【正文】
輸液發(fā)生不良反應時,應立即停止所輸液體并更換液體。取下的液體由專業(yè)護士或護士長妥善保管以利后續(xù)處理。如懷疑液體細菌污染,應抽取液體和病人血液做細菌培養(yǎng),科室應將情況報告院感辦和藥劑科。必要時按有關規(guī)定由醫(yī)患雙方共同封存液體等,有關部門進行檢驗。 ? 輸血發(fā)生不良反應時,應立即停止輸血并更換液體,取下的血液由專業(yè)護士或護士長妥善保管以利進一步處理,科室應立即通知輸血科,輸血科通知血站派人員到現(xiàn)場協(xié)助處理,必要時按有關規(guī)定,由醫(yī)患雙方共同封存血液等,并送有關部門檢驗。隨后科室填寫 《 輸血不良反應回報單 》 送輸血科。 ? 重大事件報告醫(yī)務科,醫(yī)務科向領導匯報。 40 特殊患者醫(yī)療相關事宜應急處理 ? 特殊患者系指病情重危但身份不明的患者,或不具備完全民事行為能力,且無法聯(lián)系其家屬或相關人員的患者,或因特殊原因無醫(yī)療費支付保障等情況的患者。對該類患者的醫(yī)療相關事宜適用以下辦法處理。 ? 科室主任(或)護士長對特殊患者(自來、他人送來、或 110報警、 120接回)進行確認,并向醫(yī)務科、保衛(wèi)科、主管院長匯報。保衛(wèi)科視情況向 1派出所、公安機關或民政部門等匯報。醫(yī)務科聯(lián)系救助站、協(xié)調(diào)落實治療用藥、特殊材料、護理費、生活費等社會救助。 ? 醫(yī)務人員按醫(yī)療原則對該患者進行重危救護、診療護理、保障基本醫(yī)療。病歷應記錄相關部門協(xié)調(diào)、處理的情況。 ? 醫(yī)療費用管理:醫(yī)務科請示院領導同意后,即通知財務科開通賬戶、掛賬計費。由科主任(或護士長)在記賬單據(jù)上簽署意見,科室和收費室共同費用管理。特殊情況由財務科匯報院領導解決。 ? 各種診療同意書的簽署:危重搶救患者或不具有完全民事行為能力的患者,在無法取得患者或家屬、相關人員簽署診療同意書時,應由患者所在科室主任或高級職稱醫(yī)師在診療同意書上簽署意見后報醫(yī)務科(或總值班),由醫(yī)務科(或總值班)人員簽字。 ? 出院相關事項( 1)科室向保衛(wèi)科報告,由保衛(wèi)科將患者送往民政局,并完善交接手續(xù);( 2)科室將患者出院醫(yī)學證明交醫(yī)務科,由醫(yī)務科存檔并負責協(xié)調(diào)處理后續(xù)事宜;( 3)患者死亡,由醫(yī)務科和保衛(wèi)科分別向相關部門報告,并協(xié)調(diào)處理善后事宜。 41 住院病人離院不歸的處理 ?病人入院時,醫(yī)務人員應向病人和家屬講明病人住院期間不應離院的相關事宜,告知病人離院可能發(fā)生的風險、意外和醫(yī)院的處理意見等,請病人及家屬配合。 ?當發(fā)現(xiàn)住院病人離院不歸時,應盡快與家屬或單位取得聯(lián)系,請家屬及相關人員配合聯(lián)系病人,請病人及時返院。 ?病人確要離院應按規(guī)定簽署離院責任書或請假條,醫(yī)務人員在病程記錄和護理記錄中如實記錄。 ?病人離院不歸超過 48小時,科室應向醫(yī)務科匯報,必要時按病人自動出院辦理出院手續(xù)。 42 成批傷員收治的應急預案 ? 急診科、門診部遇有成批傷員來院時,應立即通知醫(yī)務科或總值班。 ? 醫(yī)務科、總值班接到通話后立即啟動院內(nèi)應急預案。 ? 醫(yī)務科、總值班緊急通知相關科室準備好床位,如遇床位緊張,可臨時占用醫(yī)師辦公室,必要時利用門診、住院部大廳、會議室等。 ? 通知手術室、麻醉科做好準備。 ? 內(nèi)科系統(tǒng)疾病,如超出收治數(shù)量時,可有醫(yī)院協(xié)調(diào)到其他科室收治,由內(nèi)科醫(yī)生安排治療。 ? 外科系統(tǒng)疾病,如超出收容數(shù)量時,可由醫(yī)院協(xié)調(diào)到其他科室收治,由外科醫(yī)生安排治療。 ? 經(jīng)上述協(xié)調(diào)仍不能滿足需要,由領導上報縣衛(wèi)生局協(xié)調(diào)處理。 ? 設備科和總務科應服從領導的安排,做好各項物資的準備工作。 43 謝 謝! 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT