(chǎn)生中和熱，而有進一步擴大傷害的危險。因此，經(jīng)充分水洗后，再用碳酸氫鈉之類稀堿液或肥皂液進行洗滌。但是，當(dāng)沾著草酸時，若用碳酸氫鈉中和，因為由堿而產(chǎn)生很強的刺激物，故不宜使用。此外，也可以用鎂鹽和鈣鹽中和。 3).進入眼睛時 撐開眼瞼，用水洗滌 15 分鐘。 強堿（致命劑量 1 克） 1).吞食時 立刻用食道鏡觀察，直接用 1％的醋酸水溶液將患部洗至中性。然后，迅速飲服 500 毫升稀的食用醋（ 1 份食用醋加 4 份水）或鮮橘子汁將其稀釋。 2).沾著皮膚時 立刻脫去衣服，盡快用水沖洗至皮膚不滑止。接著用經(jīng)水稀釋的醋酸或檸檬汁等進行中和。但是，若沾著生石灰時，則用油之類東西，先除去生石灰。 3).進入眼睛時 撐開眼瞼，用水連續(xù)洗滌 15 分鐘。 氨氣 立刻將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，然后，給其輸氧。進入眼睛時，將患者躺下，用水洗滌角膜至少 5 分鐘。其后，再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗滌。 鹵素氣 把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方，保持安靜。吸入氯氣時，給患者嗅 1∶1的乙醚與乙醇的混合蒸氣；若吸入溴氣時，則給其嗅稀氨水。 氰（致命劑量 克） 不管怎樣要立刻處理。每隔兩分鐘，給患者吸入亞硝酸異戊酯 15～ 30 秒鐘。這樣氰基與高鐵血紅蛋白結(jié)合，生成無毒的氰絡(luò)高鐵血紅蛋白。接著給其飲服硫代硫酸鹽溶液。使其與氰絡(luò)高鐵血紅蛋白解離的氰化物相結(jié)合，生成硫氰酸鹽。 1).吸入時把患者移到空氣新鮮的地方，使其橫臥著。然后，脫去沾有氰化物的衣服，馬上進行人工呼吸。 2).吞食時用手指摩擦患者的喉頭，使之立刻嘔吐。決不要等待洗胃用具到來才處理。因為患者在數(shù)分鐘內(nèi)，即有死亡的危險。 二氧化硫、二氧化氮、硫化氫氣體 把患 者移到空氣新鮮的地方，保持安靜。進入眼睛時，用大量水洗滌，并要洗漱咽喉。 砷（致命劑量 克） 吞食時，使患者立刻嘔吐，然后飲食 500 毫升牛奶。再用 2～ 4 升溫水洗胃，每次用 200 毫升。 汞（致命劑量 70 毫克（ HgCl2)） 飲食打溶的蛋白，用水及脫脂奶粉作沉淀劑。立刻飲服二巰基丙醇溶液及于200 毫升水中溶解 30 克硫酸鈉制成的溶液作瀉劑。 鉛（致命劑量 克） 保持患者每分鐘排尿量 ～ 1 毫升，至連續(xù) 1～ 2 小時以上。飲服 10％的右旋醣酐水溶液（按每公斤體重 10～ 20 毫升計）?；蛘?，以每分鐘 1 毫升的速度，靜脈注射 20％的甘露醇水溶液，至每公斤體重達 10 毫升為止。 鎘（致命劑量 10 毫克）、銻（致命劑量 100 毫克） 吞食時，使患者嘔吐。 鋇（致命劑量 1 克） 將 30 克硫酸鈉溶解于 200 毫升水中，然后從口飲服，或用洗胃導(dǎo)管加入胃中。 硝酸銀 將 3～ 4 茶匙食鹽溶解于一酒杯水中飲服。然后，服用催吐劑，或者進行洗胃或飲牛奶。接著用大量水吞服 30 克硫酸鎂瀉藥。 硫酸銅 將 ～ 克亞鐵氰化鉀溶解于一酒杯水中，后飲 服。也可飲服適量肥皂水或碳酸鈉溶液。 利用重金屬螯合化而解毒 如上各項所述，當(dāng)吞食重金屬時，可飲服牛奶、蛋白或丹寧酸等，使其吸附胃中的重金屬。但是，用螯合物除去重金屬也很有效。 重金屬的毒性，主要由于它與人體內(nèi)酶的 SH 基結(jié)合而產(chǎn)生。因而，加入的螯合劑爭先與重金屬 — SH 中的重金屬相結(jié)合，故能有效的消除由重金屬而引起的中毒。重金屬與螯合劑形成的絡(luò)合物，易溶于水，所以容易從腎臟完全排出。再者，服用螯合物的同時，還可利用輸液（ 10％的右旋醣酐溶液，或 20％的甘露醇溶液）的方法，促使其利尿。 醫(yī)療上醫(yī) 生常用的螯合劑有以下這些物質(zhì)： CaNa2EDTA（乙二胺四乙酸鈣二鈉） — Pb， Cd， Mn； BAL（ 2， 3—— 二巰基丙醇） — Hg， As， Cr； β， β—二甲基半胱氨酸 — pb， Hg；二乙基二硫代氨基甲酸鈉三水合物等。但是，鎘中毒時，用螯合劑會使腎的損害加劇，因此，遇此情況時，盡量不用螯合劑為好。對有機鉛之類物質(zhì)中毒，用螯合劑解毒則無能為力。此外，螯合劑對生物體所必需的重金屬也起螯合作用，因而，使用時需加以注意。 ※ ※ ※ ※ ※ 洗胃方法 將患者躺下，使其頭和肩比腰略低。在粗的 柔軟胃導(dǎo)管上，裝上大漏斗。把涂上甘油的胃導(dǎo)管，從口或鼻慢慢地插入胃里，注意不要插入氣管。查明在離牙齒約 50 厘米的地方，導(dǎo)管尖端確實落到胃中。其后，降低漏斗，盡量把胃中的物質(zhì)排出。接著提高漏斗，裝入 250 毫升水或洗胃液，再排出胃中物質(zhì)。如此反復(fù)操作幾次。最后，在胃里留下瀉藥（即于 120 毫升水中，溶解 30 克硫酸鎂制成的溶液），拔出導(dǎo)管。各種化學(xué)藥品中毒時，其相應(yīng)的洗胃液列在表 3— 1上。 最好在實驗室里常備有洗胃導(dǎo)管。 ※ ※ ※ ※ ※ 表 3— 1 特殊洗胃液 此外，活性炭加水，充分搖動制成潤濕的活性炭，或者溫水，對任何毒物中毒，均可使用。 有機化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法 烴類化合物（致命劑量 10～ 50 毫升） 把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。因為如果嘔吐物一進入呼吸道，則會發(fā)生嚴(yán)重的危險事故，所以，除非平均每公斤體重吞食超過 1 毫升的烴類物質(zhì)，否 則，應(yīng)盡量避免洗胃或用催吐劑催吐。 甲醇（致命劑量 30～ 60 毫升） 用 1～ 2％的碳酸氫鈉溶液充分洗胃。然后，把患者轉(zhuǎn)移到暗房，以抑制二氧化碳的結(jié)合能力。為了防止酸中毒，每隔 2～ 3 小時，經(jīng)口每次吞服 5～ 15 克碳酸氫鈉。同時為了阻止甲醇的代謝，在 3～ 4 日內(nèi)，每隔 2 小時，以平均每公斤體重 毫升的數(shù)量，從口飲服 50％的乙醇溶液。 乙醇（致命劑量 300 毫升） 用自來水洗胃，除去未吸收的乙醇。然后，一點點地吞服 4 克碳酸氫鈉。 酚類化合物（致命劑量 2 克） 1).吞食的場合馬上 給患者飲自來水、牛奶或吞食活性炭，以減緩毒物被吸收的程度。接著反復(fù)洗胃或催吐。然后，再飲服 60 毫升蓖麻油及于 200 毫升水中溶解 30 克硫酸鈉制成的溶液。不可飲服礦物油或用乙醇洗胃。 2).燒傷皮膚的場合先用乙醇擦去酚類物質(zhì)，然后用肥皂水及水洗滌。脫去沾有酚類物質(zhì)的衣服。 乙二醇 用洗胃、服催吐劑或瀉藥等方法，除去吞食的乙二醇。然后，靜脈注射 10毫升 10％的葡萄糖酸鈣，使其生成草酸