中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課件jc整理-第七章病機(jī)-基本病機(jī)-資料下載頁
2025-01-05 10:55本頁面
【正文】 邪熱熾盛，燔灼肝經(jīng)，熱極而生風(fēng)； 陰虧或血少，筋脈失養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動等類型。 茲分述如下： 1．肝陽化風(fēng) ? 概念：肝陽化風(fēng)，多是情志所傷，操勞太過等耗傷肝腎之陰，筋脈失養(yǎng)，陰虛陽亢，水不涵木所形成的病理狀態(tài)。 以肝腎陰虛為本，肝陽亢盛為標(biāo)，多屬虛實錯雜。 ? 形成：肝腎陰虛 筋脈失養(yǎng)，肢體顫動 水不涵木 肝陽升而無制 亢而化風(fēng) ? 表現(xiàn)：輕則筋惕肉瞤，肢體麻木，震顫，眩暈欲仆，或為口眼歪斜，或為半身不遂。甚則卒然昏倒，不省人事等。 2．熱極生風(fēng) ? 概念：多見于熱性病的熱盛階段，是因邪熱熾盛，煎灼津液，傷及營血，燔灼肝經(jīng)，使筋脈失養(yǎng)，陽熱亢盛化而為風(fēng)的病理狀態(tài)。 其主要病機(jī)是邪熱亢盛，多屬于實性病變。 ? 表現(xiàn)：以痙厥，四肢抽搐，目睛上吊，角弓反張等為主，并伴有高熱，神昏譫語等。 3．陰虛風(fēng)動 ? 概念：陰虛風(fēng)動屬于虛風(fēng)內(nèi)動，是指機(jī)體陰液枯竭，無以濡養(yǎng)筋脈，筋脈失養(yǎng)而變生內(nèi)風(fēng)的病理狀態(tài)。 ? 形成：熱性病后期 —— 陰津虧損 慢性久病 —— 陰液耗傷 ? 表現(xiàn)： 筋惕肉瞤，手足蠕動等 潮熱盜汗、五心煩熱、 顴赤等 4．血虛生風(fēng) ? 概念：血虛生風(fēng)亦屬虛風(fēng)內(nèi)動，是指血液虧虛，筋脈失養(yǎng)，或血不榮絡(luò)而變生內(nèi)風(fēng)的病理狀態(tài)。 ? 形成：多是由于失血過多，或血液生化減少，或久病耗傷陰血，或年老精血虧少，以致肝血不足所引起。 ? 表現(xiàn)： 肢體麻木，筋肉跳動， 手足拘攣等 （二）寒從中生 ? 指機(jī)體陽氣虛衰 ， 溫煦氣化功能減退 ， 陽不制陰 ， 虛寒內(nèi)生的病理狀態(tài) 。 ? 多與脾腎等臟陽氣虛衰有關(guān) ， 尤其是腎陽不足是內(nèi)寒病理形成的關(guān)鍵 。 《 素問 至真要大論 》 說： “ 諸寒收引 ， 皆屬于腎 。 ” ? 陽氣不足 ， 溫煦失職 ? 氣化功能減退 ， 津液代謝障礙 ，導(dǎo)致病理產(chǎn)物在體內(nèi)積聚 ? 陽不化陰 ， 蒸化無權(quán) ， 津液不化 陽氣不足，虛寒內(nèi)生，其病理變化主要表現(xiàn)在： 畏寒肢冷 痰飲、水濕 尿頻清長、痰涎清稀 《素問 至真要大論》說：“諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒?！? ? “內(nèi)寒”主要是體內(nèi)陽虛陰盛而寒，以虛為主，屬 虛寒 ? “外寒”主要是外感寒邪為病，以寒為主，多屬 實寒 寒邪 陽虛 損傷機(jī)體的陽氣 易感寒邪 （ 三 ） 濕濁內(nèi)生 ? 因體內(nèi)津液輸布 、 排泄障礙 ， 導(dǎo)致水濕痰飲內(nèi)生并蓄積停滯的病理狀態(tài) 。 ? 內(nèi)濕病理的形成，多與脾有關(guān)。 《素問 至真要大論》說：“諸濕腫滿，皆屬于脾?！? 濕濁內(nèi)生的病理變化，主要表現(xiàn)： ? 由于濕性重濁粘滯，多易阻滯氣機(jī) 胸悶、腹脹、大便不爽 ? 濕為陰濁之物，濕邪內(nèi)阻，可進(jìn)一步影響脾、肺、腎等臟腑的功能活動。 ? “ 外濕 ” 是從外感受濕邪為病 ， 以濕邪傷于肌表 、筋骨關(guān)節(jié)為主 ? “ 內(nèi)濕 ” 是由脾 、 肺 、 腎等臟腑的功能失調(diào) ， 尤其是脾失健運(yùn) ， 水津不布 ， 留而生濕所致 濕邪 脾失健運(yùn) 困脾傷陽 易感濕邪 （ 四 ） 津傷化燥 ? 指體內(nèi)津液不足 ， 導(dǎo)致人體各組織器官失于濡潤而出現(xiàn)一系列干燥枯澀癥狀的病理狀態(tài) 。 ? 表現(xiàn)為肌膚干燥 ， 口燥咽干 ， 大便燥結(jié)等 。 金 劉完素 《 素問玄機(jī)原病式 》 說： “ 諸澀枯涸 ， 干勁皴揭 ， 皆屬于燥 。 ” 內(nèi)燥病變可發(fā)生于各臟腑組織，但以肺、胃、大腸最為多見。 ? 肺為嬌臟 ， 性喜柔潤 ， 若肺燥則宣降失職 ， 常見干咳無痰 ， 或咯血等 ? 胃喜潤而惡燥 ， 若胃燥則失于通降 ， 常見不思飲食 ， 食后腹脹等 ? 大腸主傳導(dǎo)食物糟粕 ， 若大腸失潤則傳導(dǎo)失職 ， 常見大便燥結(jié)等 （五）火熱內(nèi)生 ? 指由于陽盛有余，或陰虛陽亢，或五志化火等而致的火自內(nèi)擾，機(jī)能亢奮的病理狀態(tài)。 ? 火熱內(nèi)生 ， 有虛實之別 ， 其病機(jī)主要有如下幾個方面： ? 陽氣過盛化火 ? 邪郁化火 ? 五志過極化火 ? 陰虛火旺 ? 陽氣過盛化火 “少火” “壯火” 病理性的陽亢 。 人身的陽氣 。 ? 邪郁化火 ： ? 外感風(fēng) 、 寒 、 濕 、 燥等病邪 ， 在病理過程中 ， 郁久而化熱化火 。 ? 體內(nèi)的病理性產(chǎn)物 ， 如痰濕 、 瘀血 、 飲食積滯等 ， 郁久而化火 。 ? 五志過極化火 指由于精神情志刺激 ， 影響臟腑氣血陰陽 ， 導(dǎo)致臟腑陽盛 ， 或氣機(jī)郁結(jié) ， 氣郁日久而從陽化火所形成的病理狀態(tài) 。 此類化火 ， 多屬實火 。 如過度憤怒 ， 引起肝陽亢旺 ， 升騰于上 ， 發(fā)為肝火等 ? 陰虛火旺 是指陰液大傷 ， 陰不制陽 ， 陰虛陽亢 ， 虛熱內(nèi)生的病理狀態(tài) 。 此屬虛火 。 多見于慢性久病之人 ， 如陰虛而引起的牙齦腫痛 ， 咽喉疼痛 ， 骨蒸顴紅等 ， 均為虛火上炎所致 。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1