精液分析的質(zhì)量控制(陸金春)-資料下載頁(yè)
2025-01-23 00:18本頁(yè)面
【正文】 OP（加樣、稀釋、洗滌、孵育時(shí)間等） ? 每次帶有陰、陽(yáng)性對(duì)照 ? 準(zhǔn)備兩種試劑，陽(yáng)性樣本復(fù)核 ? 陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn) 34 QC的實(shí)施措施 35 QC樣本 ? 來(lái)源 ? 購(gòu)買(mǎi) —— 比較貴、缺乏，有靶值 ? 實(shí)驗(yàn)室制備 —— 費(fèi)用低，靶值未知 ? 精子濃度 QC樣本： 乳膠珠、保存時(shí)間、聚集 ? 精子形態(tài)學(xué) QC樣本： 固定或染色玻片 ? 精子活動(dòng)率 QC樣本： 錄像帶、 DVD視頻、網(wǎng)格膠片 ? 精漿生化和 AsAb的 QC樣本： 中、低值精漿，陽(yáng)性精漿 36 QC圖 ——Xbar圖 37 QC圖的基本控制規(guī)則 ? 一個(gè)結(jié)果在控制線之外 隨機(jī)誤差 ? 3個(gè)點(diǎn)中的 2個(gè)在警告線之外 系統(tǒng)誤差 ? 5個(gè)點(diǎn)中的 4個(gè)在警告線之外 系統(tǒng)誤差 ? 兩個(gè)連續(xù)的結(jié)果均在上或下控制線之外 系統(tǒng)誤差 ? 兩個(gè)連續(xù)的結(jié)果一個(gè)在上控制線外，一個(gè)在下控制線外 隨機(jī)誤差 ? 8個(gè)連續(xù)的結(jié)果均在均值上或下 系統(tǒng)誤差 38 失控的原因 ? 樣本不恰當(dāng)?shù)幕靹颍ǔＲ?jiàn)于粘稠的和有聚集的樣本） ? 技術(shù)人員緊張（如奇怪的吸樣或記錄誤差） ? 技術(shù)較差（如粗心的吸樣或處理玻片或計(jì)數(shù)池充池） ? 不恰當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)（如精子計(jì)數(shù)鑒定的系統(tǒng)差異、正常形態(tài)的分類(lèi)、來(lái)自計(jì)算錯(cuò)誤的偏差） ? 儀器誤差（如磨損或未校正的自動(dòng)吸樣槍?zhuān)恢睾系娘@微鏡，不準(zhǔn)確的天平、計(jì)數(shù)池深度不準(zhǔn)確等） ? QC樣本的變質(zhì) ? 設(shè)備的改變，特別是吸樣器和計(jì)數(shù)池的改變 ? 操作或?qū)嶒?yàn)室環(huán)境的改變 39 失控的解決 ? 當(dāng)結(jié)果失控時(shí)，可能的原因和采取的正確措施應(yīng)該被記錄。如果問(wèn)題不明顯，再次分析 QC樣本以檢測(cè)最初結(jié)果是不是不常見(jiàn)。如果 QC結(jié)果仍然在控制限之外，必須找到原因，并且在進(jìn)行進(jìn)一步分析之前校正。 ? 一步一步地建立整個(gè)過(guò)程的流程圖 ? 根據(jù)流程圖，鑒定潛在的差異過(guò)程，推導(dǎo)可能的原因，并建立一個(gè)計(jì)劃降低差異 ? 收集更多的數(shù)據(jù)，制作新的質(zhì)控圖并回顧它們以確定差異對(duì)本操作是否可以接受。 40 總 結(jié) ? 質(zhì)量控制應(yīng)該成為男科實(shí)驗(yàn)室 日常工作的基本內(nèi)容之一 ? 在目前還沒(méi)有特定機(jī)構(gòu)來(lái)組織實(shí)施外部質(zhì)量控制的情形下，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部主動(dòng)實(shí)施 內(nèi)部質(zhì)量控制 很有必要。在內(nèi)部質(zhì)控的基礎(chǔ)上，相信隨著男科學(xué)家的共同努力，精子形態(tài)學(xué)分析的外部質(zhì)量控制指日可待。 41 42 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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