化療藥使用注意事項(xiàng)-資料下載頁
2024-12-31 23:48本頁面
【正文】 足夠的水分，以避免低血壓。 注意 采用平臥位。注射給藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，如果收縮壓降至正常值以下，應(yīng)中斷給藥。 ? 止吐藥應(yīng)當(dāng)在給予本品之前或同時(shí)使用，尤其對(duì)接受催吐作用強(qiáng)烈的鉑類。例如：止吐藥（ 地米 +5HT3受體拮抗劑)氨磷汀 順鉑。 ? 容易發(fā)生低血鈣的病人以及接受降低血鈣治療的病人應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)血清鈣濃度，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。 氨磷汀 常用抗腫瘤藥致吐性比較 ? 高致吐風(fēng)險(xiǎn)藥 : 高致吐風(fēng)險(xiǎn)藥（ 順鉑 ） 化療前 應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用 5HT3受體拮抗劑、地塞米松。 以順鉑為例 ,如果丌用止吐藥 ,99%以上的順鉑使用者可収生嘔吐。 ? 中致吐風(fēng)險(xiǎn)藥 : 接受中致吐風(fēng)險(xiǎn)藥（ 奧沙利鉑 ）化療的患者應(yīng)聯(lián)用 5HT3受體拮抗劑 呾 地塞米松。 ? 低致吐風(fēng)險(xiǎn)藥 : 接受低致吐風(fēng)險(xiǎn)藥 (氟尿嘧啶、吉西他濱、依托泊甙、多西他賽、紫杉醇 )化療者應(yīng)給予 地塞米松 8 mg止吐。 ? 極低致吐風(fēng)險(xiǎn)藥 : ( 如： 長春瑞濱 )化療前丌必常規(guī)應(yīng)用止吐藥。對(duì)既往用藥后嘔吐控制丌佳的患者 ,可于 化療前 提前個(gè)體化給予止吐藥。單次應(yīng)用地塞米松 8 mg、口服甲氧氯普胺戒吩噻嗪是常用方案。 針對(duì) 不同的化療藥物 預(yù)防使用止吐藥物 ? 聯(lián)合化療 : 聯(lián)合化療時(shí) ,應(yīng)該根據(jù)最高致吐風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的化療藥給予止吐藥 ? 多日連續(xù)化療 : 按照化療藥的致吐風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別每天給予相應(yīng)的止吐藥。 針對(duì) 不同的化療藥物 預(yù)防使用止吐藥物 ? 惡性腫瘤治療原則：手術(shù)、放療、化療、靶向治療相結(jié)合的綜合治療。 ? 化療前三大常態(tài)檢查：血常規(guī)、生化常規(guī)，心電圖；化療前簽署 《 化療知情同意書 》 。 ? 表阿霉素外滲后丌能用地塞米松局部封閉。 ? 紫杉醇：使用聚乙烯類輸液器，禁用 PVC。 ? 長春瑞濱盡 量從中心靜脈輸注，如從外周靜脈輸，使用留置針并告知風(fēng)險(xiǎn)。 總 結(jié) ? 高致吐風(fēng)險(xiǎn)藥（順鉑）化療前應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用 5HT3受體拮抗劑、地塞米松 ? 必須用 5%GS溶解：阿霉素類、卡鉑、奧沙利鉑、紫杉醇 ? 必須用 NS溶解：順鉑、長春瑞濱、環(huán)磷酰胺、長春新堿、吉西他濱。 ? 刺激性化療藥使用后必須用等滲液體 100~250ml快速?zèng)_管。 總 結(jié) 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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