心肺復(fù)蘇起源與發(fā)展(ppt32頁(yè))-資料下載頁(yè)
2025-01-01 04:42本頁(yè)面
【正文】 行胸外按壓較為合理。 理由：建議最低的按壓頻率仍是 100次 /分鐘。設(shè)定 120次每分鐘的速率上限，是因?yàn)橛幸豁?xiàng) 大型的注冊(cè)系列研究表明 ，當(dāng)按壓速率超過(guò) 120次每分鐘時(shí)，按壓深度會(huì)由于劑量依存的原理而減少。例如，當(dāng)按壓速率在 100到 119次每分鐘時(shí)，按壓深度不足的情況約占 35%，而當(dāng)按壓速率提高到 120到 139次每分鐘時(shí)，按壓深度不足的情況占到 50%，當(dāng)按壓速率超過(guò)140次每分鐘時(shí)，按壓深度不足的比例達(dá)到 70%。 啟示 經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)不可靠，所有醫(yī)學(xué)都應(yīng)該是基于嚴(yán)格的研究證據(jù)之上 ?發(fā)展 高效應(yīng)急系統(tǒng) 減少并發(fā)癥 高質(zhì)量 CPR 全民普及 提高 CPR成功率 支持系統(tǒng) 展 望 院外心肺復(fù)蘇質(zhì)量 大部分的碎死發(fā)生在院外， 40%的患者死于發(fā)病后 15min內(nèi)， 30%死于發(fā)病后15min至 2h內(nèi)。而被及時(shí)發(fā)現(xiàn)的患者的預(yù)后又與施救者行心肺復(fù)蘇的質(zhì)量有著密切的關(guān)系。 Shell等收集了 1029例院外心臟驟?；颊叩呐R床資料，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析得出在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，為患者實(shí)施胸外按壓的平均按壓時(shí)間比為 65%，平均按壓深度為 , %的胸外按壓深度未達(dá)到指南推薦的標(biāo)準(zhǔn)。 Vadeboncoeur等對(duì) 593例院外發(fā)生心臟驟?；颊呓邮艿男赝獍磯荷疃扰c幸存率的關(guān)系進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)其中有 %的患者接受的按壓深度小于 51mm。也有學(xué)者對(duì)專業(yè)人員院外心肺復(fù)蘇質(zhì)量的調(diào)查顯示有 42%的時(shí)間發(fā)生按壓中斷， 59%的按壓深度太淺。 Wik等對(duì) 176名院外心臟驟?；颊咚邮艿男姆螐?fù)蘇質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估發(fā)現(xiàn)只有 28%的患者獲得高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇。 此外，心肺復(fù)蘇的質(zhì)量也與施救者是否經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)有關(guān)。陳艷玲等對(duì)院外實(shí)施心肺復(fù)蘇的參與者進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的施救者實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，患者的生存率更高。 院內(nèi)心肺復(fù)蘇質(zhì)量 Abella等收集了 3家醫(yī)院院內(nèi)心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇資料，顯示即使已經(jīng)接受過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)仍有 %的按壓頻率 80次 /分。 黃素芳等對(duì) 70名醫(yī)護(hù)人員的胸外按壓質(zhì)量進(jìn)行研究，結(jié)果顯示醫(yī)護(hù)人員的平均疲勞時(shí)間為 ，平均按壓頻率為 133次 /分，在持續(xù)胸外按壓2min內(nèi)平均按壓深度 ( ≥5Omm)正確率在 80%以上的只有 1人 (%) ,胸廓的回彈率在 80%以上的有 46人，占 %。 青華等對(duì) 186名急診科護(hù)士心肺復(fù)蘇技能掌握情況進(jìn)行分析，其中有57%的護(hù)士按壓頻率過(guò)快， 21%的人員按壓放松的比例不合適，在進(jìn)行 5組胸外按壓中僅有 %的人員按壓全部有效。 THANKS PPT模板下載： ： 節(jié)日 PPT模板： ： PPT背景圖片： ： 優(yōu)秀 PPT下載： ： Word教程： ： 資料下載： ： 范文下載： ： 教案下載： ：
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