血片制作染色和血檢質(zhì)量控制3-資料下載頁
2025-01-22 02:21本頁面
【正文】 （見表）。 32 三、發(fā)熱病人血檢的質(zhì)量控制 2 、血檢對(duì)象 臨床初診 血檢人數(shù) 陽性人數(shù) 陽性率 % 占總陽性人數(shù)% 瘧疾 10931 670 疑似瘧疾 24733 293 發(fā)熱原因不明 10602 76 其它 96084 4 ? 表 各類發(fā)熱病人血檢原蟲陽性率 33 三、發(fā)熱病人血檢的質(zhì)量控制 2 、血檢對(duì)象 ? 表中顯示，在診斷為發(fā)熱原因不明的病人中，原蟲陽性率僅為%，也就是說檢出 1例病人要鏡檢 5000張以上血片；而在“其它”發(fā)熱病人中檢查 人方檢出 1例病人。 34 三、發(fā)熱病人血檢的質(zhì)量控制 2 、血檢對(duì)象 ?因此提出發(fā)病率在 1/萬地區(qū)，由于 92%以上的病例在診斷為瘧疾、疑似瘧疾（包括來自高瘧區(qū)流動(dòng)人口）“二熱”病人中發(fā)現(xiàn)，因此以“二熱”病人為血檢對(duì)象即可。至于在發(fā)熱原因不明中查出的 7%病例，可在其出現(xiàn)疑似瘧疾的癥狀時(shí)再做血檢，這就極大的減少了工作量。 35 三、發(fā)熱病人血檢的質(zhì)量控制 2 、血檢對(duì)象 ? 提供以上資料，僅供在確定血象時(shí)參考，各地可根據(jù)當(dāng)?shù)氐寞懠擦餍谐潭?、血檢的具體目的來確定血檢對(duì)象。 36 三、發(fā)熱病人血檢的質(zhì)量控制 3 、血檢率 ?發(fā)熱病人血檢率是指血檢的人數(shù)占血檢范圍人口的比率。血檢率的高低應(yīng)以瘧疾的流行程度來定。 20世紀(jì) 50年代 WHO提出，在實(shí)施抗瘧計(jì)劃的攻擊期，年血檢率在 10%以上。我國(guó)基本消滅瘧疾標(biāo)準(zhǔn)中提出年血檢率 5%以上。 37 三、發(fā)熱病人血檢的質(zhì)量控制 3 、血檢率 ? 在目前，年檢率應(yīng)多高？各地應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)丿懠驳牧餍兴?，在以臨床初診為瘧疾和疑似瘧疾為重點(diǎn)的基礎(chǔ)上，來確定血檢對(duì)象。 38 三、發(fā)熱病人血檢的質(zhì)量控制 3 、血檢率 ?根據(jù)上世紀(jì) 90年代初，在全國(guó) 10 省、區(qū)發(fā)病率穩(wěn)定在 1/萬以下地區(qū)研究結(jié)果，如果以“二熱”病人為血檢對(duì)象，年血檢率在 %即可，這樣可發(fā)現(xiàn) 92%的病人；如果要發(fā)現(xiàn) 99%的病人，血檢對(duì)象就應(yīng)是臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾和發(fā)熱原因不明的“三熱”病人，年血檢率要達(dá)到%，但其中尚不包括外來人員，如果加上外來人口的血檢，年血率應(yīng)達(dá)到 2%。 39 三、發(fā)熱病人血檢的質(zhì)量控制 3 、血檢率 ? 作為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，應(yīng)最大限度地發(fā)現(xiàn)病例，以準(zhǔn)確分析疫情，評(píng)價(jià)防治效果，所以應(yīng)以 “三熱”病人為血檢對(duì)象，因此監(jiān)測(cè)方案中提出的血檢率為 2%。同時(shí)，值得指出的是在目前發(fā)病率高的點(diǎn)，血檢率應(yīng)相應(yīng)提高，如果瘧疾的發(fā)病率已達(dá)到 2%，血檢率也是 2%，顯然是不夠的。 40 謝 謝！ 41 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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