醫(yī)院醫(yī)療管理制度全套上-資料下載頁
2025-11-04 19:45本頁面
【導(dǎo)讀】襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂蠆膄莈蒈螈芇薄螆螇羆莇螞螇腿薂蚈螆芁蒅薄螅莃羋袃螄肅蒃蝿螃膅芆蚅螂羋蒂薁袁羇芄蕆袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇葿袆羋荿螈裊羈薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊肅艿螁羈膇蒄蚇羀艿芇薃羀罿蒃葿聿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂蠆膄莈蒈螈芇薄螆螇羆莇螞螇腿薂蚈螆芁蒅薄螅莃羋袃螄肅蒃蝿螃膅芆蚅螂羋蒂薁袁羇芄蕆袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇葿袆羋荿螈裊羈薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊肅艿螁羈膇蒄蚇羀艿芇薃羀罿蒃葿聿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂蠆膄莈蒈螈芇薄螆螇羆莇螞螇腿薂蚈螆芁蒅薄螅莃羋袃螄肅蒃蝿螃膅芆蚅螂羋蒂薁袁羇芄蕆袁肀蒀螅袀節(jié)芃螁衿莄薈蚇袈肄莁薃袇膆薇葿袆羋荿螈裊羈薅蚄羅肀莈薀羄膃薃蒆羃蒞莆裊肅艿螁羈膇蒄蚇羀艿芇薃羀罿蒃葿聿肁芅螇肈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿薅肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂蠆膄莈蒈螈芇
【正文】 療差錯和事故登記、上報率為 100％。 5 15．無責(zé)任事故。 5 16．科內(nèi)病歷質(zhì)控。 5 17．傳染病登記漏報率 0。 5 檢查人： 評分標(biāo)準： 不達標(biāo)準 該項不得分。 達標(biāo)項目按該得分比率計分。 第 13 項在本考核年度第四季度考核。 非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計分。 外科醫(yī)療質(zhì)量考核評分表 科別：外科 檢查日期： 年 月 日 質(zhì)量項目指標(biāo) 分值得分 扣分理由 1．病床使用率 60％。 5 2．平均住院日≤ 12 天。 5 3．危重患者搶救成功率 84％。 5 4．病房三日確診率≥ 90％。 5 5．出入院診斷符合率≥ 95％。 5 6．手術(shù)前后診斷符合率≥ 90％。 5 7．死亡病歷 100％討論 (死后 1 周內(nèi) )。 5 8．院內(nèi)感染率≤ 8％。 5 9．住院病案甲級率≥ 90％ (無丙級病歷 )。 5 10．各種申請單合格率 90％。 5 11．無菌手術(shù)切口感染率≤ 0． 5％。 5 12．無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥ 97％。 5 13．三級醫(yī)師查房制度健全并堅持執(zhí)行。 5 14．單病種治愈好轉(zhuǎn)率 平均值 (省同級均值 )。 5 15．單病種病死率 平均值 (省同級均值 )。 5 16．科內(nèi)病歷質(zhì)控。 5 17．傳染病登記漏報率 0。 5 18．三基及技術(shù)操作考核合格率 100％ (80 分 以上為合格 )。 5 19．醫(yī)療差錯和事故登記、上報率為 100％。 5 20．無責(zé)任事故。 5 檢查人： 評分標(biāo)準： 不達標(biāo)準該項不得分。 達標(biāo)項目按該得分比率計分。 第 18 項在本考核年度第四季度考核。 非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計分 婦科醫(yī)療質(zhì)量考核評分表 科別：婦科 檢查日期： 年 月 日 質(zhì)量項目指標(biāo) 分值得分 扣分理由 1．病床使用率 60％。 5 2．危重患者搶救成功率 84％。 6 3．出入院診斷符 合率≥ 95％。 5 4．手術(shù)前后診斷符合率≥ 90％。 8 5．病房三日確診率≥ 90％。 5 6．三級醫(yī)師查房制度健全并堅持執(zhí)行。 5 7．無菌手術(shù)切口感染率≤ 0． 5％。 5 8．無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥ 97％。 8 9．住院病案甲級率≥ 90％ (無丙級病歷 )。 8 10．各種申請單合格率 90％。 5 11．院內(nèi)感染率≤ 8％。 5 12．單病種治愈好轉(zhuǎn)率 平均值 (省同級均值 )。 5 13．單病種病死率 平均值 (省同級均值 )。 5 14．科內(nèi)病歷質(zhì)控。 5 15．傳染病登記漏報率 0。 5 16．三基及技術(shù)操作考核合格率 100％ (80 分以上為合格 )。 5 17．醫(yī)療差錯、事故登記、上報率為 100％。 5 18．無責(zé)任事故。 5 檢查人： 評分標(biāo)準： 不達標(biāo)準該項不得分。 達標(biāo)項目按該得分比率計分。 第 18 項在本考核年度第四季度考核。 非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計分 手術(shù)室醫(yī)療質(zhì)量考核評分表 科別：手術(shù)室 檢查日期： 年 月 日 質(zhì)量項目指標(biāo) 分值得分 扣分理由 1．擇期手術(shù)訪視率 100％，并做好記錄。 8 2．麻醉前，做好各 種藥品和器械準備。 6 3．術(shù)中堅守崗位，觀察病情，作好記錄。 8 4．麻醉記錄填寫規(guī)范、整潔。 8 5．術(shù)后，護送患者并向病房值班人員交待手術(shù)麻醉經(jīng)過及注意事項。 8 6．進行術(shù)后隨訪，遇有并發(fā)癥，協(xié)同處理。 7 7．術(shù)后，協(xié)助清理麻醉器械、妥善保管、定期檢修，及時補充麻醉藥品。 5 8．執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 5 9．協(xié)助搶救各危重患者。 7 10．麻醉醫(yī)生和手術(shù)護士密切配合做好手術(shù)室各項工作。 6 11．麻醉死亡率≤ 0． 02％。 6 12．三基及技術(shù)操作考核合格率 100％ (80 分以上為合格 )。 5 13．醫(yī)療差錯和事故登記、上報率為 100％。 5 14．無責(zé)任事故。 5 15．手術(shù)室各種麻醉、搶救設(shè)備完好率 100％。 5 16．各類消毒物品合格，并注明消毒日期，貼上標(biāo)簽名。 6 檢查人： 評分標(biāo)準： 不達標(biāo)準該項不得分。 達標(biāo)項目按該得分比率計分。 第 12 項在本考核年度第四季度考核。 非數(shù)量指標(biāo)以不定期檢查計分。 檢驗科醫(yī)療質(zhì)量考核評分表 科別：檢驗科 檢查日期： 年 月 日 質(zhì)量項目指標(biāo) 分值得分 扣分理由 1．標(biāo)本采集、保管規(guī)范。 6 2．試劑、量具、儀器準確。 8 3．室內(nèi)質(zhì)控形成制度并有記錄，質(zhì)控符合標(biāo)準。 9 4．參加省市間質(zhì)量評定。 6 5．各項檢驗分類登記齊全。 8 6．檢驗報告單書寫認真、規(guī)范、清楚。 10 7．各項檢驗結(jié)果回報及時 (急診報告≤ 30 分鐘 )。 10 8．三基及技術(shù)操作考核合格率 100％ (80 分以上為合格 )。 8 9．醫(yī)療差錯和事故登記、上報率為 100％。 5 10．無責(zé)任事故。 5 11．消毒隔離制度健全。 5 12．做好血 庫管理，保證血液質(zhì)量。 10 13．儀器完好率 100％。 5 14．無拖延檢查或推諉患者。 6 檢查人： 評分標(biāo)準： 不達標(biāo)準項不得分。 達標(biāo)項目按該得分比率計分。 第 8 項在本考核年度第四季度考核。 非數(shù)量指標(biāo)以不定期計分。 放射科醫(yī)療質(zhì)量考核評分表
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1