醫(yī)院藥品的安全管理概述-資料下載頁
2024-12-30 22:00本頁面
【正文】 目的：為保障用藥安全，落實(shí)用藥管理，特制定本辦法。? 定義：參考美國(guó)藥物安全使用協(xié)會(huì) ( ISMP，Institute for Safe Medication Practices)對(duì)高危藥物 (highalert medications)的定義：由于使用錯(cuò)誤而可能對(duì)病人造成嚴(yán)重傷害的藥物（ drugs that bear a heightened risk of causing significant patient harm when they are used in error）。雖然錯(cuò)誤使用這些藥物不會(huì)比其他藥物常見，但其后果卻嚴(yán)重得多。主要內(nèi)容為：參考 ISMP的分類，由藥劑科、護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門共同制定適合各自醫(yī)院的高危藥品目錄；建立高危藥品清單、擺放及庫(kù)存原則、管理原則及標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，同時(shí)做好倡導(dǎo)教育工作；應(yīng)對(duì)措施凡屬高危藥品，調(diào)配發(fā)放和使用要實(shí)行雙人復(fù)核，在給藥時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行給藥的 5R原則，即病人對(duì)（ Right patient）、藥品對(duì)（ Right drug）、 劑量對(duì)（ Right dose）、給藥時(shí)間對(duì)（ Right time）、給藥途徑對(duì)（ Right route），確保正確給藥；應(yīng)對(duì)措施病區(qū)原則上不儲(chǔ)存氯化鉀等高濃度電解質(zhì)注射劑；藥劑科根據(jù)院內(nèi)藥品變動(dòng)及醫(yī)療需求及時(shí)更新高危藥物信息；新引進(jìn)高危藥品要經(jīng)過充分論證，引進(jìn)后要及時(shí)將藥品信息告知臨床，促進(jìn)合理用藥。應(yīng)對(duì)措施通用名 商品名 規(guī) 格 給藥 途徑 注意事 項(xiàng)去甲 腎 上腺素 正 腎 素 1ml:2mg IVD 該藥應(yīng) 2分 鐘 量一次 BP，并 時(shí) 刻注意流速； 避免溢出到 組織 造成壞死； 液外漏解 藥 ：酚妥拉明； 注射于大靜脈低分子肝素 鈉 克 賽 :40mg SC透析可 IV IM； ； 間 不可 進(jìn) 行硬膜外或脊椎管內(nèi)麻醉； 25℃ 保存丙泊酚 得普利麻 20ml:200mg IVD； IVP 白色乳 劑 ，使用前 應(yīng)搖 勻； 6~12 hr咪達(dá) 唑侖 力月西 2ml:10mg IV； IM ； 酐 70葡萄糖溶液中稀 釋地西泮 安定 2ml:10mg IV； IM 質(zhì) 混合； 胺碘 酮 可達(dá) 龍 3ml:150mg IVD 應(yīng) 使用 PVC材 質(zhì) 的裝置； 應(yīng) 先 矯 正病人低血 鉀 ； 持 續(xù)監(jiān)測(cè) 肝功能、心 電圖 和血 壓甲氨蝶呤 美素生 ；500mg IM、 IV、PO 腎 功能 嚴(yán) 重受 損 、重度 貧 血及血小板減少者禁用； 婦 禁用； 骨髓抑制、 WBC及血小板減少、 貧 血、 惡 心、嘔吐、下痢、 潰瘍 性口腔炎； 吉西他 濱 健 擇 200mg IVD 過 60min比一星期 給 一次毒性更 強(qiáng) ； 24 hr； 長(zhǎng) 春新堿1mg IV 、避光； ； 婦 女禁用奧沙利 鉑 樂 沙定 50mg IV 5%GS稀 釋 ； 在使用前配制，且不可與 鋁 制 劑 接觸； 合，如 5FU； 覺 神 經(jīng) 異常， 應(yīng) 定期神 經(jīng) 學(xué) 檢查地高辛1ml: IVD ACEI、利尿 劑 并用； 定期 監(jiān)測(cè)鉀 、心 電圖 、血 壓 、 腎 功能等多巴胺5ml:200mg IVD 釋 后才能 輸 注； 藥 物混合； 腎 功能 調(diào) 整 劑 量芬太尼 多瑞吉 ； 貼 在 傷 口、 發(fā)紅處 ； 部位的皮膚不能使用肥皂、油、乳液； 貼 一片新的嗎 啡、可待因等 PO 、呼吸抑制者禁用； 連 用 3天氯 化 鉀15% 稀 釋 后 IV ，必 須 稀 釋 ； 重 腎 疾病、 Addison氏病、急性脫水中暑性 痙攣 、高血 鉀 癥，不可使用。謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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