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化療的基本知識(shí)及常用的化療新藥-資料下載頁(yè)

2024-12-31 23:48本頁(yè)面
  

【正文】 睪丸癌、頭頸部鱗癌,亦可用于非小細(xì)胞肺癌、膀胱癌、胸膜間皮瘤、子宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌等。 卡鉑注射液 的產(chǎn)品特點(diǎn) ? 波貝抗瘤譜廣、療效高 ? 波貝聯(lián)合紫杉醇可提高對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌的治療效果 ? 波貝聯(lián)合環(huán)磷酰胺可提高對(duì)晚期卵巢癌的治療效果 ? 波貝腹腔化療可提高腹膜腫瘤組織內(nèi)濃度,對(duì)殺滅亞臨床病灶、控制醫(yī)源性轉(zhuǎn)移、提高治愈性手術(shù)切除率具有重要意義 ? 按 Calvert公式計(jì)算卡鉑給藥劑量可提高對(duì)患者個(gè)體治療的針對(duì)性,既保證有足夠的治療劑量,又避免產(chǎn)生嚴(yán)重的骨髓抑制。 Calvert公示:卡鉑總計(jì)量( mg) =指標(biāo) AUC*(GFE+25) 注射用奧沙利鉑 (辰雅 /齊沙 /奧正南) ? 適應(yīng)癥:結(jié)直腸癌、卵巢癌、胃癌、 NSCLC、頭頸部癌 ? 常用劑量: 100130mg/m2 ? 奧沙利鉑是繼順鉑、卡鉑之后的第三代新型鉑類抗腫瘤化合物, 1998年被批準(zhǔn)為治療結(jié)直腸癌的一線藥物; 結(jié)直腸癌輔助化療新突破 注射用奧沙利鉑 (辰雅 /齊沙 /奧正南) ? 抗瘤譜廣,耐受性良好, 2023年 FDA批準(zhǔn)的“奧沙利鉑+ 5-氟脲嘧啶+亞葉酸”治療結(jié)直腸癌聯(lián)合方案, 2023年,該產(chǎn)品成為“重磅炸彈級(jí)”藥物,全球銷售額超過(guò) 15億美元。 ? 我國(guó)奧沙利鉑市場(chǎng)增勢(shì)強(qiáng)勁。從 2023年第二季度到 2023年第一季度,該藥連續(xù)四個(gè)季度進(jìn)入我國(guó)銷售額排名的前 30位,其快速發(fā)展之勢(shì)銳不可擋。 ? 樂(lè)沙定、艾恒為代表 奧沙利鉑的產(chǎn)品特點(diǎn) ? 新一代鉑類抗癌藥物 ? 唯一一個(gè)被歐盟和美國(guó)批準(zhǔn)用于結(jié)腸癌輔助化療的新藥 ? 結(jié)直腸癌輔助化療的新標(biāo)準(zhǔn) ? 使用安全,不良反應(yīng)低,血液系統(tǒng)毒性輕微 ? 聯(lián)合其他抗腫瘤藥物組成的化療方案療效確切,耐受性良好 奧沙利鉑 的推薦治療方案 結(jié)直腸癌治療方案( FOLFX4方案) LOHP 85mg/m178。 d1 2h靜脈輸注 LV 200mg/m178。 d1d2 靜脈輸注 5FU 400mg/m178。 d1d2 22h靜脈輸注 兩周給藥一次 注: LOHP和 LV都溶解在 5%的葡萄糖溶液中給藥 晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌治療方案( FOLFX6方案) LOHP 100mg/m178。 d1 2h靜脈輸注 LV 400mg/m178。 d1d2 2h靜脈輸注 5FU 400mg/m178。 d1d2 22h靜脈輸注 兩周給藥一次 奧沙利鉑 的推薦治療方案 LOHP 70mg/m178。 d2 2h靜脈輸注 多西他賽 55mg/m178。 d1 1h靜脈輸注 吉西他濱 500mg/m178。 d1 兩周為一周期,共 5個(gè)周期 LOHP 100mg/m178。 d1 2h靜脈輸注 吉西他濱 1000mg/m178。 d d8 三周為一周期 晚期卵巢癌治療方案( OOG方案) 胰腺癌治療方案( GEMOX方案) 奧沙利鉑 的推薦治療方案 LOHP 130mg/m178。 d1 2h靜脈輸注 三周給藥一次 LOHP 130mg/m178。 d2 2h靜脈輸注 長(zhǎng)春瑞濱 400mg/m178。 d d8 靜脈輸注 乳腺癌治療方案(單藥) 非小細(xì)胞肺癌治療方案 奧沙利鉑 ? 與順鉑無(wú)交叉耐藥;對(duì) 5FU治療無(wú)效的大腸癌患者,對(duì)鉑耐藥者仍有效 ? 與 5FU聯(lián)用具有協(xié)同作用 ? 不能用生理鹽水稀釋,禁與堿性藥物或溶液配伍,禁與鋁制品接觸 ? 無(wú) NO1代鉑類的腎毒性,無(wú) NO2代鉑類的嚴(yán)重骨髓抑制,神經(jīng)毒性是主要毒性 ? 有時(shí)辰關(guān)系,夜間用藥毒性低 魯貝 ——注射用奈達(dá)鉑 廣譜 / 高效 / 安全 適用癥: 主要用于頭頸部癌、小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌、食管癌、子宮頸癌、卵巢癌、睪丸癌等實(shí)體瘤,也可用于口腔癌、食管癌、子宮頸癌和膀胱癌的放療增敏 用法用量:臨用前,用生理鹽水溶解后,再稀釋至 500ml,靜脈滴注,滴注時(shí)間不應(yīng)少于 1小時(shí),滴完后需繼續(xù)點(diǎn)滴輸液 1000ml以上。 推薦劑量為每次給藥 80~100mg/m178。,每療程給藥一次,間隔 3~4周后方可進(jìn)行下一個(gè)療程。 奈達(dá)鉑 的產(chǎn)品特點(diǎn) 抗瘤譜廣,治療指數(shù)高。 奈達(dá)鉑對(duì)非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌、食管癌、頭頸部癌皆有效;奈達(dá)鉑對(duì)有化療史和有鉑類化療史的病例同樣有效。與順鉑比較:化療方案中療效可替代順鉑,且不良反應(yīng)較順鉑輕 毒副作用小,提高用藥安全性,提升患者生活質(zhì)量 胃腸道反應(yīng)較輕,無(wú)需預(yù)防性給予止吐劑 腎毒性較輕,無(wú)需水化利尿;肝腎功能損害輕微,為一過(guò)性,可自行恢復(fù) 限制性骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,可加以控制 使用方便,聯(lián)合化療用藥廣泛,提高放療敏感度 與其他鉑類制劑無(wú)完全交叉耐藥性 奈達(dá)鉑 的不良反應(yīng) 本品主要不良反應(yīng)為骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板、血色素減少;其他較常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、食欲不振等消化道癥狀及肝腎功能異常、耳神經(jīng)毒性、脫發(fā)等。 常用的核酸類似物抗腫瘤藥 ?氟達(dá)拉濱 通過(guò)干擾 DNA復(fù)制,縮短已有的白血病細(xì)胞存活期,從而達(dá)到抑制白血病細(xì)胞生長(zhǎng)的目的。 注射用磷酸氟達(dá)拉濱 適應(yīng)癥: (一線) ,惰性淋巴瘤及非清髓造血干細(xì)胞移植的預(yù)處理 ,急性髓性白血病 用法用量: 25mg/m178。 d1~5, 28天為一個(gè)周期,每個(gè)小瓶用2ml注射用水配制,使配制的溶液中含有25mg/ml氟達(dá)拉濱。腎功能不全者劑量應(yīng)減半。若肌酐清除率小于 30ml/min,應(yīng)禁用。 慢性淋巴細(xì)胞白血?。?CLL)治療的金標(biāo)準(zhǔn) 氟達(dá)拉濱 的產(chǎn)品特點(diǎn) ?十多年來(lái)氟達(dá)拉濱被證實(shí)對(duì) CLL高度有效 ?顯著延長(zhǎng)疾病無(wú)進(jìn)展生存期 ?對(duì)初治 CLL高度有效 ?卓越的總體安全性 常用的雜類抗腫瘤藥 ?門冬酰胺酶 酶抑制劑,將天冬酰胺水解為天冬氨酸和氨,抑制蛋白質(zhì)合成,從而起到抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的作用 謝謝 ! 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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