省建筑施工安全管理資料統(tǒng)一用表安全監(jiān)理資料-資料下載頁
2025-08-23 11:15本頁面
【正文】 構(gòu)）我方于 年 月 日進(jìn)場的施工安全防護(hù)用具、設(shè)備、器材如附表，質(zhì)量證明文件齊全有效，經(jīng)自檢，符合要求，請(qǐng)予以核驗(yàn)。附： 1． 施工安全防護(hù)用具、設(shè)備、器材一覽表（包括序號(hào)、施工安全防護(hù)用具、設(shè)備、器材名稱、單位、數(shù)量、自檢狀況等）：2． 質(zhì)量證明文件、檢驗(yàn)報(bào)告、驗(yàn)收文件等。 總（分）包單位（項(xiàng)目章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽名)： 年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）： 年 月 日總監(jiān)理工程師審核意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師（簽名）： 年 月 日GDAQ4318建設(shè)工程施工安全評(píng)價(jià)書監(jiān)督編號(hào)： 工程名稱： 工程地點(diǎn)： 施工單位： 廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳制GDAQ43181工 程 概 況工程名稱結(jié)構(gòu)層數(shù)地上 層地下 層工程地點(diǎn)建筑面積工程造價(jià)萬元建設(shè)單位施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓 名安全生產(chǎn)考核合格證 號(hào)施 工總包單位專職安全員姓 名安全生產(chǎn)考核合格證 號(hào)施 工分包單位總包單位安全生產(chǎn)許可證號(hào)項(xiàng)目施工許可證號(hào)監(jiān)理單位開工日期竣工日期施工單位自評(píng)序自檢日期形象進(jìn)度得分其中文明施工得分序自檢日期形象進(jìn)度得分其中文明施工得分15263748各次評(píng)價(jià)平均分其中文明施工平均分自評(píng)等級(jí)竣工自評(píng)意見： （公章）法定代表人簽名： 年 月 日事故情況傷亡人數(shù)事 故類 別發(fā)生時(shí)間、簡要經(jīng)過和主要責(zé)任經(jīng)濟(jì)損失事 故類 別GDAQ43182監(jiān)理單位各階段評(píng)價(jià)記錄序號(hào)檢查日期形象進(jìn)度檢查得分其中文明施工得分評(píng)價(jià)等級(jí)備注12345678各次評(píng)價(jià)平均分其中文明施工平均分監(jiān)理單位評(píng)價(jià)意見 （公章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽名）： 總監(jiān)理工程師（簽名）： 年 月 日GDAQ43183安監(jiān)機(jī)構(gòu)監(jiān)督意見 評(píng)價(jià)等級(jí)：監(jiān)督員： 監(jiān)督部負(fù)責(zé)人： 站負(fù)責(zé)人： （簽名） （簽名） （簽名） （公章）年 月 日填寫說明一、 建設(shè)工程項(xiàng)目竣工時(shí)，施工單位填寫自評(píng)后，由監(jiān)理單位填寫各階段安全評(píng)價(jià)情況，再報(bào)送施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)；安監(jiān)機(jī)構(gòu)參考企業(yè)自評(píng)和監(jiān)理意見，結(jié)合施工過程監(jiān)督情況，作出施工安全評(píng)價(jià)結(jié)論。本書一式四份，分別由安監(jiān)機(jī)構(gòu)、施工單位、監(jiān)理單位各存一份，另一份由建設(shè)單位歸入工程竣工驗(yàn)收備案文件。二、 第1頁由施工單位填寫；第2頁由監(jiān)理單位填寫；第3頁由安監(jiān)機(jī)構(gòu)填寫。三、 監(jiān)理單位、施工單位應(yīng)將各階段安全評(píng)價(jià)的“建筑施工安全檢查匯總表”作為評(píng)價(jià)書附件一并保存。四、 施工單位自評(píng)意見、監(jiān)理單位意見、安監(jiān)機(jī)構(gòu)竣工評(píng)價(jià)結(jié)論應(yīng)包括的主要內(nèi)容：有無發(fā)生安全事故及安全事故情況、工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制及安全管理目標(biāo)的落實(shí)情況、文明施工情
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