【正文】 已不可能采取措施避免；? 被保險人已預(yù)見到傷害即將發(fā)生，在技術(shù)上也 可以采取措施避免，但由于法律上或職責(zé)上的 規(guī)定，不能躲避。（三）保險責(zé)任的判定意外傷害與死亡、傷殘之間因果關(guān)系的三種狀態(tài)意外傷害是死亡、傷殘的直接原因意外傷害是死亡、傷殘的近因意外傷害是死亡、傷殘的誘因 （參照比例賠償。）（四）意外保險 責(zé)任期限判定殘疾程度。判定意外傷害與死亡、殘疾、就醫(yī)之間的因果關(guān)系。（五）意外傷害保險的特點(diǎn)? 職業(yè)是計算意外傷害保險費(fèi)率的重要因素。? 意外傷害保險費(fèi)率的厘定一般不需要考慮被 保險人的年齡、性別等因素。? 承保條件一般較寬，高齡者可以投保，對被 保險人也不必進(jìn)行體檢。? 不負(fù)責(zé)因疾病所致的死亡和殘疾。? 生命無價，不存在重復(fù)保險，保險金額雙方約定。 （六）意外傷害保險分類按保險責(zé)任分意外傷害死亡保險 意外傷害醫(yī)療保險意外傷害綜合保險按投保動因分自愿意外傷害保險 強(qiáng)制意外傷害保險意外傷害停工保險按保險危險分普通意外傷害保險 特定意外傷害保險按保險期限分一年期意外傷害保險極短期意外傷害保險多年期意外傷害保險按險種結(jié)構(gòu)分單純意外傷害 附加意外傷害保險（七）意外傷害、死亡、生存保險責(zé)任比較保險責(zé)任 險種人身意外傷害險意外傷害所致死亡 死亡保險兩全保險疾病所致死亡生存到保險期限結(jié)束意外傷害所致殘疾二、健康保險與意外傷害保險的區(qū)別 意外傷害保險責(zé)任 健康保險責(zé)任（ 1）意外傷害造成的死亡、殘疾。（ 2）只承擔(dān)死亡、殘疾保險金（ 1）疾病、生育引起的死亡、殘疾及其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。（ 2） 承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用、 意外傷害造成的勞動收入損失等。人身保險學(xué)科體系 人壽保險意外傷害保險健康保險傳統(tǒng)人壽保險特種人壽保險創(chuàng)新型人壽保險生存保險死亡保險兩全保險人壽附加險年金保險簡易人壽保險團(tuán)體人壽保險分紅保險投連險萬能險變額萬能壽險意外傷害主險意外傷害醫(yī)療費(fèi)用保險醫(yī)療保險疾病保險收入損失保險本章小結(jié)? 保險人責(zé)任 的常見條款有： 不可抗辯條款、 年齡誤告條款、自殺條款、保費(fèi)自動墊繳條款、戰(zhàn)爭除外條款。? 保單持有人權(quán)益 常見條款有： 所有權(quán)條款、寬限期條款、保單貸款條款、保單轉(zhuǎn)讓條款、受益人條款、共同災(zāi)難條款。? 保單選擇權(quán) 的常見條款有：不喪失價值選擇權(quán)條款、紅利選擇權(quán)條款、保險金給付選擇權(quán)條款。普通人壽保險是以被保險人的生命作為保險標(biāo)的，以被保險人的生存或死亡作為保險事故（事件），并在保險期限內(nèi)發(fā)生保險事故時，依照保險合同給付一定保險金額的一種人身保險。 定期壽險以被保險人在約定期限內(nèi)死亡作為保險金給付條件的人壽保險。 終身死亡保險的保險期限到生命表的終極年齡為止，如果被保險人在生命表的終極年齡之前死亡，保險金給付受益人；如果被保險人生存到生命表的終極年齡，保險人向被保險人給付保險金。 年金保險是指在被保險人生存期間，保險人按照合同約定的金額、方式、在約定期間內(nèi)，有規(guī)則、定期 給付一定金額給被保險人的保險。 創(chuàng)新型人壽保險包括：分紅保險、變額壽險、萬能壽險、變額萬能壽險。這些險種的共性是維持被保險人最低保障，收益不固定。健康保險包括疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護(hù)理保險等。 普通醫(yī)療保險 保障被保險人因疾病或生育需要治療時的直接費(fèi)用支出。 重大疾病保險是以被保險人在保險期限內(nèi)被確定為患有保單規(guī)定的重大疾病或因疾病身故時由保險人一次性給付保險金的保險。 責(zé)任期限是出現(xiàn)在醫(yī)療費(fèi)用保險與意外傷害保險中的特有概念。它是 被保險人自遭受保險事故發(fā)生之日起的一定時期，通常規(guī)定為 90天、 180天或 360天。 醫(yī)療費(fèi)用保險的被保險人患病治療超過保險期限，則保險人只負(fù)責(zé) “ 責(zé)任期限 ” 內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用開支。 意外傷害保險的責(zé)任期限一是判定殘疾程度；二是判定意外傷害與死亡、殘疾、就醫(yī)之間的因果關(guān)系。 健康保險合同的一般條款包括：體檢條款、觀察期條款、免賠額條款、 比例（共保）給付條款、給付限額條款。 健康保險合同的特有條款包括：保證可續(xù)保條款、個險即存狀況條款、職業(yè)變更條款、超額保險條款、 防衛(wèi)原因時間限制條款、 止損條款。 團(tuán)險特有條款包括： 團(tuán)險即存狀況條款、轉(zhuǎn)換權(quán)條款、協(xié)調(diào)給付條款 意外傷害保險是在保險合同有效期內(nèi)，被保險人由于外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件造成的身體傷害，致使被保險人死亡、殘廢時，由保險人按規(guī)定向被保險人或受益人給付死亡保險金或殘疾保險金或醫(yī)療保險金的一種保險。作業(yè)? 2023年 9月，馬京民在光大永明人壽保險有限公司北京分公司為其父馬承德投保光大永明永寧康順綜合個人意外傷害保險，保額 5萬元人民幣。依照條款約定，當(dāng)被保險人遭受意外事故并且因此導(dǎo)致身故或高度殘疾時，保險公司應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。? 2023年 3月 26日，老人在超市購物時突然倒地，經(jīng)搶救無效身故，北京市海淀區(qū)公安分局刑偵大隊(duì)介入此案并對尸體進(jìn)行了檢驗(yàn)。尸檢報告結(jié)論為， “ 馬承德尸體全身未見重要外傷，心血中未檢出常見毒物，可排除外傷及中毒。結(jié)合案情，不排除猝死。此類疾病，可因過度勞累、情緒激動以及外傷等作為其誘發(fā)因素 ” 。光大永明保險公司經(jīng)過調(diào)查后，認(rèn)為被保險人身故原因不屬于合同約定的 “ 意外事故 ” ，因此做出了拒賠決定。? 被保險人家屬不服，將保險公司告上法庭。你認(rèn)為此案該如何處理？? 周一，中國田協(xié)與中國平安保險進(jìn)行商業(yè)合作，劉翔收到了一份來自中國平安保險公司、保額高達(dá) 1億元人民幣的人身意外險保單，而劉翔也成為億元高額保單的國內(nèi)第一人。與此同時，中國國家田徑隊(duì)也與平安公司結(jié)成保險合作伙伴，為此，國家隊(duì)中的一百名運(yùn)動員也每人收到了一份保額為 100萬元的保單，總價值是同樣也是 1億元。? 根據(jù)田管中心相關(guān)人士的介紹，天價保單的出爐既有商業(yè)因素，也有現(xiàn)實(shí)考慮。先有體操名將桑蘭，后有王燕，以及男排名將湯淼，這些運(yùn)動員的意外受傷致殘，使得運(yùn)動員人身意外傷害保障的問題越來越多地受到全社會的關(guān)注。 ? 2023年奧運(yùn)會 ，劉翔因腿部受傷推出賽場。請問，劉翔能否得到意外傷害保險給付？為什么？被保險人生前帶病投保引發(fā)索賠官司? 2023年 5月及 2023年 5月 ,胡某之父先后兩次為其養(yǎng)女向鄱陽縣人壽保險公司交納 1000元用于購買康寧定期保險金。2023年 9月 19日 ,被保險人因患 “ 腦積水 ” 不治死亡（被保險人在保險前雖患 “ 腦積水 ” 疾病 ,但這一病例并不屬康寧保險投保禁止重大病例范疇。此外 ,2023年 12月 ,被保險人因投保了平安險而在患 “ 腦積水 ” 病住院后向這家保險公司索賠保險金 7600余元。）。隨后 ,胡某之父申請保險公司理賠 ,而保險公司則以被保險人 2023年 4月發(fā)現(xiàn)患病 ,2023年 5月帶病投保為由拒絕理賠。胡某系其父指定受益人。為此 ,胡某訴至法院 ,要求保險公司賠償康寧保險金50000元。? 要求：（ 1）請你回答本案爭議焦點(diǎn)是什么？? （ 2）請你對本案作出處理。 ? 假如你是一個客戶，你愿意購買確定年金還是生存年金？為什么？謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH