平喘藥(ppt34頁)-資料下載頁
2025-01-01 01:09本頁面
【正文】 ）抗炎作用 （ 3）免疫調(diào)節(jié)作用 （ 4）其它：強心利尿、興奮 呼吸 中樞 氨茶堿 用途 （ 1）支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎 口服：慢性、預(yù)防 （氨茶堿片） 靜脈：急性、重癥； （氨茶堿注射液） 持續(xù)狀態(tài)（與 β2受體激動 藥合用） （ 2）心源性哮喘 注意： 安全范圍小 — 靜脈注射過快 — 心律失常、血壓驟降、驚厥，嚴格掌握用藥量及給藥速度。 葆樂輝和舒弗美 緩釋制劑：葆樂輝 (protheo，優(yōu)喘平 ) 適用于慢性病例， 特別是夜間頻繁發(fā)作的病例 控釋制劑：舒弗美 用于預(yù)防哮喘的發(fā)作 ? 膽堿能神經(jīng) (主要指迷走神經(jīng)部分 )在調(diào)節(jié)呼吸道平滑肌張力方面起著主要作用。 ? 當膽堿受體興奮時，可使支氣管平滑肌細胞內(nèi)cGMP含量 ，導(dǎo)致支氣管痙攣及腺體分泌增多。抗膽堿藥可阻斷這一環(huán)節(jié)，呈現(xiàn)平喘作用 。 M膽堿受體阻斷藥 作用機制 ? M受體 cGMP↓ 支氣管平滑肌松弛 ? 阿托品：選擇性低 競爭 M受體，阻止乙酰膽堿和擬膽堿藥結(jié)合， 本身無內(nèi)在活性。獸用為硫酸阿托品片和硫酸阿托品注射液。 ? 異丙托溴銨 ：對支氣管平滑肌有 高度選擇性 ? 目前常用的 M膽堿受體阻斷藥有異丙托溴銨 (異丙阿托品 )、氧阿托品 (氧托溴銨 )和溴化泰烏托品。 異丙托溴銨 （ 異丙阿托品 ） 能選擇性阻斷支氣管平滑肌的 M1膽堿受體，其氣霧劑 有強大的擴張支氣管作用。 該藥由于含有季銨基團，為極性化合物，不易吸收，氣霧吸入后在 局部 發(fā)揮平喘作用，對腺體分泌和心率影響小，無中樞興奮作用，也無明顯的全身性不良反應(yīng)。吸入后 5分鐘起效，作用維持 4～ 6小時。 過敏 反應(yīng) 過敏 介質(zhì) 支氣管收縮 毛細血管擴張 Ach M膽堿受體 cGMP （ ） （ LT、組胺、 5HT） ATP cAMP 5’ AMP （ ） （ ） （ ） 腺苷酸 環(huán)化酶 磷 酸 二酯酶 ?受體 A， NA 3. 抗膽堿藥 （ ） 4. 皮質(zhì)激素 2. 茶堿類 喘 1. 受體激動藥 5. 抗過敏藥 抗原 迷走神經(jīng)興奮 演講完畢，謝謝觀看！
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1