紅細(xì)胞沉降率測(cè)定-資料下載頁
2024-10-09 14:40本頁面
【正文】 （ 1）年齡與性別 ： ①新生兒血沉較慢（ ≤ 2mm/h）。② 12歲以下的兒童較成年人稍快。③ 50歲后，血沉開始高于青壯年時(shí)期，且女性高于男性 。 （ 2）女性月經(jīng)期 ：女性月經(jīng)前期的血沉與經(jīng)期較平時(shí)略快，與出血、子宮內(nèi)膜損傷有關(guān)。 （ 3）妊娠與分娩 ：妊娠期 3個(gè)月直至分娩 3周后，血沉也暫時(shí)加快。 2．病理性變化 血沉加快有一定的臨床價(jià)值，而血沉減慢一般無臨床意義。 疾病 意義 各種炎癥 血液中急性時(shí)相反應(yīng)蛋白 （ α 1AT、 α 2M、 CRP、 Fg等 ）增高 ， 促紅細(xì)胞緡錢狀形成 組織損傷 嚴(yán)重創(chuàng)傷 、 大手術(shù) 、 組織損傷所產(chǎn)生的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物增多 ， 致 ESR加快 惡性腫瘤 與腫瘤時(shí) α 2巨球蛋白 、 纖維蛋白原 、 腫瘤組織壞死 、 感染和貧血有關(guān) 自身免疫性疾病 與熱休克蛋白增多有關(guān) ， 與 CRP、 RF和 ANA測(cè)定具有相似的靈敏度 高球蛋白血癥 與免疫球蛋白增多有關(guān) ， 例如多發(fā)性骨髓瘤 、 肝硬化 、 巨球蛋白血癥等 高膽固醇血癥 與三酰甘油 、 膽固醇增多有關(guān) ， 例如動(dòng)脈粥樣硬化 、 糖尿病 、 黏液水腫等 貧血 與紅細(xì)胞減少 、 血漿阻力減小有關(guān) 病理性血沉加快的意義 病理性增快 ： ：風(fēng)濕、結(jié)核等。 ：如 AMI血沉增快，心絞痛無改變?？山柩两Y(jié)果鑒別功能性與器質(zhì)性疾病。 絕對(duì)增高時(shí)，血沉均增快，如慢性腎炎、肝硬化、 MM、 SLE等。 3．血沉與白細(xì)胞聯(lián)合檢測(cè)對(duì)炎癥的診斷價(jià)值 白細(xì)胞增高及分類的變化直接受細(xì)菌毒素、組織分解產(chǎn)物等影響，故變化出現(xiàn)早，對(duì)急性炎癥的診斷及療效觀察有重要價(jià)值。 而血沉多繼發(fā)于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的增多，特別是纖維蛋白原、球蛋白的影響，相對(duì)出現(xiàn)較晚，對(duì)觀察慢性炎癥，特別是判斷病情變化更有價(jià)值，復(fù)查血沉的間隔時(shí)間不宜太短，至少應(yīng)間隔 1周。
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