揭示耐藥的秘密-資料下載頁
2025-01-23 18:21本頁面
【正文】 2 ? 患者 32歲 男 武漢同濟 ? 03210：乏力，氣短，胸悶，只能上 3樓，自給噻肟，阿莫西林好轉(zhuǎn)，后消瘦，盜汗，后胸背部隱痛，39176。 C。自服 阿莫西林，利君沙，氧氟 ，血和骨髓培養(yǎng)（－），骨穿：粒系反應(yīng)性增生。 CXR：右側(cè)胸膜肥厚粘連，右下肺感染，毛刷瘤細(xì)胞和 TB（－），右鎖骨上肺腫塊穿刺病理：化膿性炎癥， TB合并感染。 ? 泰能，優(yōu)力欣，阿奇無效 27 病例 2 ? 38：轉(zhuǎn)結(jié)核病防治所： 異煙肼，利福平，鏈霉素，乙胺丁醇，左氧氟沙星及哌酮 。 ? 42：右腋窩，胸骨右側(cè) 3,4肋間，右肋弓上方出現(xiàn)包塊，胸腔積液；淋巴穿刺：化膿性炎癥，抗酸（－），繼續(xù)抗炎抗勞 ，無效，并右腋窩淋巴破饋，右側(cè)膿胸。 ? 514： 病灶清除術(shù) ，慢性化膿性胸膜炎， 停抗勞，用頭孢孟多，他啶治療。 ? 619：右第三肋間胸骨旁切開引流，膿液： SCN 28 病例 2 ? 627：入 PUMC，精神差，食欲差，體重下降10kg ,抗勞 2個月無效 ，皮膚竇道，白膿，無臭味 ? 放線菌病 ? 阿米巴 ? 厭氧菌 ? 非典分枝桿菌 ? 真菌 先用 加替沙星＋ TMPco “ 請細(xì)菌室會診” !! 29 病例 2 ? 78：細(xì)菌室床邊指導(dǎo)采活檢組織：找到 3根抗酸桿菌，革蘭陽性球菌少量 治療建議：環(huán)丙，丁卡，克拉仙，強力， TMPco 可能有效，并多藥聯(lián)合治療。 ? 目標(biāo)治療： 加替＋丁卡＋ TMPco＋克拉仙 ? 714：體溫正常，背痛輕，拔胸引流管 ? 815：分枝桿菌培養(yǎng)（－），食欲改善出院 30 美國 CDC推薦的 防止細(xì)菌耐藥發(fā)展的策略包括： 隔離病人＝隔離耐藥菌株 31 謝謝 32 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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