【導讀】安全事故的發(fā)生，項目部組織有關(guān)人員在進行研究、探討的基礎(chǔ)上，為了確保工程施工過程中，發(fā)生意外事故時，能得到有效救治，使損失減少到最小程度。害，觸電，中暑，食物中毒等的控制。項目部負責項目部所在區(qū)域意外傷害的救護處置。意外傷害救護領(lǐng)導小組啟動意外傷害急救預案。施救還是送醫(yī)院救治或是請醫(yī)護人員現(xiàn)場組織施救?？诮榆囍甘就ǖ?。必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘的措施。上滾動，或用水灑等措施，撲滅火焰。體組織免受灼傷的傷害。先抬高肢體，使靜動脈充分回流，布棉墊，以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。用繃帶或布條包扎，既可保護創(chuàng)口預防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，防止休克。員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。傷員臥在硬板上搬運，不準只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩搬運傷員。

　　

【正文】 制現(xiàn)場簡圖，并做出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證，有條件可以拍照和錄象 (責任人： ) （ 3）根據(jù)事故現(xiàn)場確定危險區(qū)域，疏散危險區(qū)域內(nèi)的所有工作 人員，并用醒目的標志封閉危險區(qū)域，在未排除危險源前安排專人24 小時管理，嚴禁無關(guān)人員進出（責任人： ） （ 4）根據(jù)現(xiàn)場事故情況確定安全通道，并設置明顯標志，以便 人員疏散（責任人： ） （ 5）根據(jù)現(xiàn)場事故情況確定急救區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、消防區(qū)域并 設置明顯標志以便急救、醫(yī)療救援等應急人員的工作。 （責任人： ） （ 6）疏散人員由專人指揮，做到快速有序，人員自人貨電梯或由室內(nèi)樓梯疏散，疏散人員按不同情況分散在急救區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域、臨時避險區(qū)域。（責任人： ） 6．報告制度 （ 1）發(fā)生事故后，最先發(fā)現(xiàn)者應立即組織搶救，保護現(xiàn)場，同時報告領(lǐng)導。 （ 2）領(lǐng)導 接到發(fā)生事故報告后，立即運轉(zhuǎn)應急計劃，采取有效措施控制事態(tài)進一步擴大，迅速通知義務應急隊按搶救方案采取措施，同時用最快方式報告上級。 7．事故調(diào)查 事故發(fā)生后及時對事故原因的進行初步調(diào)查，寫事故調(diào)查報告、及時如實上報，應包括以下內(nèi)容： （ 1）評審損失大??； （ 2）事故原因； （ 3）查明事故性質(zhì)，責任單位及主要責任者； （ 4）事故責任者的初步處理意見； （ 6） 糾正與預防措施。 8．各相關(guān)方聯(lián)系電話如下： 醫(yī)院： 120 公安： 110 消防： 120 四、善后處理 及時填寫《應急情況 (事故 )處理記錄》。對現(xiàn)行的應急計劃進 行評估，有對計劃進行針對性的修改，進一步完善應急方案。 十一章 龍象建設安全事故救援預案 一、組織機構(gòu) 公司由總經(jīng)理和副經(jīng)理、工程部、安全部及各職能部門參加組成應急領(lǐng)導小組，總經(jīng)理仇鼎良任組長，副經(jīng)理陳忠任副組長，各項目部成立安全事故應急工作小組，并根據(jù)人員進出隨時調(diào)整。在日常施工中，各應急工作小組應廣泛開展相關(guān)的知識培訓，發(fā)生安全事故后，應及時匯報公司領(lǐng)導小組并及時組織有效、有序的救援預案。 二、傷害事故的應急搶救方法 在生產(chǎn)過程中，由于危險因素的影響，會可能發(fā)生一些人員傷害事故。遇有傷害事故時， 必須迅速采取急救措施，否則就會使事故擴大、造成嚴重后果。 創(chuàng)傷止血救護 出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和軋傷等。如傷者一次出血量達全身血量的 1/3 以上時，生命就有危險。因此，及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌，可用毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物并不在重要器官的附近，可以拔出異物處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉，應立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血措手不及。 燒傷急救處理 在生產(chǎn)工程中有時會受到一些明火、高溫 物體燒燙傷害。嚴重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障，血漿液體迅速外滲，血液濃縮，體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化，產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容發(fā)生休克，危及生命。所以燒傷的緊急救護不能延遲、要在現(xiàn)場立即進行?；驹瓌t是：消滅熱源、滅火、自救互救。最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己侵入附近水池浸泡，防止燒傷面積進一步擴大。 衣服著火時應立即脫去，用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時，有時明火熄滅，暗或仍燃，衣服如有冒煙現(xiàn)象應立即拖下或剪去，以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑，以免風助火旺，也不要站立呼叫，免 得造成呼吸道燒傷。 燒傷經(jīng)過初步處理后，要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。 吸入毒氣急救 一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時，均能使人吸入后中毒。 如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后，救護者千萬不要冒然進入現(xiàn)場施救，否則會導致多人中毒的嚴重后果。遇有此種情況，救護者一定要保持清醒的頭腦，首先對中毒區(qū)進行通風，待有害氣體到允許濃度時，方可進入現(xiàn)場搶救。救護者施救時切記，一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點后，立即通知救護車送醫(yī)院救治。 觸電急救 遇有觸電者施救人員首先切斷電源，若來不及 切斷電源，可用絕緣物挑開電線。在未切斷電源之前，救護者切不可用手拉觸電者，也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點后，立即進行人工呼吸。其具體方法如下： （ 1） 口對口人工呼吸法。使觸電者仰臥解開衣領(lǐng)，松開緊身衣 著，放松褲帶，以免影響呼吸時胸廓的自然擴張及腹壁上下的運動。 使觸電者頭偏向一側(cè)，使其嘴張開，用手指清除口腔中的假牙、血塊、嘔吐物等，使呼吸道暢通。搶救者位于病人的一側(cè)，以近其頭部的一手之拇、食兩指緊捏觸電者的鼻孔（避免漏氣），并將該手掌的外緣壓住其頸部，并向下用力。另一手托住在觸電者的頸部， 用力將其頸部上抬，使頭部能充分后仰，以解除舌下墜所至的呼吸道梗阻。急救者先深吸一氣，然后用嘴緊貼于病人的嘴（或鼻孔） 大口吹氣。吹氣必須深而快，同時觀察病人的胸部或腹壁有否隆起，以保證吹氣的有效和適度。吹氣停止后，急救者頭稍微側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏緊鼻孔的手，讓氣體從病員肺部排出。此時，應注意胸部、腹部復原情況，頃聽呼氣聲，觀察有無呼吸道梗阻。反復作上述步驟，頻度掌握在每分鐘吹氣 12～ 16 次。 （ 2） 心臟按壓術(shù)。使觸電者仰臥于硬板上或地上。搶救者跪在 觸電者的胸側(cè)。搶救者手掌根部放在觸電者胸骨下段（胸骨下 1/2 處）即 “壓區(qū)”內(nèi)。在確定“壓區(qū)”的位置時，應先將一手的食指與中指沿觸電者肋弓移至胸骨下切跡處。再用此手掌的中指固定于胸骨切跡處，食指緊靠中指作為定位標志。另一手的掌根部緊靠上一手的食指邊。此時，該手掌根部便于胸骨下 1/2（壓區(qū)）?；蛘?，也可采用簡單的估計法定位。既先將一手的中指指尖對準觸電者頸部凹陷區(qū)的下緣（相當于衣服領(lǐng)子的紐扣處），將手指伸直后，手掌放于胸骨上，掌根既處于“壓區(qū)”內(nèi)。將原同于定位的手掌，放于已位于“壓區(qū)”的一手的手臂上、兩手的手指交叉抬起，使手指脫離胸壁?；蛘咭部蓪墒终葡嗪?，手指上蹺，僅使手掌 根部接觸胸壁。搶救者兩肋關(guān)節(jié)伸直，依靠上身的體重和臂部、肩部肌肉的力量，垂直于觸電者脊柱方向在“壓區(qū)”外用力（胸骨下端），使胸脊下端和與其相連的肋骨下陷 3～ 4cm，間接壓迫心臟，從而使心臟內(nèi)血液搏出，形成血液循環(huán)。 擠壓使胸骨下陷規(guī)定距離后，突然放松（但手掌根部不能離開胸壁），依靠胸部的彈性，使胸骨復位，胸腔內(nèi)壓力下降，心臟得以舒張，大靜脈內(nèi)的血液得以回到心臟。 手外傷急救 在工作中發(fā)生手外傷時，首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷 肢應立即抬起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或 膠皮袋內(nèi)，袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴重后果。 骨折急救 骨骼受到外力作用時，發(fā)生完全后不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通，骨折分為兩大類：即閉和性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通。遇有骨折類傷害，應做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。 為了使傷員在運送途中安全，防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織，加重傷員痛苦，對骨折處理 的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此，要利用一切可利用的條件，及時、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應注意以下事項： （ 1）如有開放性傷口和出血，應先止血和包扎傷口，再進行骨折固定。 （ 2）把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管神經(jīng)。 （ 3） 固定動作要輕快、最好不要隨意移動上肢或翻動傷員，以 免加重損傷，增加疼痛。 （ 4） 夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品 墊好以防局部受壓。 （ 5） 搬運時要輕、穩(wěn)快，避免震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔架時，可利用門板、椅子、梯子等制作簡單擔架運送。 眼睛受傷 急救 發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理： (1)、輕度眼傷如眼進異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈 手絹、紗布將異物拔出。如眼中濺進化學物質(zhì)，要及時用水沖洗。 （ 2）嚴重眼傷時，可讓傷者仰躺，施救者設法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動，千萬不要把試圖拔出插入眼中的異物。 （ 3）見到眼球鼓出或從眼球突出的東西，不可能把它推會眼內(nèi)，這樣做十分危險，可能會把能恢復的傷眼弄壞。 （ 4）立即用消毒紗布蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時不可用力，以不壓及傷眼為原則。 做出上述處理后，立即送醫(yī)院再 做進一步的治療。 脊柱骨折急救 脊柱骨俗稱背脊骨，包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場急救處理不當，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后，均有脊椎骨折的可能。對于脊柱骨折傷員，急救時可用木板、擔架搬運，讓傷員仰躺。無擔架、木板需眾人用手搬運，搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部，切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷員。否則，把傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，會造成下肢永久癱瘓的嚴重后果。 三、急救醫(yī)院 （ 1）腦外傷： （ 2）骨折： （ 3）胸腔受傷： （ 4）觸電傷害： （ 5）燒、燙傷： 四、政府和社會相關(guān)方聯(lián)系電話 政府和社會相關(guān)方聯(lián)系電話 序號 地區(qū) 安全生產(chǎn)主管部門（安全生產(chǎn)監(jiān)督局） 建設安全監(jiān)督站 環(huán)境保護局 市容環(huán)境 衛(wèi)生局 防汛指揮 辦公室 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 市建委 監(jiān)局安全生產(chǎn)監(jiān)察電話 市建管辦 市安監(jiān)局事故報告電話 市建設安全協(xié)會 火警電話 119 市總工會經(jīng)濟工作部 救護電話 120 市安全生產(chǎn)監(jiān)察局 公安報警電話 110 市消防局 報災專線電話 88199 市勞動和社會保障局 煤氣急修中心 83777 市衛(wèi)生監(jiān)督所 電線電纜急修 95598 疾病預防控制中心 自來水公司急修 95598 市地震局 市電話局急修 112 市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局 市勞動保護檢測站 市建筑機械檢測中心