【正文】 .當判定觸電者呼吸和心跳均停止時 ,立即按心肺復蘇法就地搶救。50（ 1）通暢氣道 若觸電者呼吸停止 ,要緊的是氣道通暢 ,操作要領是：l 1）清除口中異物使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速觸開其領扣、圍巾、緊身衣和褲帶，如發(fā)現觸電者有食物、假牙、血塊等異物可將其身體頭部側轉，迅速用一個手指從口角處插入取出異物。l 2）采用仰頭抬頦尖（見圖 22）通暢氣道，操作時 ,救護人員用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。氣道是否暢見圖 23所示。為使觸電者頭部后仰，可于其勁部下方墊適量厚度的物品，但嚴禁用枕頭或其它物品墊在觸電者頭下，因為頭部抬高前傾會阻塞氣道，還會使施行胸外按壓時流向腦部的血量減少。 51（ 2） 口對口（鼻）人工呼吸l 救護人員在完成氣道暢的操作后，應立即對觸電者施行口對口或口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑m用于觸電者嘴巴緊閉的情況。人工呼吸的操作要領如下：l 1）先大口吹氣刺激起搏 救護人員蹲跪在觸電者的左側或右側；用一只手捏住其鼻翼，另一只手的食指和中指托住其下巴，救護人深呼氣后，與觸電者口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹兩次，每次 1~ 。然后用手指試測觸電者頸動脈是否有搏動 ,如仍無搏動 ,可判斷心跳確已停止 ,在施行人工呼吸的同時應進行胸外按壓 .l 2)正?？趯谌斯ず粑? 大口吹兩次試測搏動后 ,立即轉入正?？趯谌斯ず粑A段 .正常的吹氣頻率是每分鐘 12次 (吹 2秒 ,呼 3秒 )如圖 .吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹 ,如觸電者是兒童 ,吹氣量宜小些 ,以免肺泡破裂 .救護人員換氣時應將觸電者的口或鼻放松，讓他借自己胸部的彈性自動吐氣 .吹氣和放松時要注意觀察觸電者胸部有無起伏的呼吸動作。 l 3)觸電者如查果牙關緊閉，可改為口對鼻人工呼吸。吹氣時要將觸電者嘴唇緊閉，防止漏氣。52 （ 3）胸外按壓 胸外按壓是借助人力使觸電者恢復心臟跳動，同時兼有人工呼吸作用的急救方法。l 1）正確的按壓位置及步驟：l 右手的食指和中指沿觸電者的右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨結合處的中點。l 右手的食指和中指并齊，中指放在胸骨下部，另一只手掌根挨食指上緣置于胸骨上，掌根處即為正確的按壓位置。l 2）按壓姿勢要正確：l 使觸電者仰面躺在平硬的地方并解開其衣服。l 救護人員立即跪在觸電者一側肩旁，兩肩位于觸電者胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節(jié)固定不屈，兩手掌相疊，手指翹起，不接觸觸電者胸壁。l 以髖關節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常人的胸骨壓陷 35厘米（兒童和瘦弱者酌減）。l 壓至要求程度后，立即全部放松，但救護人的掌根不得離開觸電者的胸壁。按壓的姿勢與用力方法見圖 ,按壓有效的標志是在按壓過程中可以觸到 頸動脈搏動并聽到呼吸換氣聲 。l 3）、按壓頻率要恰當l 胸外按壓要以均勻速度進行。操作頻率以每分鐘 80次為宜，每次包括按壓和放松一個循環(huán)，按壓和放松的時間相等。l 當胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行時，操作的節(jié)奏為：單人救護時每按壓 15次后吹氣 2次，反復進行；雙人數救護時，每按壓 5次后由另一人吹氣 1次，反復進行。53正確的按壓姿勢54（ 4）現場救護中的注意事項 1）堅持不斷 施行人工呼吸和胸外心臟擠壓搶救要堅持不斷，切不可輕率中止。送往醫(yī)院途中，也不能中止搶救。搶救過程中如發(fā)現觸電者皮膚由紫變紅、瞳孔由大變小，則說明搶救有了效果；如發(fā)現觸電者嘴唇稍有開合，或眼皮活動，喉嚨間有咽東西的動作，則應注意其是否有自動心臟跳動和自動呼吸。若觸電者能自已開始呼吸時，即可停止人工呼吸。人工呼吸停止后仍不能自已維持呼吸，則應立即再作人工呼吸和胸外按壓。救活后應到醫(yī)院作身體檢查。急救過程中，如觸電者出現尸斑或者尸僵，經醫(yī)生作出無法救活的診斷后才可停止搶救 552）慎用藥物 人工呼吸和胸外擠壓是對觸電 “假死 ”者的主要急救措施，任何藥物都可替代。無論是興奮呼吸中樞的可拉明、洛貝林等藥物、或者是有使心臟復跳的腎上腺素等強心針劑，都不能代替人工呼吸和胸外心臟擠壓這兩種急救辦法。必須強調指出的是，對觸電者用藥或注射針劑，應由有經驗的醫(yī)生診斷確定，慎重使用。例如腎上腺素有使心臟恢復跳動的作用，但也可使心臟由跳動微弱轉為心室顫動，從而導致觸電者心跳停止而死亡，這方面的教訓是不少的。因此，現場觸電搶救中，對使用腎上腺素等藥物應持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設備條件和足夠的把握，不得亂用。而在醫(yī)院內搶救觸電者時，則由醫(yī)務人員據醫(yī)療儀器設備診斷的結果決定是否采用這類藥物救治。此外，禁止采用冷水澆淋、猛烈搖晃、大聲呼喚或者架著觸電者跑步等土辦法刺激觸電者的舉措，因為人體觸電后心臟會發(fā)生顫動，脈搏微弱，血流混亂，如果在這種險象下用上述辦法強烈刺激心臟，會使觸電者加急性心力衰竭而死亡。 56（三）關于電傷的處理 （ 1）一般性外傷； （ 2 ) 傷口大出血； （ 3 ) 高壓觸電造成的電弧灼傷； （ 4）因觸電摔跌而骨折的觸電者。57《電氣安全》第一章思考題 l (注：括號編號是安全主任班印發(fā)給學員的《復習提綱》中 思考題的編號。 )l 1 (84)．電氣事故有哪些種類 ?l 2 (73)．高壓的定義是什么 ?l 3 (74)．低壓的定義是什么 ?l 4 (10)．人體直接觸電有哪幾種觸電形式 ?l 5 (12)．人體觸電而不致于死亡的安全電流是多少毫安 ?l 6 (20)．影響人體觸電后果的因素有哪幾個 ?l 7 (44)．電擊是怎樣引起的觸電現象 ?l 8 (69)．單相觸電的含義是什么 ?l 9 (70)．跨步電壓觸電的含義是什么 ?l 10 (71)．兩相觸電的含義是什么 ?l 11 (19)．對觸電者進行急救的八字方針是什么 ?l 12 (2)．當判定觸電者呼吸和心跳停止時，應立即進行怎樣 的搶救 ? 58謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH