【正文】 監(jiān)護 ?職業(yè)健康監(jiān)護檔案 主要內(nèi)容： ④作業(yè)場所職業(yè)危害因素檢測資料； ⑤職業(yè)健康監(jiān)護委托書； ⑥職業(yè)健康檢查個人檔案； ⑦職業(yè)健康檢查結(jié)果報告和總結(jié)評價報告； ⑧職業(yè)病患者及職業(yè)禁忌證者報告卡； ⑨用人單位對職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者處理和安臵的記錄。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 ? 關(guān)于職業(yè)健康監(jiān)護的法律法規(guī) 職業(yè)病防治法 職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 ? 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護的基本要求 1．組織及管理制度 （ 1）建立本企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護組織管理機構(gòu) 對從事接觸職業(yè)危害因素的勞動者進行職業(yè)健康監(jiān)護是用人單位的職責。應(yīng)明確管理層、辦事機構(gòu)、分管人員和具體工作人員，明確相應(yīng)職責。對建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，應(yīng)由專人負責管理，并按照規(guī)定的期限妥善保存，要確保醫(yī)學資料的機密和維護勞動者的職業(yè)健康隱私權(quán)、保密權(quán)。 （ 2）建立職業(yè)健康監(jiān)護制度 煤礦應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合生產(chǎn)勞動中存在的職業(yè)危害因素，建立職業(yè)健康監(jiān)護制度，保證勞動者能夠得到與其接觸的職業(yè)危害因素相適應(yīng)的健康監(jiān)護。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 （ 3）制訂職業(yè)健康監(jiān)護工作計劃 煤礦應(yīng)根據(jù) 《 職業(yè)病防治法 》 和 《 職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法 》 的有關(guān)規(guī)定，制訂本單位的職業(yè)健康監(jiān)護工作計劃。計劃中應(yīng)包括本單位基本情況、職業(yè)健康監(jiān)護責任和義務(wù)、職業(yè)健康監(jiān)護的目標疾病、接觸的職業(yè)危害因素種類、需要職業(yè)健康監(jiān)護的人群、應(yīng)采取的措施原則、應(yīng)達到的目標等。應(yīng)選擇并委托經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準的具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的機構(gòu)負責對本單位接觸職業(yè)危害因素的勞動者進行職業(yè)健康檢查。為了系統(tǒng)地開展職業(yè)健康監(jiān)護，應(yīng)選擇相對固定的職業(yè)健康檢查機構(gòu)負責本單位的職業(yè)健康監(jiān)護工作。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 ? 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護的基本要求 1．組織及管理制度 （ 4）制定職業(yè)健康檢查年度計劃 對下年度職業(yè)健康檢查工作，應(yīng)制定計劃，明確人員組織、經(jīng)費保障、時間步驟、工作程序、接觸職業(yè)危害因素人數(shù)、需健康檢查的人數(shù)、檢查項目、地點等。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 ? 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護的基本要求 2．職業(yè)性健康檢查 ⑴上崗前健康檢查 對擬從事接觸職業(yè)危害因素作業(yè)的新錄用人員，包括轉(zhuǎn)崗到該作業(yè)崗位的人員，應(yīng)進行上崗前健康檢查，目的是發(fā)現(xiàn)有無職業(yè)禁忌證，建立接觸職業(yè)危害因素人員的基礎(chǔ)健康檔案。上崗前健康檢查均為強制性職業(yè)健康檢查，應(yīng)在開始從事有害作業(yè)前完成。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 ? 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護的基本要求 2．職業(yè)性健康檢查 ⑵在崗期間定期健康檢查 對長期從事規(guī)定的需要開展健康監(jiān)護的職業(yè)危害因素作業(yè)的勞動者，應(yīng)進行在崗期間的定期健康檢查。定期健康檢查的目的主要是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或疑似職業(yè)病病人或勞動者的其它健康異常改變；及時發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌證的勞動者；通過動態(tài)觀察勞動者群體健康變化，評價工作場所職業(yè)危害因素的控制效果。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 煤礦常見的幾種職業(yè)危害因素接觸者在崗期間職業(yè)健康檢查周期： ? 矽塵：勞動者接觸矽塵濃度符合國家衛(wèi)生標準，二年檢查一次；勞動者接觸矽塵濃度超過國家衛(wèi)生標準，一年檢查一次； X射線胸片表現(xiàn)為 0+者醫(yī)學觀察時間每年一次，連續(xù)觀察 5年，若 5年內(nèi)不能確診為矽肺患者，應(yīng)按一般接觸人群進行檢查；矽肺患者每年檢查一次。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 在崗期間職業(yè)健康檢查周期： ? 煤塵（包括煤矽塵）：勞動者接觸煤塵濃度符合國家衛(wèi)生標準，三年檢查一次；勞動者接觸煤塵濃度超過國家衛(wèi)生標準，二年檢查一次； X射線胸片表現(xiàn)為 0+作業(yè)人員醫(yī)學觀察時間為每年一次，連續(xù)觀察 5年，若 5年內(nèi)不能確診為煤工塵肺患者，應(yīng)按一般接觸人群進行檢查； 煤工塵肺患者每 1年～ 2年檢查一次。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 在崗期間職業(yè)健康檢查周期： ? 水泥粉塵：勞動者接觸粉塵濃度符合國家衛(wèi)生標準，每四年檢查一次；勞動者接觸粉塵濃度超過國家衛(wèi)生標準，每 2年～ 3年檢查一次； X射線胸片表現(xiàn)為 0+作業(yè)人員醫(yī)學觀察時間為每年一次，連續(xù)觀察 5年，若 5年內(nèi)不能確診為塵肺患者，應(yīng)按一般接觸人群進行檢查；塵肺患者每 1年～ 2年檢查一次。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 在崗期間職業(yè)健康檢查周期： ? 一氧化碳：在崗期間職業(yè)健康檢查為推薦性，健 康檢查周期為二年。 ? 硫化氫：在崗期間職業(yè)健康檢查為推薦性，健康 檢查周期為二年。 ? 氮氧化物：健康檢查周期為二年。 ? 二氧化硫：健康檢查周期為二年。 ? 氨：健康檢查周期為二年。 ? 噪聲：健康檢查周期為一年。 ? 振動：健康檢查周期為二年。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 2．職業(yè)性健康檢查 ⑶離崗時健康檢查 勞動者在準備調(diào)離或脫離所從事的職業(yè)危害的作業(yè)或崗位前，應(yīng)進行離崗時健康檢查，主要目的是確定其在停止接觸職業(yè)危害因素時的健康狀況。如最后一次在崗期間的健康檢查是在離崗前的 90日內(nèi)，可視為離崗時檢查。接觸有害氣體二氧化硫、氮氧化物、氨、一氧化碳、硫化氫作業(yè)人員不需要離崗時健康檢查；接觸矽塵、煤塵、噪聲、振動的作業(yè)人員需要離崗時健康檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 2．職業(yè)性健康檢查 ⑷應(yīng)急職業(yè)健康檢查 當發(fā)生急性職業(yè)危害事故時，對遭受或者可能遭 受急性職業(yè)危害的勞動者，應(yīng)及時組織健康檢查。依據(jù)檢查結(jié)果和現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學調(diào)查，確定危害因素，為急救和治療提供依據(jù)，控制職業(yè)危害的繼續(xù)蔓延和發(fā)展。應(yīng)急健康檢查應(yīng)在事故發(fā)生后立即開始。煤礦發(fā)生有害氣體二氧化硫、氮氧化物、氨、一氧化碳、硫化氫中毒事故時，應(yīng)對接觸作業(yè)人員進行應(yīng)急健康檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 2．職業(yè)性健康檢查 ⑸離崗后醫(yī)學隨訪檢查 如接觸的職業(yè)危害因素具有慢性健康影響，或發(fā)病有較長的潛伏期，在脫離接觸后仍有可能發(fā)生職業(yè)病，需進行醫(yī)學隨訪檢查。對接觸矽塵和煤塵的作業(yè)人員離崗后應(yīng)進行醫(yī)學隨訪檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 隨訪時間： 接觸矽塵作業(yè)人員：接塵工齡在 10年 (含 10 年 )以下者，隨訪 15年，接塵工齡超過 10年者，隨訪 21年，隨訪周期均為每三年一次。若接觸矽塵工齡在 3年(含 3年 )以下者，且接塵濃度達到國家衛(wèi)生標準可以不隨訪；矽肺患者在離崗（包括退職）后應(yīng)每年進行一次醫(yī)學檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 隨訪時間： 接觸煤塵作業(yè)人員：接塵工齡在 20年 (含 20年 )以下者，隨訪 15年，接塵工齡超過 20年者，隨訪 20年，隨訪周期均為每五年一次；若接塵工齡在 5年 (含 5年 )以下者，且接塵濃度達到國家衛(wèi)生標準可以不隨訪； 煤工塵肺患者在離崗 (包括退職 )后每 1 年～ 2 年進行一次醫(yī)學檢查。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 ⑹ 收到職業(yè)健康檢查報告后，應(yīng)采取以下措施并有相應(yīng)記錄： ? 及時將職業(yè)健康檢查結(jié)果及職業(yè)健康檢查機構(gòu)的建議如實告知勞動者。 ? 對有職業(yè)禁忌證的勞動者應(yīng)當調(diào)離或暫時脫離原工作崗位。 ? 對健康損害可能與所從事的職業(yè)相關(guān)的勞動者，應(yīng)當妥善安臵。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 ⑹ 收到職業(yè)健康檢查報告后，應(yīng)采取以下措施并有相應(yīng)記錄： ? 對疑似職業(yè)病病人應(yīng)當按照職業(yè)健康檢查機構(gòu)的建議安排其進行醫(yī)學觀察或職業(yè)病診斷。 ? 對存在職業(yè)危害的崗位，應(yīng)當改善勞動條件，加強職業(yè)危害防護設(shè)施和措施。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 3． 職業(yè)健康監(jiān)護檔案 ⑴應(yīng)建立職業(yè)健康監(jiān)護管理檔案，主要內(nèi)容： ? 職業(yè)健康監(jiān)護委托書； ? 職業(yè)健康檢查結(jié)果報告和評價報告； ? 職業(yè)病報告卡； ? 企業(yè)對職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者處理和安臵的記錄； ? 企業(yè)在職業(yè)健康監(jiān)護中提供的其他資料和職業(yè)健康檢查機構(gòu)記錄整理的相關(guān)資料。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 3．職業(yè)健康監(jiān)護檔案 ⑵職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)包括： ? 勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)危害接觸史； ? 相應(yīng)工作場所職業(yè)危害因素監(jiān)測結(jié)果； ? 職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況； ? 職業(yè)病診療等健康資料。 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護 3．職業(yè)健康監(jiān)護檔案 ⑶職業(yè)健康監(jiān)護檔案的管理 ? 企業(yè)設(shè)專人負責按照國家檔案法律法規(guī)的規(guī)定嚴格管理。 ? 允許勞動者查閱、復印其本人的職業(yè)健康監(jiān)護檔案。 ? 勞動者離開企業(yè)時，有權(quán)索取本人健康監(jiān)護檔案復印件，用人單位應(yīng)當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. 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